Trombotsüütide alandamine

8 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1277

  • Trombotsüütide roll
  • Trombotsüütide määr
  • Trombotsütopeenia sümptomid
  • Miks rakkude arv väheneb?
  • Kuidas indikaator normaalseks muuta?
  • Seotud videod

Trombotsüütide peamine ülesanne on tagada vere hüübimine ja selle säilitamise üks põhiparameetreid on piisav arv neid. Nende rakkude arvu suurenemise taustal arenevad paljud ohtlikud haigused ja arstid soovitavad väsimatult juua vere vedeldajaid, et vältida tromboosi ja muid tõsiseid patoloogiaid.

Kuid vastupidine seisund toob inimkehale ka palju hädasid, mis pole vähem oht. Madal vereliistakute arv või trombotsütopeenia põhjustab verejooksu suurenemist ja kõiki selle sümptomiga seotud probleeme. Seetõttu peate sellise seisundi esimeste märkide korral viivitamatult pöörduma arsti poole ja läbima kõik vajalikud testid..

Trombotsüütide roll

Verevormid, mis näevad välja nagu väikesed plaadid ja nimetus "trombotsüüdid", tekivad punastes luuüdites selle rakkude - megakarüotsüütide - plasmast. Trombotsüütides pole tuuma, kuid graanuleid on palju - nende arv võib ulatuda 200-ni.

Tavalises või deaktiveeritud olekus on need rakud ümmarguse või ovaalse kujuga ning nende suuruse määrab otseselt küpsusaste (noor, küps, täiskasvanud) ja keskmiselt 2–5 µm. Kuid kui nad puutuvad kokku pinnaga, mis erineb trombotsüütide jaoks harjumuspärasest epiteelist (vereringesüsteemi sisemine vooder), aktiveeritakse see.

Väike rakk kasvab umbes 10 protsessi (pseudopood), 5-10 korda suurem kui tema ise. Nende protsesside kasutamisel sulgevad trombotsüüdid veresoonte kahjustused ja peatavad seeläbi verejooksu.

Nende rakkude graanulid sisaldavad ka trombotsüütide tegureid - spetsiaalseid aineid, mis on vajalikud B-lüsiini ja lüsotsiini spetsiaalsete ühendite moodustamiseks. Viimased on võimelised hävitama mõnede mikroorganismide membraane, takistades patogeensete bakterite sattumist inimkehasse..

Pikki protsesse kasutades liiguvad vereliistakud vereringes piisavalt kiiresti. Nad võivad jääda võõrkehade külge, neid kinni haarata ja seedida, kokku hoida, moodustades verehüübe, mis blokeerib verejooksu. Need väikesed plaadid ei osale mitte ainult aktiivselt hemostaasi protsessides, vaid transpordivad toitaineid ka koroidi..

Trombotsüütide määr

Nende rakkude kontrollväärtused kipuvad kogu elu jooksul kõikuma ja sõltuvad otseselt vanusest, füsioloogilistest seisunditest ja teatud olukordades ka soost. Trombotsüütide arvu mõõdetakse täieliku vereanalüüsi ajal ühikutes mikroliitri (× 10 3 / μl või tuhande / μl) või liitri (× 10 9 / l) vere kohta.

Normaalsed väärtused täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele on 150–400 × 103 / μl. Erinevusi täheldatakse ainult alla 6-aastastel imikutel ja need pole tingitud mitte ainult konkreetsest vanusest, vaid ka soost.

Niisiis, vastsündinutel kuni kahe nädala jooksul on näitajad intervalliga: poistel - 218-419 × 10 3 / μl, tüdrukutel - 144-449 × 10 3 / μl.

Lapse kasvu käigus muutub trombotsüütide sisaldus järk-järgult ja 6. eluaastaks muutuvad väärtused järgmiseks: poistel - 202–403 × 10 3 / μL, tüdrukutel - 189–394 × 10 3 / μL. Nagu eespool mainitud, on trombotsüütide arvu suurenemisel patsiendil verehüüvete oht..

Indikaatori langusega 50 × 10 3 / μl ilmnevad kliiniliselt eluohtlikud veritsuskalduvuse tunnused, mis nõuavad arstilt viivitamatut vastust. Trombotsüütide kontsentratsioon naiste veres menstruatsiooni ajal kipub mõnikord vähenema (mõnel juhul võib see ulatuda 50% -ni). Sarnast nähtust täheldatakse raseduse ajal, kuid reeglina ebaoluliselt - mitte rohkem kui 10-20%.

Esimesel juhul kaitseb see muutus keha loomulikult tromboosi eest ja teisel juhul toimub see naise kehas vereringe kolmanda ringi ilmumise tõttu. Lisaks võib trombotsüütide arv sõltuvalt aastaajast ja kellaajast veidi väheneda..

Trombotsütopeenia sümptomid

Sõltumata sellest, millised põhjused viisid trombotsüütide taseme languseni, on meditsiinist vähe aru saaval inimesel raske mõista, et see konkreetne kõrvalekalle on tema kehas olemas. Sellise rikkumisega ei kaasne enamasti väljendunud sümptomeid, mistõttu ei pööra paljud inimesed kuni teatud ajani sellele mingit tähelepanu, mistõttu trombotsütopeenia on ohtlik..

Madala trombotsüütidega patsiendi üldine seisund jääb enamasti muutumatuks ja sageli ei pöörata tähelepanu konkreetsetele sümptomitele. Siiski ei tohiks eirata järgmisi kirjeldatud lahtrite madala taseme ilminguid, näiteks:

  • sagedased või korduvad ninaverejooksud;
  • lööve kehal, mis näeb välja nagu väikesed täpid;
  • veritsevad igemed, veri väljaheites või uriinis;
  • rohke verejooks kergematest vigastustest;
  • naistel menstruatsiooniga mitteseotud tupeverejooks;
  • kalduvus väikeste hematoomide (sinikad) põhjuseta moodustumisele;
  • raskused verejooksu peatamisel meditsiiniliste protseduuride ajal;
  • pikaajalised paranemata haavad naha või limaskestade pinnal.

Naistel avaldub trombotsüütide madal tase kõigepealt rohkesti pikkade perioodide kaupa, kuid paljud neist tajuvad seda kõrvalekallet tavalise nähtusena. Sel ajal väheneb nende rakkude sisaldus loomulikult, mis viib järk-järgult vereorganite düsfunktsioonideni, vere viskoossuse suurenemiseni, mis tähendab peaaegu kõigi süsteemide aktiivsuse katkemist..

Kõigist ülaltoodutest võib teha ainult ühe järelduse - et mõista, et trombotsüüdid on vähenenud, on see võimalik ainult suurenenud verejooksuga. Kahjuks juhtub see sageli eluohtliku verejooksuga, millega kaasneb märkimisväärne verekaotus, kuna inimesed otsivad arsti abi ainult äärmuslikel juhtudel..

Miks rakkude arv väheneb?

Indikaatori langus võib ilmneda nii patoloogiliste kui ka füsioloogiliste tegurite tõttu ning erinevas vanuses ja soost inimestel kipuvad need erinema. Seetõttu peaksite enne ravimite väljakirjutamist trombotsüütide taseme tõstmiseks välja mõtlema, mis põhjustab kirjeldatud rakkude vähenemist..

