Kust teha Jekaterinburgis igapäevast odavat EKG-seiret (Holter)

Holter ehk ööpäevaringne EKG jälgimine on üks põhiuuringuid, mille andmeid on vaja paljude südamehaiguste diagnoosi ja ravi määramiseks. Tegelikult on see EKG pidev registreerimine ambulatoorselt, kui patsient elab oma tavalist elu. Selline uuring annab mitu korda rohkem teavet kui tavaline EKG..

Jälgimistulemused aitavad mitte ainult kindlaks teha südame rütmi igal ajal, vaid ka tuvastada selle rikkumisi (arütmiad), lugeda pauside arvu, hinnata intrakardiaalset juhtivust ja mõnel juhul tuvastada isheemilisi muutusi (südamelihase hapnikupuuduse tunnused).

Uuring võib kesta 24–72 tundi, mõnikord ka kauem. Paljudel juhtudel lühendatakse salvestamise aeg tehnilistel põhjustel 21 - 23 tunnini, kuid isegi sel perioodil saavad arstid väärtuslikku diagnostilist teavet.

  1. Näidustused
  2. Kuidas uurimistööd tehakse
  3. Koolitus
  4. Patsiendi varustus
  5. Elustiil
  6. Võimalikud probleemid
  7. Tulemuste analüüs

Näidustused

Holter EKG igapäevane jälgimine on ette nähtud järgmiste kaebuste korral:

  • korduv pearinglus või minestamine;
  • liiga kiire või harva pulss;
  • katkestused südametöös, "gurglise", "riigipöörde" aistingud ja muud ebameeldivad sümptomid;
  • valu rinnus pingutuse ajal või varajasel hommikutunnil;
  • kiire südamerütmi hood.

Haigused ja seisundid, mida uuring aitab diagnoosida:

  • mitmesugused tahhükardiad ja bradükardiad, haige siinuse sündroom;
  • südame isheemia;
  • ekstrasüstool;
  • sino- ja atrioventrikulaarne blokaad;
  • WPW nähtus ja sündroom;
  • lühendatud P-Q, pikendatud Q-T sündroomid;
  • paroksüsmaalne supraventrikulaarne ja ventrikulaarne tahhükardia;
  • kodade virvendus ja võbelus.

Seda uuringut tuleb regulaarselt korrata antiarütmikumiraviga, samuti pärast südamestimulaatori implanteerimist. See aitab arstidel hinnata ravi efektiivsust ja seda õigeaegselt muuta.

Kuidas uurimistööd tehakse

EKG igapäevaseks jälgimiseks kasutatakse väikesi seadmeid - salvestajaid. Juhtmete abil kinnitatakse need 5 - 7 (mõnikord ka rohkem) ühekordselt kasutatava elektroodi külge, mis on liimitud rindkere seina kindlatesse kohtadesse. Pärast varustust ja juhendamist läheb patsient koju ja naaseb funktsionaalse diagnostika kabinetti alles järgmisel hommikul. Seadmest saadud teave laaditakse arvutisse alla ja arst analüüsib seda.

Päevarekordi analüüs võib kesta kuni 2 tundi ja mõnikord isegi kauem. Seetõttu ei tohiks te eeldada, et arst annab tulemuse kohe. Tavaliselt patsiendid kas ootavad seda mitu tundi või tulevad juba järgmisel päeval kardioloogi juurde. Ärge kunagi kiirustage arsti, kes analüüsib salvestust. Selline töö nõuab põhjalikkust, tähelepanu ja läbimõeldust ning siia tormamine teeb haiget ainult patsiendile endale..

Koolitus

Sõltuvalt uuringu eesmärkidest tühistab kardioloog mõne ravimi või jätab ravi uuringu ajaks muutmata. Tühistamisel teavitab arst sellest patsienti, kuid soovi korral saate täiendavalt selgitada, milliseid ravimeid saab võtta.

Parem on kanda lahtisi riideid, käia hommikul duši all, naiste jaoks on mugav omada üsna lahtist rinnahoidjat. Paljud asutused soovitavad seda öösel maha mitte võtta, et mitte elektroode välja tõrjuda ja salvestamist segada. Mehed peavad raseerima kogu rindkere esipinna. See ei päästa neid mitte ainult ühekordselt kasutatavate elektroodide valusast eemaldamisest, vaid eelkõige välistab salvestusele tekitatud häired, mis on põhjustatud elektroodide hõõrdumisest juustele. See parandab uuringute kvaliteeti..

Salvesti töötab patareide või laetavate patareidega. Patsienti hoiatatakse ette, kui tal on vaja patarei kaasa võtta. Uurimiskupongis näete sageli nimetusi:

  • AA LR 06 - leeliseline (leeliseline) "sõrme" patarei;
  • AA LR 03 - leeliseline "väikese sõrme" patarei.

Soolapatareisid pole vaja osta, nende mahutavus jääb päevaks väheks. Tavaliselt on soovitatav osta Durasel või Energizer. Need peavad olema uued, neid ei saa võtta kellast ega teleri kaugjuhtimispuldist.

Patsiendi varustus

Katsealune riietub ülevalt vöökohani. Tema rinnale on liimitud ühekordsed elektroodid. Paljudel elektrooditüüpidel on hõlpsaks eemaldamiseks liimivaba serv. See ei tähenda, et elektrood on halvasti paigaldatud ja hakkab varsti välja tulema. Elektroodid on 5 cm läbimõõduga valged sünteetilised ringid.

Juhtmed on elektroodide külge kinnitatud ja makiga ühendatud. Õde sisestab makki patarei või aku ja käivitab seejärel seadme. Sellest hetkest kuni aku eemaldamiseni on salvestamine pidev.

Salvesti pannakse väikesesse kotti või ümbrisesse, mis riputatakse patsiendi kaela. Ärge pange seadet taskusse ega kinnitage seda vöö külge. Esiteks on magamine ebamugav ja võite purustada kalli seadme. Teiseks võib see kogemata välja kukkuda, näiteks tualetti külastades. Varustuses pole soovitatav midagi ise muuta. Erandiks on juhtum, kui elektrood on kogemata maha kooritud. Sellisel juhul peate selle vajaduse korral hoolikalt oma algsesse kohta paigutama, kinnitades lisaks kleepkrohviga.

Elustiil

Kui meditsiiniõde on varustatud, annab ta patsiendile päeviku, kuhu ta märgib päeva jooksul toimunud sündmused. On hädavajalik märkida aeg, mil patsient läks õhtul magama (isegi kui ta ei maganud kohe) ja tõusis hommikul.

Samuti on sõltuvalt diagnoosist ja patsiendi seisundist soovitatav teha 2–3 füüsilist tegevust. Tavaliselt on see ronimine patsiendile mugavas tempos kuni väsimuseni või kiirendatud sirgjooneline kõndimine. Kuni kurnatuseni ei pea te koormust tegema, protseduuri sisuks on südametöö hindamine patsiendi normaalse elu jooksul.

Ei ole soovitatav hüpata, joosta, tõukeid teha, põrandat moppida, pesta, lund koristada, see tähendab teha äkilisi liigutusi, eriti käte pingutamisel. See häirib salvestamist. Tõenäoliselt ei saa arst seda piirkonda analüüsida ja kogu selline koormus läheb raisku..

Samuti ärge magage kõhuli, samal ajal on elektroodi eraldumise tõenäosus suur. Te ei saa duši all käia, vannis käia, juukseid pesta jne, see tähendab aparaati niisutada. Kui koti või korpuse käepide kaela hõõrub, eriti rasvunud inimestel, võite selle alla panna väikese pehme rätiku.

Hommikuse tualeti ajal saate oma keha pühkida niiske rätikuga, puudutamata elektroode ja makki.

Päevik peaks näitama kellaaega, millal patsient trepist üles ronis või tänaval kõndis, samuti tema tundeid sel ajal - südamepekslemine, õhupuudus, katkestused südametöös jne. Kui ebameeldivad sümptomid tekkisid väljaspool koormust, peate ka märkima, mis täpselt juhtus ja mis kell. Lisaks saate registreerida ravimite võtmise ja muude südametööga seotud ebatavaliste sündmuste võtmise aja, kuid te ei tohiks planeerida tavalist päeva iga minut..

Kui õde on soovitanud patsiendi tehtud sammude arvu kokku lugeda, saab seda teha. Kuid tegelikult ei anna see usaldusväärset teavet, kuna on võimatu arvestada astmete kõrgust, uuritava ronimise kiirust ja muid tegureid.

Võimalikud probleemid

Valenta toodetud igapäevased kuvarid on Venemaal väga levinud. Seadmel on märgitud tootja nimi. Ärge üllatage ega muretsege, kui patsient märkab seadme vilkuvat sinist tuld, see on täiesti normaalne.