Vastsündinutel

Trombotsütopeenia - väga sageli vastsündinud lastel. Statistika kohaselt diagnoositakse umbes ¾ lastel, kelle sünnil on ülimadal kehakaal, madal trombotsüütide arv veres.

Ligikaudu 35% -l imikutest, keda tuli ravida ülaltoodud näidustuste tõttu, oli see haigus. 10 000 terve vastsündinu kohta määratakse keskmiselt 2 trombotsütopeenia juhtu ja suremus sellistes olukordades on 13-15%.

Imikute nende rakkude madala taseme kõige levinumad põhjused on:

  • normaalsete trombotsüütide antikehade sünteesi suurenemine kas antigeeni või viiruse mõjul (autoimmuunne või heteroimmuunne rada);
  • patoloogia transplatsentaarne ülekanne idiopaatilise trombotsütopeenia või süsteemse erütematoosluupuse (transimmuunne rada) all kannatavalt emalt;
  • antikehade ülekandmine lapsele emalt (isoimmuunne rada), veregruppide kokkusobimatus;
  • nakkusliku või immuunse iseloomuga patoloogiad;
  • enneaegsus, küpsus;
  • hemoblastoos;
  • hemangioomid;
  • asfüksia;
  • aneemia.

Vanematel lastel

Vanemate imikute trombotsüütide sagedasemad põhjused erinevad oluliselt vastsündinud lastest. Nende hulka kuuluvad järgmised:

  • ülemiste hingamisteede nakkushaigused;
  • mitmesuguse etioloogiaga viirushaigused;
  • foolhappe puudus;
  • mürgistus, allergiad;
  • DIC sündroom, aneemia;
  • türotoksikoos;
  • hemodialüüs.

Lisaks haigustele võib laste näitajaid vähendada intensiivravi tõttu valuvaigistite, diureetikumide, antibiootikumide, kortikosteroidide ja tsütostaatiliste ravimite kasutamisega..

Täiskasvanutel

Täiskasvanutel on enamik trombotsüütide arvu vähendavatest teguritest identsed ja erinevusi täheldatakse ainult nendel, mis tulenevad sootunnustest. Niisiis, meestel ja naistel areneb trombotsütopeenia, kui:

  • leukeemia ja aneemia;
  • kirurgilised operatsioonid;
  • luuüdi kahjustused;
  • erineva iseloomuga nakkused;
  • alkoholi liigtarbimine;
  • vitamiinide ja mineraalide puudus;
  • pärilikud ja autoimmuunhaigused;
  • rasked vigastused koos märkimisväärse verekaotusega;
  • teraapia teatud ravimitega;
  • kutsetegevus, mis on seotud kokkupuutega metallisooladega;
  • vereliistakute massitarbimine verejooksu, hemodialüüsi, purpuri tõttu.

Täiskasvanud inimesel, sõltumata soost, langeb trombotsüütide arv pärast kemoteraapiat normist madalamale. Reeglina avaldab selline ravi negatiivset mõju kõigile vererakkudele, seetõttu väheneb paralleelselt erütrotsüütide, leukotsüütide ja muude elutähtsate komponentide arv..

Naistel langetatakse trombotsüüte sageli füsioloogiliste seisundite ajal - tugeva menstruatsiooni ajal ja lapse kandmisel. Kui rasedal enne sünnitust langeb nende tase üldanalüüsis 140 × 10 3 / μl või alla selle, siis peab arst määrama ravi võimalikult kiiresti. See tähendab, et muidu võivad tagajärjed olla kõige kurvemad - sünnituse ajal on suur verejooksu tõenäosus, mida on raske peatada..

Kuidas indikaator normaalseks muuta?

Trombotsüütide arvu suurendamiseks on esimene samm leida põhjus, mis viis trombotsüütide arvu languseni. Selleks peate mitte ainult läbima üldise vereanalüüsi, vaid läbima ka kõik muud vajalikud diagnostikad.

Kui patoloogiaid pole, peaks seisundi korrigeerimine koosnema järgmistest meetmetest:

  • Toitumine - toitumist on vaja mitmekesistada tervisliku toiduga (tomatid, ürdid, apelsinid, kiivid, marjad). Kõrvaldage kohv, alkohol, suhkur ja kõrge kalorsusega toidud.
  • Vitamiinide ja mineraalide kasutamine. Soovitav on juua looduslikke mahlasid, värskeid mahlasid ja lisaks võtta päevas vähemalt 1000 RÜ C-vitamiini.
  • Omega 3-hapete rohkete toitude kaasamine dieeti. Nende hulka kuuluvad linaseemneõli, lõhe, tuunikala, munad jne..
  • Joogivedelik peaks olema toatemperatuuril, kuna külm võib vähendada seedetrakti kiirust, mis põhjustab toitainete aeglast ja halba imendumist..
  • Vastavus tervislikule ja aktiivsele eluviisile - kaheksa tundi und, regulaarne ja piisav puhkus, samuti teostatav kehaline kasvatus, mis peab sisaldama südamekoormust.

Arvestades, et paljudel juhtudel on indikaatorid füsioloogiliste tegurite tõttu alahinnatud, saab neid rahva abinõude kasutamisel, millel pole ei vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid, üsna hõlpsalt tuua. Lihtsaim ja tõhusam vahend on 1 supilusikatäis seesamiõli tarbimist kolm korda päevas tühja kõhuga..

Trombotsütopeenia rasketel juhtudel, kui väärtused on väga madalad (20-50 × 10 3 / μl), hospitaliseeritakse patsient haiglasse, kus peamine ravi on doonori trombotsüütide massi ülekandmine.

See seisund on inimelule väga ohtlik, seetõttu peaksid nad kuni näitajate normaliseerumiseni jääma haiglasse spetsialistide hoolika järelevalve ja verepildi regulaarse jälgimise alla..

Trombotsüütide taseme langus inimese veres ja millised on trombotsütopeenia tagajärjed?

Trombotsüüdid vastutavad meie kehas mitmete protsesside eest, kuid nende peamine ülesanne on stabiilse vere hüübimise korraldamine. Veresoonte kahjustuse korral jäävad trombotsüüdid kokku, moodustades hüübe, ja asendavad kahjustatud ala, taastades koe.

Üks probleemidest, mis nendega võib tekkida, on madal vereliistakute arv.

Vererakkude hüübivuse taseme languse korral väheneb vereliistakute kvantitatiivne näitaja, mille tõttu suureneb verejooksu võimalus ja haavade aeglane paranemine..

Milliseid protsesse teevad trombotsüüdid kehas?

Pärinevad peamiselt luuüdist, on need trombotsüüdid ümmarguse või ovaalse kujuga ega sisalda kunagi tuuma. Trombotsüütide läbimõõt ulatub 2 kuni 4 mikronini.

Glükoproteiinikompleksid asuvad retseptorina otse membraanil ja aitavad trombotsüütidel aktiveeruda, luua sfääriline kuju ja moodustada pseudopoodiaid (rakuliste liikumiseks kasutatavate üherakuliste organismide väljakasvud).

Trombotsüütide liimimine ja kinnitamine veresoonte kahjustatud piirkondadele on selliste komplekside ülesanne. Need kinnituvad fibriinile, misjärel nad vabastavad trombosteniini (ensüümi), mille tagajärjel toimub koe tihendamine.

Trombotsüütide peamine ülesanne on vere hüübimine.

Nende vererakkude stimuleerimine annab ka vilja. Vere hüübimisega seotud komponendid, samal ajal vabanevad muud kasulikud ja toimeained.

Trombotsüüdid jaotuvad kõigi laevade kaugusele ja on seotud selliste toimingutega:

  • Verehüüvete moodustumine, esialgne tromb, mis peatab verejooksu, sulgedes kahjustatud ala,
  • Toidake veresooni ja vajadusel ka neid ahendage,
  • Immuunsüsteemiga seotud protsessid,
  • Nad osalevad ka trombi lahustamises, seda protsessi nimetatakse fibrinolüüsiks,

Trombotsüütide eluiga on 8–10 päeva, eksisteerimise lõpupoole vähenevad nende suurus ja veidi kaob kuju.

Märge! Rohkem kui 75% veristest ninast, pikaajalisest menstruatsioonist, nahaalusest verejooksust ja igemete verevoolust on tingitud trombotsüütide moodustumise süsteemi patoloogiatest.

Vererütus

Inimkeha normi taseme näitajad on väärtus 180–400 * / l.

Madalad trombotsüüdid diagnoositakse, kui tase on alla 140 * / l.

Trombotsütopeenia on võimalik nii teise tõsise haiguse sümptomina kui ka iseseisva patoloogiana.

Madalate trombotsüütide sümptomid

Asendit, kus trombotsüütide küllastus veres on madal, nimetatakse trombotsütopeeniaks..

Kui trombotsüüte on vähe, märgitakse järgmisi sümptomeid:

  • Verejooks ninaõõnes,
  • Pikemad perioodid ja palju muud,
  • Igemete veritsus,
  • Nahal punased täpid,
  • Kiirendatud verevalumid ja verevalumid isegi vähese koesurvega.
  • Rohke ja aeglaselt peatav verejooks pehmete kudede vigastusega,
  • Vähem levinud põrna suurenemine.

Sellise patoloogiaga välise verejooksu aeglane peatumine toimub seetõttu, et trombotsüütide kontsentratsioon veres on madal ning kahjustatud ala liimimise ja asendamise protsess võtab palju kauem aega.

Pikaajaline trombotsütopeenia aitab kaasa rasketele patoloogiatele, kui te ei pööra neile tähelepanu, võivad need lõppeda surmaga.

Nemad on:

  • Suurte kudede kahjustus koos tõsise verejooksuga. Madal verehüübimise korral on suuremahulistest vigastustest põhjustatud raske verejooksu peatamine peaaegu võimatu, mis võib põhjustada suurt verekaotust,
  • Verejooksud võivad esineda ka pehmetes kudedes, soodustades insulti, mis võib põhjustada olulisi tüsistusi või lõppeda ebaõnnestumisega.

Olemasolevad trombotsütopeenia tüübid

See patoloogia võib olla kas kaasasündinud või aja jooksul areneda. Enamik juhtumeid omandatakse aja jooksul. Ja otseselt suurema hulga omandatud puhul on madalate trombotsüütide teguriks immuunreaktsioonid.

Need on mehhanismide järgi jagatud 4 rühma:

  • Autoimmuunne. Märgates trombotsüütide valku veres, vabastab keha selle vastu antikehi, pidades seda kahjulikuks, sellist haigust nimetatakse autoimmuunseks trombotsütopeeniaks. Vähk, punetised, HIV, samuti autoimmuunhaigused ja teatud ravimite kasutamine aitavad kaasa nende arengule,
  • Alloimmuun. Ilmuvad trombotsüütide kokkuvarisemise tagajärjel, kokkusobimatu veregrupi korral või antikehade tootmisel,
  • Transimmuunne. Selle stsenaariumi korral tungivad antikehad platsentat läbides otse autoimmuunhaigusega nakatunud ema trombotsüütidest lapsele.,
  • Heteroimmuun. Keha toodab antikehi uue antigeeni moodustumise või punaste plaatide valgu nakatumise tõttu viirushaigustesse.

Mis on spontaanne trombotsütopeenia?

Vere hüübimise langus järgneb hepatiidile, sidekoe kroonilisele kahjustusele, lümfisõlmede leukeemiale ja muudele patoloogiatele.

Praegu, kui haiguse ajal ei esine esmaseid sümptomeid või kui neid ei saa kindlaks teha, diagnoositakse neil trombotsütopeeniline purpur, mida nimetatakse ka spontaanseks trombotsütopeeniaks.

Vanemas eas kulgevad need patoloogiad enamikul juhtudel kroonilises vormis ja 5-7% -l juhtudest lõpeb haigus surmaga, avatud verejooksu või ajuverejooksuga..

FAKT! Laste spontaanne trombotsütopeenia toimub enamikul juhtudel ägedas vormis, kuid 80% juhtudest on selle tulemus taastumine. Kui leiate sümptomeid, ärge kartke ja pöörduge kvalifitseeritud arsti poole.

Vere trombotsüütide arvu vähenemise põhjused

Leides, miks trombotsüüdid langevad madalate trombotsüütide testi tulemustes, võib see tingimus viidata järgmisele:

  • Trombotsüütide moodustumine väikestes kogustes, kehale ebapiisav,
  • Nende kaotus koos kroonilise verejooksuga,
  • Trombotsüütide kogunemine põrnas,

Vere hüübimise vähenemist mõjutavad ka mitmed haigused ja tegurid:

  • Alkoholisõltuvus,
  • Nohu haigused,
  • Mononukleoos,
  • Erinevat tüüpi hepatiit,
  • HIV ja AIDS,
  • Maksarakkude hävitamine (tsirroos),
  • Ravimite ja ravimtaimede kasutamine vere vedeldamiseks,
  • Liigne toiduainete tarbimine, mis soodustab veeldamist,
  • Loote kandmisel,
  • Sepsis,
  • Leukeemia,
  • Kasvajad ja metastaasid luuüdis,
  • Herpeetiline infektsioon,
  • ja teised.

Madalate trombotsüütide omadused raseduse ajal

Raseduse ajal on tulevastel emadel, eriti pärast 6. raseduskuud, madal vereliistakute arv.

Nende vere vähenemist mõjutavad tegurid võivad olla järgmised:

  • B12-vitamiini ebapiisav tarbimine,
  • Foolhappe puudus,
  • Infektsioonid,
  • Kui hormonaalne tasakaal on muutunud, võib see põhjustada plaatide eluea vähenemist.,
  • Vererakkude kontsentratsioon väheneb vereringe hulga suurenemise tõttu,
  • Autoimmuunhaigused.

Raseduse ajal on vere hüübimise langus ebaoluline ja normaalsetes piirides. Kuid kui märgatakse tõsisema kukkumise sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Samuti on tugev kukkumine täis suurt verekaotust sünnituse ajal, mis võib emale saatuslikuks saada..

Milliseid toite hüübimise suurendamiseks välja jätta?

Teatud toidud võivad põhjustada vere vedeldamist või paksenemist. Madalate hüübimismäärade korral tuleks see eemaldada või viia minimaalselt selliste toiduainete tarbimiseni, mida ei saa trombotsütopeenia korral kasutada.