Mõnikord hakkavad Valenta monitorid valjult piiksuma ja ekraanile ilmub teade “No CD-card”. Mida sel juhul teha: võtke seade kotist välja, avage tagakaas, eemaldage ja sisestage aku, jälgides polaarsust, sulgege kaas. Salvestamine jätkub automaatselt.

Mõnikord hakkavad ka teised salvestajad pidevalt piiksuma. See viitab kirjutamise ebaõnnestumisele. Sellisel juhul on lihtsaim viis seadmest aku eemaldada. Ta lõpetab piiksumise, kuid ka salvestamine peatub. Sellised uuringud tuleb uuesti teha.

Kui elektrood kogemata lahti tuleb, peate selle asetama samasse kohta või vähemalt rinnale (mitte maole ega kätele, nagu mõnikord juhtub).

Igapäevane EKG-diktofon ei anna patsiendi kehale mingeid signaale, ei põhjusta valu, kipitust, ei saa keha "šokeerida" ega muul viisil mõjutada. Selle seadmega saate töötada arvuti taga, rääkida mobiiltelefoniga, läbida kauplustes raame, teha siseorganite ultraheli.

Tulemuste analüüs

Te ei peaks määrama endale igapäevast EKG jälgimist ja läbima selle ilma kardioloogi uurimata. Tulemuseks on hulk numbreid ja meditsiinilisi termineid, millest inimesel on väga raske aru saada. Seetõttu on protseduur järgmine: arsti läbivaatus - läbivaatus - arsti korduv uuring ja tulemuste selgitamine.

Te ei tohiks teha igapäevast EKG-seiret sellistes asutustes, kus töötab ainult üks funktsionaalse diagnostika arst (rasketel juhtudel pole tal võimalust kolleegidega nõu pidada). Erakeskuste ettepanekutega tuleb olla ettevaatlik. Sageli pakuvad nad EKG igapäevase jälgimise sildi all uuringut, kasutades selleks "kardiofleeli" - miniatuurset seadet, mis määrab ainult südame löögisageduse, kuid see ei suuda tuvastada rütmihäireid. Kui soovite kiiresti läbida uuringu, on parim võimalus pöörduda valitsusasutuse poole, kes pakub MHI-süsteemis igapäevast EKG-seireteenust (vastavalt poliitikale tasuta, põhimõttel "kes ees, see mees") ja läbige sama uuring tasulise tasu eest, ilma järjekorras ootamata. See võib olla piirkondlik polikliinik, piirkondlik südamedispanser, sageli linna haiglad ja kliinikud.

Niisiis sai patsient igapäevase EKG jälgimise tulemuse. Milliseid muudatusi peetakse normiks:

  • siinusrütm;
  • minimaalne pulss öösel kuni 30 minutis - lastele ja alla 30-aastastele; 30 - 40 minutis - alla 40-aastastele;
  • keskmine pulss päeval 75 - 85 minutis, öösel 55 - 65 minutis;
  • siinuse arütmia - igas vanuses patsientidele;
  • ööpäevane indeks (CI) 1,22 - 1,45;
  • 1. astme atrioventrikulaarne (AV) blokaad alla 60-aastastel patsientidel;
  • AV blokaadi II aste alla 30-aastastel inimestel (jalad, see on sageli takistuseks sõjaväeülikoolidesse pääsemisel);
  • vähem kui 2-sekundilised pausid igas vanuses;
  • ühe vatsakese ekstrasüstolid: kuni 500 päevas või kuni 30 tunnis, ilma paariliseta ja rühmadeta;
  • üksikud supraventrikulaarsed (supraventrikulaarsed) ekstrasüstolid: kuni 1000 päevas;
  • supraventrikulaarse tahhükardia lühikesed paroksüsmid - üle 60-aastastel patsientidel;
  • isheemilised muutused ST segmendis puuduvad;
  • PQ intervalli kestus ei ületa 0,22 s;
  • korrigeeritud (!) QT-intervalli kestus - kuni 450 millisekundit.

Kõik muud kõrvalekalded nõuavad nende põhjuste selgitamist, kuna ravi sõltub sageli mitte tuvastatud häirest, vaid aluseks olevast südamehaigusest. Siin ei saa te ilma kardioloogiga nõu pidamata.