Need on järgmised:

  • Roheline tee,
  • Mustikas,
  • Värsked tomatid,
  • Pipar,
  • Küüslauk,
  • Ingver,
  • Sellerkott, vaarikamahl,
  • Merekala,
  • Jogurtid ja keefirid,
  • Rasvavaba liha (kalkun ja kana),
  • Pähklid,
  • Päevalilleseemned
  • Oliiviõli,
  • ja teised.

Järgmised ravimtaimed põhjustavad ka madalat trombotsüütide arvu:

  • Värske nõges,
  • Yarrow,
  • Takjas,
  • Nõelad,
  • Burnet,
  • ja teised.

Teatud ravimite loetelu mõjutab ka rohkem vere vedeldamist, nii et peate lõpetama järgmiste ravimite kasutamise:

  • Aspiriin,
  • Fenüliin,
  • Curantil,
  • TromboAss,
  • Cardiomagnet,
  • Ginko Biloba,
  • Aspeckard.

Kuidas diagnoosida trombotsüüte madalal tasemel?

On vaja pöörduda arsti poole, ta saab läbi viia uuringu, määrata uuringud ja õige ravi, tuvastada võimalik tõsisem haigus, mis provotseeris trombotsütopeeniat, aitab valida õige toidu paksenemise normaliseerimiseks..

Kuidas ravida aeglast hüübimist?

Spetsiifilisi ravimeid, mis on suunatud trombotsüütide kvantitatiivsele suurenemisele, pole. Ravi sõltub sel juhul rohkem patoloogiast, mis põhjustas selle trombotsüütide seisundi veres. Väikeste normist kõrvalekaldumiste korral pole spetsiaalset ravi vaja, peate lihtsalt oma dieedi normaalseks muutma.

Hüübimisnäitajate normaalseks muutmiseks ei tohiks mitte ainult lahjendada toiduaineid, vaid lisada toidule ka vere paksenemist soodustavaid toite.

Tooted

Järgmine toodete loetelu aitab hüübimisprotsesse suurendada:

  • Juust ja kodujuust, milles on palju kaltsiumi,
  • Kaunviljad (mandlid, maapähklid, sarapuupähklid), mis sisaldavad rasvhappeid,
  • Rauarikkad toidud nagu liha, õunad, tatar jne..,
  • Kibuvitsa,
  • Porgand,
  • Kalaõli (oomega-3),
  • Spinat, petersell,
  • Kartul,
  • Herned,
  • Mais,
  • Veise maks,
  • ja teised.

Narkootikumid

Samuti on ette nähtud immuunsüsteemi stimulandid:

  • Immunal,
  • Echinacea tinktuur.

Rahvapärased abinõud

On ka meetodeid vere tiheduse vähendamiseks rahvapäraste ravimitega, sealhulgas:

  • Sõstralehed,
  • Koera-roosi viljad,
  • Tüümiani lehed,
  • Ema ja kasuema,

Kõik maitsetaimed keedetakse teena ja võetakse suu kaudu. Samuti soovitavad arstid lisada dieeti seesamiõli (10 g päevas), koos nende vahenditega peate tarbima rohkem sibulat ja küüslauku.

Märge! Vere paksendamiseks võite kasutada nõgese kuivade lehtede keetmist. On väga oluline, et lehed oleksid kuivad, kuna värsked lehed kipuvad verd vedeldama.

Kui patsiendi seisund on väga tõsine, siis kliinilises keskkonnas vere trombotsüütide mass ja plasma ülekanduvad.

Tähtis! Trombotsüütide antikehade avastamisel tuleb trombotsüütide transfusioon ära visata, kuna on suurenenud verejooksu oht..

Kui haigus provotseerib madalad trombotsüüdid, siis määratakse haiguse kitsas spekter ja haigus ise saadetakse täiendavateks uuringuteks (onkoloogia, hepatiit jne). Ja pärast seda kooskõlastatakse ettevalmistused selles suunas kvalifitseeritud arstiga..

Video. Trombotsütopeeniline purpur

Järeldus

Trombotsüütide igasugune kõrvalekalle määratletud normist on täis tõsiseid tagajärgi. Madalad trombotsüüdid kutsuvad esile verejooksu ja ajuverejooksu, mis on tervisele väga ohtlik.

Kui leitakse trombotsütopeeniafaktorid, peate viivitamatult pöörduma kvalifitseeritud arsti poole, võtma vere tiheduse uuringu kohta analüüsi ja lisama toidule toiduaineid, mis mõjutavad vere paksenemist..

Hüübimine raseduse ajal nõuab erilist tähelepanu, kuna see võib muutuda ohuks nii tulevasele emale kui ka sündimata lapsele.

Selleks, et mitte tunda tõsiseid haigusi ja tagajärgi, on parem mitte ise ravida!

Trombotsüütides on täiskasvanul vähe verd

Trombotsüüdid (trombotsüüdid, PLT rakud) vastutavad veresoonte terviklikkuse säilitamise eest, osalevad vere hüübimisprotsessides, kudede parandamises. Kui trombotsüüdid langetatakse tasemele 30 -50 * 10 9 / l, mis on täiskasvanute normist oluliselt väiksem, siis see näitab olulist trombotsütopeenia astet.

Trombotsüütide arvu langus 50 - 150 * 10 9 / l näitab mõõdukat trombotsütopeeniat. Trombotsüütide vähenemise astmete, PLT-rakkude määra kohta saate lugeda saidi eraldi lehelt.

Trombotsütopeenia tüübid

Vereliistakute vähenemine täiskasvanutel on seotud paljude haigustega. Trombotsütopeeniat eristatakse sõltuvalt PLT-rakkude vähenenud taseme põhjustest vereanalüüsis:

  • tarbimine - põhjustatud trombotsüütide kasutamise kiirenemisest, lühendades nende elutsüklit;
    • immuunne trombotsütopeeniline purpur;
    • levinud intravaskulaarne koagulatsioon (DIC) või DSV sündroom;
    • eklampsia, preeklampsia ja Hellpi sündroom - täiskasvanud naiste seisund, mida iseloomustab aneemia, trombotsüütide arvu vähenemine, maksafunktsiooni testide suurenemine;
    • pahaloomulised muutused - täiskasvanutel põhjustab trombotsüütide arvu vähenemine metastaase rinna, mao, kopsude veresoontes;
  • produktiivne - langus toimub PLT-rakkude ebapiisava tootmise tagajärjel tingimustes;
    • aneemia - B12-defitsiit, aplastiline, folaadivaegus;
    • paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria - teatud tüüpi hemolüütiline aneemia;
    • viirusnakkus - täiskasvanutel harvadel juhtudel;
    • leukeemia;
    • pärast keemiaravi, kiiritusravi;
    • östrogeenide, tiasiidide võtmine, täiskasvanutel - alkohol.
  • jaotumine - trombotsüütide jaotumine vere ja põrna vahel on häiritud, põrna suurenemine tuleneb asjaolust, et sinna ei ladestu ootuspäraselt mitte 30%, vaid kuni 90% kõigist trombotsüütidest;
  • lahjendused - kehas ringleva vere maht suureneb näiteks plasma või erütrotsüütide vereülekande järel pärast vigastust trombotsüüte asendamata.