Päitsed

  1. Holteri uurimistüübid
  2. Holteri EKG (elektrokardiogrammi Holteri jälgimine / CMECG)
  3. ABPM (Holteri jälgimine või 24-tunnine vererõhu jälgimine)
  4. Elektrokardiogrammi ja vererõhu (EKD ja BP) kombineeritud jälgimine Holteri poolt
  5. Seadmed kardiovaskulaarsüsteemi uurimiseks vastavalt Holterile
  6. Kas vajate Holteri jälgimiseks arsti saatekirja??
  7. Uuringute maksumus
  8. Holteri seireprotseduur
  9. Tulemuste saamise aeg ja kord
EiNimi
1.Holteri EKG (HMECG)
2.24-tunnine vererõhu jälgimine (ABPM)
3.Elektrokardiogrammi ja vererõhu (EKD ja BP) kombineeritud jälgimine Holteri poolt

Uuring on pidev EKG registreerimine 24 tundi või kauem..
Soovitused Holteri elektrokardiogrammi jälgimiseks:

  • patsiendid, kellel on kaebusi südamepekslemise ja südametöö katkemise kohta
  • südame rütmi ja juhtivuse häirete tuvastamiseks,
  • ebamäärase minestusega,
  • müokardi "vaikiva" (valutu) isheemia registreerimiseks,
  • südamestimulaatori mõnede parameetrite hindamiseks
  • teraapia efektiivsuse hindamiseks.

Kuidas valmistuda Holteri EKG-ks
Enne uuringu läbiviimist on soovitatav teha elektrokardiogramm.
Kui patsient peab kandma riideid, peab ta uuringu läbiviimise päeval elama oma tavapärast elu - töötama, puhkama, inimestega kohtuma, tavapäraseid kehalisi tegevusi tegema.
Mitmetunnine EKG hoidja
Meie keskus jälgib elektrokardiogrammi vähemalt 2 päeva. Pikaajalise jälgimise eelised on need, et inimeste jaoks, kelle südamerütmihäireid, millega kaasneb pearinglus, ei esine sageli, ei tuvasta nad rikkumisi ühe päeva jooksul. Haiguse tuvastamiseks kasutavad arstid elektrokardiogrammi jälgimist 2-5 päeva jooksul.

ABPM - Holteri vererõhu jälgimine (või igapäevane)

Uuring on vererõhu (BP) automaatne mõõtmine päeva jooksul või kauem (vajadusel) teatud ajavahemike järel, vastavalt antud programmile.
ABPM-i andmed
Uuring näitab paljusid inimeste tervisele olulisi väärtusi:

  • Maksimaalne ja minimaalne vererõhk (süstoolne ja diastoolne) patsiendi loomulikus keskkonnas jälgimise ajal, mitte haiglas;
  • Keskmine arteriaalne rõhk ja hüpertensiivse koormuse näitajad päeval ja öösel, mis võimaldab teil kindlaks teha, kas patsiendil on hüpertensioon. Need on peamised näitajad, mille kohta uuringuid tehakse;
  • Vererõhu igapäevane rütm. Öösel on rõhu languse puudumine seotud südameataki ja insuldi suurenenud riskiga.

Kõik need andmed aitavad diagnoosida ja valida õige ravi ning seejärel hinnata ravi efektiivsust..
Soovitused ABPM-ile (24-tunnine vererõhu jälgimine)
Väärtuslikku teavet saab järgmiste patsiendirühmade kohta:

  • Rase
  • 1. tüüpi diabeediga patsiendid
  • "Valge kitli hüpertensioon" ja "töökoha hüpertensioon"
  • Hüpotensiooni episoodid
  • Noored, kellel on autonoomse närvisüsteemi häired
  • Vanemad patsiendid
  • Ravivastuseta hüpertensiooniga patsiendid.

Kuidas valmistuda Holteri vererõhu uuringuks (ABPM)

Raviarsti soovitusel võidakse mõned hüpertensiooni raviks kasutatavad ravimid enne jälgimist tühistada. Kui pole teisiti öeldud, tuleks kõiki ravimeid võtta nagu tavaliselt. Soovitav on kanda küünarnukini varrukatega kerget T-särki ja peal mõned lahtised riided, sest makk pannakse kotti ja riputatakse kaela ning käsivarrel on mansett..

Elektrokardiogrammi ja vererõhu kombineeritud Holteri jälgimine

Uuring on elektrokardiogrammi ja vererõhu pidev registreerimine 24 tunni jooksul või kauem. Kombineeritud bifunktsionaalne jälgimine Holteri EKG ja vererõhu abil võimaldab tuvastada:

  • arteriaalse hüpertensiooni ja stenokardiahoogude suhe;
  • vererõhu langetamise (või tõstmise) rünnakute suhe, mis väljendub nõrkuses, peavaludes, minestamises ja südamerütmi häiretes.