Trombotsüütide arvu langus raseduse ajal on normaalne ja ei vaja erilist ravi, kui analüüsi väärtused ei lange alla 70 - 150 * 10 9 / l.

Trombotsüütide arvu vähenemine: moodustumise halvenemine

Trombotsüütide arvu vähenemine megaloblastilise aneemia korral - haigus, mille põhjustab luuüdis DNA sünteesi rikkumine, mille põhjuseks on vitamiinide B12, B9 puudus.

  • Megaloblastilist aneemiat iseloomustab suurte ebanormaalsete megaloblastide ilmumine - rakud, mis tekitavad erütrotsüüte, lisaks PLT populatsioonile erütrotsüütide ja neutrofiilide sisalduse vähenemine.
  • Veres ilmuvad ka suured trombotsüüdid, kuid nende rakkude funktsioonid ei ole kahjustatud ning nahaalused verejooksud, limaskestade verejooksud ilmnevad harva.

Megaloblastilist aneemiat ravitakse täiskasvanutel 2 nädala jooksul edukalt korralikult koostatud dieediga. Hematopoeesi patoloogiaga on raskem toime tulla, kui trombotsüüte on täiskasvanutel alkoholi kuritarvitamise tõttu vähe.

Etüülalkoholil on suunatud toime megakarüotsüütidele - hiiglaslikele rakkudele, millest trombotsüüdid eralduvad. Lisaks otsesele hävitavale toimele megakarüotsüütidele sisaldab etüülalkohol:

  • mõjutab maksa, mis põhjustab trombotsüütide tootmist stimuleeriva hormooni trombopoetiini tootmise vähenemist;
  • põhjustab hüperplenismi - põrna suuruse suurenemine, selle funktsioonide rikkumine, millega kaasneb kõigi vererakkude hävitamise suurenenud kiirus;
  • toksiline toime küpsed trombotsüüdid.

Pärast alkoholi tarbimise lõpetamist tõusevad trombotsüüdid ajutiselt täiskasvanute normi piiridest kõrgemaks, kuid 1-2 nädala pärast väheneb punaste trombotsüütide arv veres normaalseks.

Trombotsüütide arvu vähenemine - kiirendatud hävitamine

Kui luuüdi ei suuda trombotsüütide vajadust kompenseerida, näitab see tarbimise trombotsütopeeniat ja mida rohkem trombotsüüte langetatakse (täiskasvanul - kuni 30 - 50 * 10 9 / l), seda kiiremini tuleb patsiendile määrata piisav ravi.

Spontaanse verejooksu oht suureneb kiirusega 30 * 10 9 / l. Ja kiirusega 10 - 20 * 10 9 / l tuleb patsiendile pakkuda erakorralisi ravimeid ja trombotsüütide ülekannet.

Trombotsüütide populatsiooni kiirendatud hävitamisest põhjustatud trombotsütopeeniat iseloomustavad:

  • suurte trombotsüütide välimus;
  • raske verejooksu puudumine;
  • naissoost täiskasvanutel on autoimmuunhaigused sageli seotud haigused;
  • mõlemast soost täiskasvanutel võib HIV-nakkus põhjustada PLT-rakkude kiirendatud hävitamise.

Immuunne trombotsütopeeniline purpur

Trombotsüütide kiirendatud hävitamine võib olla immuunset laadi, nagu ka immuunse trombotsütopeenilise purpuri korral. Haigus tekib PLT-retseptorirakkude antikehade tootmise tagajärjel. Seda häiret esineb noorematel alla 30-aastastel naistel 3 korda sagedamini kui meestel.

Autoantikehad ründavad oma trombotsüüte:

  • immuunkompleksi moodustumine trombotsüütide membraanil;
  • PLT-rakkude ja antikehade konglomeraadi moodustumine;
  • konglomeraatide hävitamine põrna makrofaagide poolt.

Antikehadega kombineeritud trombotsüütide eluiga väheneb ettenähtud 9–11 elupäeva asemel mitme tunnini. Täiskasvanutel võivad trombotsüütide arvu vähenemise provotseerijad koos immuunse trombotsütopeenia tekkega olla:

  • ravi hepariini, barbituraatide, arseeni, elavhõbeda, kulla ravimitega, östrogeenide, kiniini, digoksiini, rifampitsiini, sulfoonamiidide võtmine;
  • Röntgen, päikeseparkimine, operatsioon.

Hepariinravi ajal võib näitajate langus 50 * 109 / l-ni areneda. Kuid mõnel juhul (2-3%) võib hepariinravi põhjustada PLT-rakkude olulist vähenemist..

Trombotsüütide arvu vähenemisega alla 20 * 10 9 / l tekib veres trombotsütopeenia ja see seisund kujutab endast ohtu elule, kuna sisemise verejooksu oht suureneb.

Hepariinravi võib põhjustada verehüübeid veenides ja arterites. Tromb tekib hepariini, spetsiifiliste antikehade ja trombotsüütide retseptorite koostoime tagajärjel. Tulemusena:

  • moodustuvad trombotsüütide agregaadid, millest mõned;
    • ummistab veresoonte valendikku;
    • suure suuruse tõttu hävitatakse see põrnas makrofaagide poolt;
  • trombotsüütide kontsentratsioon langeb järsult.

Trombotsütopeenia koos levinud intravaskulaarse koagulatsiooniga

DIC-sündroomi korral on trombotsüütide varud järsult vähenenud. Seda haigust iseloomustab vere hüübimine veresoonte sees. Sellisel juhul on moodustunud verehüübed trombiseerunud (ummistunud) kõige väiksemad veresooned.

Aeglaselt arenenud levinud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi korral on võimalik venoosne tromboos, südameklapi düsfunktsioon ja äkiline verejooks. Trombotsütopeenia raskusaste selles patoloogia vormis võib mitme kuu jooksul suureneda.

Kiiresti progresseeruva DIC-sündroomiga tekib mõne tunni jooksul raske trombotsütopeenia, mis nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Haigusega kaasneb vere hüübimissüsteemi järsk rikkumine ja verejooks.

DIC sündroom võib tekkida:

  • isheemia (hapnikupuudus) kudede tagajärjel;
  • patoloogilise sünnitusega;
  • bakteriaalsete infektsioonide korral, eriti gramnegatiivse mikrofloora põhjustatud - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Neuserria.

Trombotsütopeenia tunnused

Vere hüübimissüsteem loodi looduse poolt suure ohutusvaruga ja keha suudab iseseisvalt kompenseerida normist oluliselt kõrvalekalduvate näitajate piisavalt suurt langust. Trombotsüütide arvu vähenemise tõsised kliinilised sümptomid ilmnevad siis, kui selle rakupopulatsiooni arv väheneb 50 * 10 9 / l või vähem.

Verejooks on madalate PLT-rakkude üks juhtivaid kliinilisi tunnuseid, mis avaldub peamiselt verejooksuna:

  • nina;
  • mao-, soole-;
  • nahasisene;
  • igeme limaskesta;
  • pärast hamba väljatõmbamist;
  • naistel rikkalik menstruatsioon;
  • petehhiate välimus - väikesed nahaalused nodulaarsed verejooksud;
  • pikaajaline jaotustükkide, marrastuste verejooks;
  • veri uriinis;
  • verevalumid kudede vähese pigistamisega.