Südame töö ja vererõhu vahelise seose loomisel saab haiguse ravile lähenemisviise määrata rõhu prioriteetse languse järgi.

Seadmed kardiovaskulaarsüsteemi uurimiseks vastavalt Holterile

Osakond on varustatud kaasaegsete diagnostikaseadmetega. Keskus kasutab elektrokardiogrammi ja vererõhu pidevaks registreerimiseks ööpäevaringselt või kauem kaasaegseid ülitundlikke seadmeid. Holteri EKG puhul on registreerimine võimalik 12 juhtmega.

Kas vajate Holteri jälgimiseks arsti saatekirja??

Saatekiri on soovitav ja aitab arstil uurimistulemuste dekodeerimisel tähelepanu juhtida olemasolevatele probleemidele..

Holteri uurimiskulud

Holteri uuringute maksumus sõltub uuringu tüübist ja seadmete tööajast ning jääb vahemikku 1224 rubla. kuni 4386 rub.

Uurimisprotseduur

Registreerimine Holteri seirele toimub telefonil 253-14-73 kell 8.30–17.00. Määratud ajal peab patsient ilmuma aadressile: Jekaterinburg, st. Moskovskaja 12, kuhu on kinnitatud seadmed elektrokardiogrammi registreerimiseks ja vererõhu regulaarsete intervallide mõõtmiseks. Elektroodide paremaks kinnitamiseks ei tohiks patsiendi rinnal olla juukseid.

Uuringu ajal peaks patsient proovima elada normaalset elu ja täitma päeviku, kuhu on märgitud, mida ta mõõtmise ajal tegi. Pärast määratud aja möödumist eemaldatakse seadmed ja arst koostab uuringuprotokolli.

Millal on Holteri seire tulemused valmis?

Pärast uuringu lõpetamist ja seadmete väljalülitamist koostab arst uuringuprotokolli 2-3 tunni jooksul. Eelneval kokkuleppel saab uuringuprotokolli saata patsiendi e-postile.

Ravi tulemuste ja ravi väljakirjutamise selgitamiseks meie keskuses konsulteerib kardioloog. Kardioloogi konsultatsiooni saate kokkuleppel.

Olge tähelepanelik oma südame suhtes, läbige uuring õigeaegselt, kui kahtlustate haigust.

Funktsionaalne diagnostika Igapäevane EKG jälgimine (Holter) Jekaterinburgis

Oleme esindanud enam kui 30 organisatsiooni, kes pakuvad teenust "Funktsionaalse diagnostika igapäevane EKG jälgimine (Holter)". Saate võrrelda hindu, valida endale lähima organisatsiooni ja mis kõige parem - leppida kohtumine kokku otse meie veebisaidilt.

CMT kliinik

aadress: Jekaterinburg, st. Serov, 45-aastane

telefon: +7 (343) 272-03... - saade

tööaeg: E-R 08: 00-20: 00, L 09: 00-18: 00

aadress: Jekaterinburg, st. Surikova, 60

telefon: +7 (343) 272-03... - saade

tööaeg: E-R 08: 00-20: 00, L 09: 00-18: 00, P 09: 00-18: 00

24-tunnine südame jälgimine: sujuva töö kontrollimine

Tavaline elektrokardiogramm arsti kabinetis ei ole alati täpne. Selle lühikese aja jooksul pole võimalik saada täielikku teavet südametöö kohta une ajal, füüsilise ja vaimse stressi ajal ning tavapärase eluviisi korral. Igapäevane südame Holteri jälgimine aitab uuringupilti täiendada..

Holteri EKG ehk igapäevane südame jälgimine: uuringu olemus

Ülaltoodud andmete saamiseks vajate pikka aega tehtud elektrokardiogrammi (EKG). Selleks kinnitatakse patsiendi kehale tavalise uuringuga sarnased elektroodid ja ühendatakse kantava cardiorecorderiga. Seade loeb teavet ja kirjutab mälukaardile ning edastatakse seejärel funktsionaalse diagnostika arstile tõlgendamiseks ja järelduste tegemiseks. Selline uuring võib kesta kuni seitse päeva..