Trombotsütopeenia ravivõimalused sõltuvad PLT populatsiooni vähenemise põhjustest. Vastavalt arsti ettekirjutusele ravitakse patsienti kortikosteroidide, immunoglobuliinidega või kasutatakse põrna osalist eemaldamist, luuüdi siirdamist.

Trombotsüütide vähese languse korral tasemele 50-150 * 10 9 / l ei ole uimastiravi vajalik. Trombotsüütide arvu suurendamiseks pööratakse erilist tähelepanu õigele toitumisele ja eluviisile. Siit saate teada, kuidas trombotsüütide arvu suurendada.

Trombotsüütide taseme langus veres (trombotsütopeenia)

Trombotsüütide funktsioon kehas

Trombotsüütide eelkäija - megakarüotsüüt

Trombotsüüdid on tuumata vererakud, mille peamine ülesanne on osaleda hemostaatilise süsteemi reaktsioonides. Trombotsüüdid tekivad inimese punases luuüdis, eraldades ebaküpsest hiiglasest eellasrakust membraaniga kaetud väikesed tsütoplasma osad (vedel raku sisu). Spetsiifilise välimuse tõttu nimetatakse trombotsüüte "trombotsüütideks".

Trombotsüüdid osalevad otseselt kahjustatud anumate verejooksu peatamises, pärast vigastust aktiveeritakse veres mitmeid spetsiaalseid ensüüme, millest olulisim on fibrinogeen. Tänu bioloogiliselt aktiivsetele ainetele ja hormoonidele aktiveeruvad ka trombotsüüdid ja hakkavad suurtes kogustes vigastuskohta tungima. Pärast mitut transformatsiooni moodustavad verevalgud anuma valendikus lahustumatud niidid, millest ehitatakse paljude mikroskoopiliste rakkudega võrk. Just neis settivad trombotsüüdid, moodustades tiheda seina, mis peatab verejooksu..

Lisaks trombi moodustumisel osalemisele võivad vereliistakud ise taastada mikroskoopiliste anumate - kapillaaride - kahjustatud seinad. Nende läbilaskvuse patoloogilise suurenemisega sulgevad trombotsüüdid defektid lihtsalt, "kleepudes" anuma seina külge. Trombotsüütide roll endoteeli toitumises - on tõestatud ka arterite ja veenide sisemise voodri rakud..

Trombotsüütide arvu vähenemise põhjused kehas

Autoimmuunne patoloogia viib trombotsütopeeniani

Trombotsüütide eluiga on äärmiselt lühike - ainult 7–10 päeva, seega sõltub nende kontsentratsioon veres tugevalt praegusest tervislikust seisundist. Pärast ulatuslikku traumat või operatsiooni suureneb nende arv lühikese aja jooksul punase luuüdist vabanemise tõttu, kuid siis võib nende kontsentratsioon järsult väheneda. See juhtub loomulikult tänu sellele, et trombotsüüdid surevad kiiresti, püüdes pärast vigastusi veresooni taastada. Madalate trombotsüütide esinemise teine ​​levinud põhjus on rasedus, samuti menstruaalverejooks..

Lisaks nendele madalate trombotsüütide füsioloogilistele põhjustele võivad selle seisundi põhjustada mitmed haigused:

  1. Veresüsteemi haigused - enamik aneemiatest, sealhulgas rauavaegus, samuti raskmetallimürgituse järgsed seisundid, mille korral vere moodustumine punases luuüdis on pärsitud;
  2. Pärilikud haigused - Tony-Debre-Fanconi, May-Hegglini sündroomid ja muud haruldased haigused, kus trombotsüütide normaalseks tootmiseks vajalik ensüüm puudub või osutuvad eluvõimetuks;
  3. Autoimmuunhaigused - süsteemne erütematoosluupus, trombotsütopeeniline purpur;
  4. Nakkushaigused - malaaria, toksoplasmoos, riketsioosid, samuti enamik viirusnakkusi.
  5. Onkoloogilised haigused - kõik pahaloomulised kasvajad, mis annavad metastaase punasele luuüdile, samuti igat tüüpi leukeemia;
  6. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused - krooniline südamepuudulikkus, eriti kõrge;
  7. DIC sündroom, sealhulgas rasedatel.

Kuidas trombotsütopeenia avaldub?

Ninaverejooks - trombotsütopeenia võimalik märk

Trombotsütopeenia ilmingute raskusaste sõltub sellest, kui palju trombotsüütide kontsentratsioon veres väheneb. Kontsentratsioonil üle 100 910 9 / L ei saa patsiente praktiliselt miski häirida, trombotsüütide arvu vähenemise esimesed ilmingud on reeglina kerged verevalumid, samuti pikaajaline verejooks pärast väiksemaid nahavigastusi.

Kontsentratsiooni olulise vähenemisega alla 100⋅10 9 / L hakkab seisund halvenema, tavaliselt häirivad mitmed järgmistest sümptomitest:

  1. Nahal ja limaskestadel ilmnevad lööbed spontaanselt erinevates kohtades täppide ja tumepruunide ja sinakate värvide väikeste niitidena;
  2. Silmavalgedes võivad tekkida verejooksud, mis pole seotud nähtava kahjustusega. Rasketel juhtudel võib silmavalge verest täielikult "paisuda";
  3. Muutused keeles ja põskedes, sarnased väikeste verevalumitega, väike pruun lööve;
  4. Ninaverejooks, mida on raske peatada. Sageli võivad nad vere allaneelamise tõttu oksendada;
  5. Menstruaaltsükli rikkumised - verejooksu ilmnemine väljaspool ettenähtud perioodi, liiga raske menstruatsioon;
  6. Väljaheidete tumenemine, verine või hägune uriin.

Miks on madal trombotsüütide arv ohtlik?

Trombotsüütide arvu vähenemine nõrgestab hüübimissüsteemi

Trombotsütopeenia peamine oht on see, et inimkeha on kaitsetu igasuguste, isegi kõige kergemate vigastuste vastu..

Olukorras, kus terve inimene kaotaks väikese koguse verd, võib trombotsütopeeniaga patsient kaotada kümneid kordi rohkem ja enamikul juhtudel võib see siseneda kehaõõnde, põhjustades koekahjustusi. Kõige tavalisem komplikatsioon on hemartroos - seisund, mille korral liigesruum on verega täidetud, muutes liigeses liikumise võimatuks.

Näidustused ja ettevalmistus trombotsüütide analüüsiks

Autoimmuunpatoloogia - näidustus analüüsimiseks

Trombotsüütide testi näidustuseks on trombotsütopeenia mis tahes sümptomite esinemine, samuti mitmed olemasolevad haigused:

  • Bakteriaalsed ja viirusnakkused;
  • Aneemia (rauapuudus, aplastiline, autoimmuunne, põhjustatud B12-vitamiini puudusest);
  • Veresüsteemi diagnoositud pärilikud haigused või nende esinemine lähisugulastel;
  • Onkoloogilised haigused;
  • Südame- või neerupuudulikkus;
  • Autoimmuunhaigused.