Esimest korda kasutas Ameerika biofüüsik Norman Holter 24-tunnist EKG-seiret 1952. aastal, seetõttu nimetatakse seda meetodit sageli "Holteri EKG-ks". Selle tehnoloogia tulekuga on muutunud palju lihtsamaks tuvastada südame rütmi ja juhtivuse rikkumisi, selgitada äkilise minestamise põhjust, hinnata südamestimulaatori tööd, tuvastada patsiendi isheemilisi muutusi..

Südamemonitor (monitor) näeb välja nagu väike kast, mille sees on mälukaart. Sellel on ühendatud juhtmed, mis viivad patsiendi kehal mitme ühekordse elektroodini. Diktofon ise on rihmal olevas ümbrises, et seda oleks mugav kanda. Pärast igapäevase EKG lõppu eemaldatakse elektroodid ja seade ühendatakse arvutiga, kus andmed saavad arstile kättesaadavaks. Seadme kandmise peamine tingimus on kehaline aktiivsus, kui vastunäidustusi pole.

Mõnel juhul määratakse patsiendile ka igapäevane vererõhu mõõtmine. Seejärel lisatakse ülalkirjeldatud seadmetele mansett-tonomomeeter, mis fikseerib vererõhu ja edastab teabe ka monitorile.

Registripidaja registreerib südame löögisageduse päevasel ajal ja patsient peab sel ajal päevikut, kus ta registreerib une, töö, söömise, trepil kõndimise aja jne. Samuti võib arst paluda patsiendil monitori kandes ülesandeid täita: näiteks veeta 5 minutit kindlas asendis (seljal, küljel, kõhul) lamades ja märkida aeg päevikusse. Seega on igapäevane EKG jälgimine võimalikult informatiivne..

Näidustused ja vastunäidustused ööpäevaringseks südame jälgimiseks

Igapäevane südame jälgimine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • arütmiate tuvastamiseks, kui on kaebusi südamerütmi katkemise või pauside, liiga sagedase või väga aeglase südamelöögi, pearingluse või minestamise kohta;
  • müokardi isheemiliste seisundite (hapniku näljahäda) kindlakstegemiseks: patsient võib kaevata valu rinnus, küünarnukkides ja alalõuas;
  • südamestimulaatori teatud parameetrite juhtimiseks;
  • määratud ravi efektiivsuse hindamiseks.

Mõni pulsikell võimaldab esmast diagnostikat automaatselt läbi viia. Kuid nendele andmetele ei tohiks täielikult toetuda, lõpliku järelduse teeb ainult arst pärast andmete dekrüpteerimise analüüsimist..

Muud südameseire näidustused on:

  • tugev südamelöök;
  • stenokardia;
  • müokardiinfarkt;
  • kardiomüopaatia.

EKG igapäevase mõõtmise vastunäidustuseks peetakse ainult ägedat põletikulist südamehaigust. Kõigil muudel juhtudel ei kahjusta uuring (ja on täiesti valutu), sealhulgas raseduse ajal, lapseeas ja vanaduses.

Südame jälgimise protseduur: protseduur

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas igapäevaselt südameseiret teostatakse, kuidas seade paigaldatakse ja kas on vaja pöörduda arsti poole..

  1. Kõigepealt peate saama arsti retsepti. Uuringu eesmärgil peaks olema selge suund ja soovitused: näiteks kas jälgitavate ravimite võtmine tuleb lõpetada.
  2. Enne uuringut on soovitatav piisavalt magada ja päeva alustada tavapäraselt. Soovitav on minna duši alla ilma nahka määrimata pärast seda. Kui rinnal on karvad, tuleks need elektroodide paremaks kokkupuuteks nahaga ja järgneva valutu eemaldamise jaoks raseerida. Seadme ja elektroodide peitmiseks ning nendega mugavaks kõndimiseks on soovitatav kanda vabu riideid. Naised ei taha kanda traadita rinnahoidjat.
  3. Ravitoas kinnitab meditsiiniõde patsiendi rindkere ette kleepuvad ühekordsed elektroodid. Tavaliselt on neid viis kuni seitse, kuid arv võib tõusta kuni 12. Mõnikord kinnitatakse üks elektrood kubemele lähemale. Seade ise on spetsiaalses kotis, selle saab riputada kaela, üle õla või vöö külge.
  4. Meditsiiniõde lülitab ka maki sisse ja pärast seda pole seadet enam vaja uuringu lõpuni puudutada. Mõnikord antakse patsiendile käsk teatud hetkel nuppu vajutada, kuid seda ei juhtu iga kord.
  5. Igapäevast südame jälgimist ei tehta tingimata päeva jooksul. Uuringu kestuse määrab arst. Pärast määratud aja möödumist tuleb patsient uuesti raviruumi, kus temalt eemaldatakse seade ja elektroodid, kontrollitakse andmete salvestamise kvaliteeti ja saadetakse need dekodeerimiseks..
  6. Uurimisel ei tohiks mobiiltelefon olla taskus, samuti on keelatud läheneda elektriseadmetele kiirgusega.