Analüüsi ettevalmistamine peab tingimata hõlmama kehalise tegevuse keeldumist päev enne uuringut, soovitav on välja jätta emotsionaalne stress. Analüüsimiseks mõeldud veri võetakse hommikul tühja kõhuga, viimasest toidukorrast peaks mööduma vähemalt 8 tundi.

Trombotsütopeenia rasedatel ja lastel

Rasedate naiste trombotsüütide arv väheneb

Trombotsüütide taseme langust rasedatel peetakse füsioloogiliseks normiks, umbes 10% juhtudest võib see jõuda üsna madalale. Arstid seostavad seda keha seisundit immuunsüsteemi talitlushäiretega, mis on eriti väljendunud viimasel trimestril..

Trombotsütopeenia suhtes on kõige vastuvõtlikumad need naised, kellel on raseduse ajal olnud erinev patoloogia: viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, preeklampsia ja eklampsia, vererõhu märkimisväärne tõus. Harvadel juhtudel võib raseduse ajal ilmneda idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur - haigus, mis on seotud moodustunud trombotsüütide kiire surmaga ja vajab meditsiinilist ravi. Trombotsüütide vähenemise kerge vorm esineb umbes 20% -l trombotsütopeenilise purpuriga emade vastsündinutest.

Lastel on enneaegsus trombotsütopeenia peamine põhjus esimestel elukuudel. See on tingitud asjaolust, et sellise lapse kõik kehasüsteemid ei ole piisavalt kohandatud eluks väljaspool ema keha, punases luuüdis võib ebapiisavas koguses ja muutunud kujul moodustada trombotsüüte, mis viib nende kiire surma.

Vastsündinu hemolüütiline haigus - trombotsütopeenia põhjus

Teine kõige levinum põhjus on vastsündinu hemolüütiline haigus. Esiteks avaldub see kollatõvena - kõvakesta, naha ja limaskestade kollane värvimine, rasketel juhtudel nõuab see seisund lisaks valgusravile ka ravimravi..

Trombotsüütide taseme languse põhjuseks hilisemas lapsepõlves võib olla valgu puudus toidus, samuti vähenenud B-vitamiinide (eriti B 12), foolhappe tarbimine.

Laste trombotsütopeenia harvaesinevad põhjused hõlmavad pärilikke haigusi ja sündroome (Fisher-Evans, Wiskott-Aldrich, Fanconi jt). Väärib märkimist, et enamus neist ei ületa 1 juhtumit 10-100 tuhande inimese kohta..

Mis võib tulemust mõjutada

Ravimite võtmine võib tulemust moonutada

Analüüsi tulemuse täpsust mõjutavad negatiivselt:

  • Sporditegevused, koormused 1-2 päeva enne vereloovutust;
  • Stress, hirm protseduuri ees;
  • Uuringud menstruatsiooniverejooksu ajal;
  • Ravi tugevate ravimitega (keemiaravi, antibiootikumid, valuvaigistid, enamik arütmiaid, diureetikumid).

Trombotsüütide arvu korrigeerimine

Edukas korrigeerimine on võimalik, kui tuvastatakse trombotsütopeenia põhjus

Vereliistakute arvu märkimisväärse vähenemise korral on kõige kättesaadavam ja kiirem parandusviis doonori trombotsüütide massi ülekandmine; see manipuleerimine viiakse läbi eluohtlikes tingimustes. Juhtudel, kui langus pole nii märkimisväärne, saab läbi viia plasmafereesi, ravi hormonaalsete ravimitega.

Kerge trombotsütopeenia korral kasutatakse toetavat ravi:

  • Kursuse vastuvõtt multivitamiinide kompleksid;
  • Ravi B12-vitamiini suurtes annustes (kõige sagedamini süstide vormis);
  • Raua meditsiiniliste annuste võtmine;
  • Taimne ravim, kasutades aroonia, ürdi lehti.

Trombotsüüdid on madalad

Trombotsüüdid on langetatud (sün. Trombotsütopeenia) - patoloogiline seisund, mis võib areneda nii täiskasvanul kui ka lapsel. Suurenenud verejooksudega on probleeme ja verejooksu peatamine on problemaatiline.

Trombotsüütide arvu vähenemise põhjuste hulgas veres on aneemia, allergiad, tõsine mürgistus ja patoloogilised kasvajad. Provokaatorid erinevad sõltuvalt patsiendi vanusekategooriast.

Trombotsütopeenia erksad ja spetsiifilised kliinilised tunnused pole iseloomulikud, kuid rikkumise esinemist võib kahtlustada sagedaste ninaverejooksude, hematoomide ja verevalumite tõttu.

Trombotsüütide arvu vähenemist saab tuvastada pärast üldise kliinilise vereanalüüsi tulemuste dekodeerimist. Anomaalia põhjuste leidmiseks võib vaja minna täiendavaid diagnostilisi meetmeid..

Trombotsüütide arvu suurendamiseks kasutatakse mittekirurgilisi meetodeid. Näitajate täielikuks normaalseks taastamiseks on vaja provokaatori haigusest vabaneda.

Etioloogia

Asjaolu, et trombotsüüdid kehas on langetatud, öeldakse siis, kui nende kontsentratsioon langeb alla normaalse taseme. Tuleb meeles pidada, et lubatud parameetrid võivad lastel ja täiskasvanutel erineda. Näiteks vastsündinute puhul on norm 100–420x10 ^ 9 ühikut / l, 1–10-aastastele lastele - 180–320x10 ^ 9 ühikut / l. Naiste puhul on trombotsüütide lubatud arv 150-380x10 ^ 9 ühikut / l ja meestel 170-320x10 ^ 9 ühikut / l.

Erinevad on ka patoloogia etioloogilised tegurid. Näiteks vastsündinutel on trombotsüütide alandamise peamised provokaatorid järgmised:

  • beebi sünd enne tähtaega;
  • autoimmuunhaigused, nagu süsteemne erütematoosluupus;
  • asfüksia sündides;
  • aneemia;
  • Fanconi või Bernard-Soulieri sündroom;
  • kõik immuunpuudulikkuse seisundid;
  • ema ja lapse veregrupi kokkusobimatus;
  • kaasasündinud südamerikked;
  • hemangioomid;
  • Wiskott-Aldrichi tõbi;
  • peaaegu kõik nakkusliku iseloomuga patoloogiad.

Kõige tavalisemad patoloogiaallikad üle 1-aastastel lastel:

  • ülemiste hingamisteede kahjustus;
  • DIC sündroom;
  • türotoksikoos ja muud endokriinsüsteemi haigused;
  • aneemia;
  • hemodialüüs;
  • viirushepatiit;
  • kiiritushaigus;
  • pikaajaline keemiaravi;
  • hepatomegaalia või maksa suuruse muutus ülespoole;
  • teatud ravimite, eriti antibakteriaalsete ainete, valuvaigistite, antidepressantide ja tsütostaatikumide ebaratsionaalne kasutamine;
  • ebapiisav foolhappe tarbimine;
  • ägedad või kroonilised allergilised reaktsioonid;
  • raske joove.

Meestel ja naistel areneb trombotsüütide arv selliste seisundite taustal:

  • aneemia või leukeemia;
  • luuüdi kahjustus või neoplasm;
  • ebapiisav ravimite tarbimine;
  • krooniline alkoholism;
  • Werlhofi sündroom;
  • rikkalik verekaotus;
  • eelmine operatsioon;
  • raskmetallide ja muude keemiliste ja toksiliste ainete soolade allaneelamine;
  • nakkushaigused;
  • autoimmuunsed või pärilikud patoloogiad;
  • hemodialüüs;
  • südameklapi asendamine;
  • neerupuudulikkusega arenev ureemia;
  • splenomegaalia - trombotsüüdid hävitatakse suurenenud põrnas;
  • maksatsirroos;
  • portaalhüpertensioon.

Naiste jaoks võib trombotsüütide taseme madal tase veres põhjustada mitmel füsioloogilisel põhjusel, näiteks menstruatsiooni kulg või tiinusperiood..

Klassifikatsioon

Madal vereliistakute arv veres võib sõltuvalt häire mehhanismist erineda. Trombotsütopeenia on:

  • alloimmuunne - väikeste naastude hävitamise tagajärg erinevate veregruppide kokkusobimatuse tõttu;
  • autoimmuunne - keha tajub selliseid osakesi võõrelemendina ja arendab nende vastu spetsiifilisi antikehi;
  • transimmuunne - vere antikehad tungivad lootele läbi ema platsenta;
  • heteroimmuunne - seotud antigeenide või viiruste ilmnemisega veres.

Sümptomid

Trombotsüütide arvu langus võib olla asümptomaatiline, kuid see on võimalik ainult normist väikese kõrvalekaldega. Vastasel juhul ilmnevad iseloomulikud kliinilised ilmingud:

  • sagedased ninaverejooksud;
  • verejooks sidekesta;
  • igemete suurenenud verejooks;
  • pikaajalised verejooksud, mis arenevad isegi pärast väiksemaid vigastusi;
  • verevalumid pärast väiksemat traumat;
  • kergete verevalumitega suurte hematoomide moodustumine;
  • väikesed mitmekordsed verevalumid nahal, mis avalduvad lööbe kujul või võivad ühineda suurteks täppideks;
  • tugev menstruatsioon naistel.

Kõik häire sümptomid väljenduvad verejooksu peatamise häirena. Kui trombotsüüdid jäävad alla normi, ei täida nad enam oma peamist rolli - moodustavad verehüübeid, mis toimivad kahjustatud anumate "blokeerimisena"..

Diagnostika

Ühe või mitme kliinilise ilmingu ilmnemisel tuleb täieliku vereanalüüsi tegemiseks minna võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse.

Uuritava vedeliku proovid võetakse sõrmest, harvemini on vaja veeniverd ja tulemuste dekodeerimise eest vastutab hematoloog. Kõige usaldusväärsema teabe saamiseks on soovitatav uuring läbi viia tühja kõhuga ja hommikul..

Sellisest laboriuuringust ei piisa põhjuste väljaselgitamiseks, miks veres oli madal trombotsüütide arv. Et arst saaks kindlaks teha etioloogilise teguri, peavad patsiendid läbima põhjaliku uuringu..

Kõigile ühine esmane diagnostika hõlmab järgmist:

  • anamneesi kogumine ja analüüs - teave raseduse kulgemise, halbadest harjumustest sõltuvuse ja ravimite kohta, anomaalia põhjuse otsimine;
  • patsiendi põhjalik füüsiline läbivaatus;
  • naha ja silmade seisundi hindamine;
  • patsiendi üksikasjalik ülevaade - sümptomite intensiivsuse ja nende esmakordse ilmnemise aja väljaselgitamiseks.

Täiendavad laborikatsed, instrumentaalsed protseduurid ja konsultatsioonid erineva profiiliga arstidega määratakse individuaalselt.

Ravi

Peamise etioloogilise teguri kõrvaldamisega saate probleemist täielikult vabaneda. Mõnikord piisab teatud ravimite võtmisest keeldumisest, halbade harjumuste täielikust välistamisest. Kuid patoloogilise päästiku neutraliseerimiseks on sageli vaja integreeritud lähenemist..

Trombotsüüte on võimalik vastsündinu veres tõsta järgmiste toimingute abil:

  • doonorpiim, mida antakse kuu aega - pärast seda viiakse ema piim järk-järgult dieeti, pidevalt jälgides laboriparameetreid;
  • 2 milligrammi prednisolooni intravenoosne manustamine 1 kg kehakaalu kohta - ravikuur on 2 nädalat;
  • doonori trombotsüütide massi ülekandmine;
  • immunoglobuliinide sisseviimine;
  • rutiini ja askorbiinhappe võtmine.

Ravi vanematel lastel:

  • immunoglobuliin koguses 1500 milligrammi 1 kilogrammi kohta - manustatakse üks kord iga 2 päeva tagant;
  • glükokortikosteroidide kasutamine;
  • naatriumetamsülaat - 1 milliliiter 1 kord päevas 10 päeva jooksul;
  • kaltsiumpantotenaat;
  • trombokontsentraadi verekomponentide asendusülekanne plasma esialgse kiiritamisega.

Kui trombotsüütide arv on täiskasvanutel vähenenud, on ravirežiim järgmine:

  • immunoglobuliini süstid;
  • glükokortikosteroidide võtmine;
  • trombotsüütide ülekanne;
  • kasutades reesusevastast D-seerumit.

Kõigile patsientidele määratakse vitamiinide ja mineraalide kompleksid, immunomodulaatorid, menüü rikastamine oomega-3 rasvhapetega, füsioteraapia harjutused ja annustatud kehaline aktiivsus.

Trombotsüütide kontsentratsiooni saate kiiresti suurendada rahvapäraste ravimitega, kuid seda tuleks teha pärast eelnevat konsulteerimist oma arstiga. Kodus valmistatakse ravimite keetmine ja infusioon järgmiste komponentide põhjal:

  • nõges;
  • seesamiseemned;
  • kibuvitsa;
  • kummel;
  • aroonia;
  • Tammekoor.

Võimalikud tüsistused

Kui madalamate trombotsüütide probleemi ignoreeritakse, on soovimatute komplikatsioonide tõenäosus suur. Need sisaldavad:

  • ulatuslik sisemine verejooks;
  • äge verejooks ajus;
  • raske verekaotus;
  • insult;
  • võrkkesta verejooks, mis võib põhjustada nägemise kaotuse.

Kõik rikkumised võivad lõppeda surmaga.

Ennetamine ja prognoos

Nii et inimesel pole probleeme trombotsüütide taseme langetamisega veres, on vaja rangelt järgida mõnda lihtsat reeglit. Ennetamine hõlmab järgmisi toiminguid:

  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • tervislik ja toitev toit;
  • immuunsüsteemi pidev tugevdamine;
  • ravimite võtmine ainult spetsialisti ettekirjutuse järgi;
  • igapäevase rutiini ratsionaliseerimine;
  • aktiivse elustiili säilitamine;
  • regulaarne täielik tervisekontroll ja üldine vereanalüüs.

Prognoos sõltub täielikult etioloogilisest tegurist. Igas olukorras, kui trombotsüüte on vähe, põhjustab ravi puudumine kas põhihaiguse negatiivseid tagajärgi või komplikatsioone.

Lisateavet Diabeet