Mida mitte teha uuringute ajal?

Igapäevase seire ajal on igasugused veeprotseduurid rangelt keelatud (välja arvatud need, milles vesi seadmeid ei puuduta).

Ärge magage kõhuli, sest see võib põhjustada elektroodide lõdvenemise. Kui need sellegipoolest lahti tulevad, peaksite nad oma kohale tagasi panema. Muul juhul ärge puudutage elektroode ja vajutage seadme ühtegi nuppu ilma arsti või meditsiiniõe juhendamiseta.

Päevikusse tuleb registreerida kõik toimingud vastavalt arsti soovitustele (uni, toidu tarbimine, ravimid, heaolu muutused jne)..

Võimaluse korral peaksite andma endale füüsilist tegevust (tavaliselt kõndides trepist üles), märkides selle välimuse, kestuse ja heaolu pärast seda.

Uuringu tulemused

Inimesel, kes pole funktsionaalse diagnostika spetsialist, on raske mõista, mida näitab igapäevane südame jälgimine. Instrumendile salvestatud andmed koosnevad terminitest, arvväärtustest, diagrammidest ja graafikutest. Seetõttu peaks patsient andma arstile andmete ja diagnoosi uuringu, määrama ravi või lisauuringud. Märkmete ümberkirjutamine võtab tavaliselt mitu tundi, nii et enamasti palutakse patsiendil järgmisel päeval konsultatsioonile tulla.

Arsti arvamus võimaldab mõista, kas patsiendil on selliseid häirete tunnuseid nagu isheemia ja arütmia, kas on oht elule ja tervisele, kas on vaja hospitaliseerimist või operatsiooni. Eksamile on vaja läheneda tõsiselt ja järgida kõiki spetsialisti juhiseid, sest sellest sõltub, kas tuvastatud rikkumiste arengut on võimalik peatada.

Arsti vastavate juhiste järgi ei tohiks te unustada igapäevast EKG jälgimist. Südamepatoloogiad, kui need on olemas, on kõige parem kindlaks teha eelnevalt ja ravi tuleb alustada nii kiiresti kui võimalik. Selline uuring ei kahjusta - pärast Holteri seiret ei täheldatud patsientide terviseseisundi halvenemist. Seega, kui teile on määratud igapäevane EKG jälgimine, uurige kohe, kus seda teha, ja alustage protseduuri ettevalmistamist..

Kus saab Holteri pulsisageduse jälgimist teha?

Moskvas on palju kliinikuid, mis pakuvad funktsionaalse diagnostika teenuseid. Kuidas valida üks, mis pakub õigel tasemel teenuseid? Vastutab kliiniku "ABC-Medicine" kardioloog Vetrova Zarema Davletovna eest (litsents LO-77-01-014762, 30. august 2017):

“Igapäevane Holteri pulsisageduse jälgimine, mis viiakse läbi uute seadmete kasutamisel, on mugavam ja täpsem. Kõik seadmed kipuvad vananema, mistõttu on mõttekas teada saada, kui kaua seadmed osteti.

Teine väga oluline punkt on arsti kogemus. Valige spetsialist, keda võite usaldada: otsustage professionaalsete ja teaduslike saavutuste põhjal. Lõppude lõpuks on oluline mitte ainult saada täpseid andmeid, vaid ka teha nendest õiged järeldused..

Holteri pulsisageduse jälgimise hinnad varieeruvad sõltuvalt konkreetsest kliinikust, uuringu kestusest ja lisavarustuse kasutamisest (vererõhu mõõtmiseks). Kuid näiteks hoiame hindu majandussegmendis, hoolimata uute seadmete ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide olemasolust. Holteri pulsisageduse jälgimine meie kliinikutes maksab umbes 3500 rubla. Soovime, et kõigil patsientidel oleks juurdepääs funktsionaalsetele diagnostikateenustele. ".

Südame töö kohta une ajal, füüsilise ja emotsionaalse stressi ajal saate teavet pulsi Holteri jälgimise abil.

Varjatud koronaarpuudulikkuse ja koormustaluvuse tuvastamiseks võib soovitada jalgratta ergomeetriat..

Meditsiinikeskuse valimisel peaksite pöörama tähelepanu personali kvalifikatsioonile, samuti tehnilisele varustusele.

Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäire on üks peamisi surmapõhjuseid, seetõttu vajab see jälgimist vähemalt kord aastas.

Allahindlused ja kampaaniad - võimalus säästa meditsiiniteenuseid.

Tervikliku arstiabi programmi maksumus võib sõltuda meditsiiniteenuste valikust, nende arvust ja programmi kestusest..

Pidage meeles, et seire ajal ei saa metroos ja muudes kohtades metallidetektorite kaadreid läbida, teha ükskõik millise elundi röntgen- või MRI-sid. Ultraheli on lubatud, kui see ei mõjuta rindkere ega takista kardiosalvesti tööd.

Holteri pulsisageduse jälgimine: saate südamest täieliku pildi

Millal, kui tihti ja kus saab ultraheliuuringut raseduse ajal teha: uuringute tüübid ja ettevalmistusprotseduurid

© 2017 JSC Argumenty i Fakty peadirektor Ruslan Novikov. Nädalalehe "Argumendid ja faktid" peatoimetaja Igor Tšernjak. Denis Khalaimov, AiF.ru digitaalse arengu ja uue meedia direktor Veebisaidi AiF.ru peatoimetaja Vladimir Šuškin.

Holteri seire Jekaterinburgis

Holter (inglise keeles holter, leiutaja Norman Jefferis Holteri auks) on kaasaskantav meditsiiniseade, mida kasutatakse kogu päeva jooksul elektrokardiogrammi salvestamiseks, et koguda, analüüsida saadud teavet ja tuvastada võimalikud rikkumised. Termin "Holter" on kõnekeeles tavalisem, klassikaline teaduslik termin on ööpäevaringne Holteri EKG-monitor või laiendatud funktsionaalsuse kasutamisel ööpäevaringne Holteri vererõhuaparaat ja EKG..

Holter: südame jälgimine ja analüüs

Erijuhul kinnitatakse patsiendi külge kinnitusrihm, kõige sagedamini vööle ja paigaldatakse elektroodid. Arstid kasutavad sageli fraasi "riputa üles riputussilt" või "tee" kinnitus ", mis tähendab, et seadet kasutatakse 24 tundi ambulatoorselt patsiendi tavapärastes elutingimustes - kodus, tööl, öösel. ärge seadet märjaks tehke, vaid pidage muul viisil harjumuspärast eluviisi.

Seda näitude võtmise protsessi nimetatakse Holteri jälgimiseks, mis on nimetatud Ameerika teadlase Norman J. Holteri järgi, kes rakendas seda tehnikat esmakordselt 1961. aastal..

Miks on vaja päitset?

Tundub, miks me vajame Holterit, kui saate lihtsalt minna arsti juurde ja teha EKG? Sageli on südameprobleemidega inimestel selline olukord: kaebusi on, kuid need tekivad siis, kui pole võimalust kohe arstiga nõu pidada - õhtul, öösel, mõne sündmuse ajal. Inimene läheb järgmisel päeval kliinikusse, talle tehakse EKG, kuid kõrvalekaldeid ei leita. Miks see juhtuda võiks? Kuna tavaline elektrokardiogramm on "hetktõmmise" laadne salvestus, mis salvestab südame tegevust lühikese aja jooksul. Tavalises EKG-s registreeritakse ainult mõned müokardi kokkutõmbed: kolmest kuni kahekümneni, sõltuvalt selleks kasutatavast kardiograafist. Kusjuures süda lööb päevas umbes 100 tuhat korda! Holter registreerib päeva jooksul EKG ja sel perioodil ei jää ükski südamelöök seadme tähelepanuta, sest elektrokardiogrammi registreeritakse pidevalt. Holter teeb analüüsi jaoks kättesaadavaks patsiendi südame terviseseisundi kohta teabe, mida pole võimalik saada lühikese arsti visiidi ajal, ja see on selle seadme kõige olulisem diagnostiline väärtus..

Seejärel eemaldatakse patsiendilt Holter ning spetsiaalse arvutiprogrammi abil, mis töötleb saadud andmeid, tuvastatakse ja analüüsitakse igat tüüpi südamerütmihäireid, müokardi isheemia valutuid ja valulikke rünnakuid jne. Holter on seade, mis võimaldab teil südamehaigusi täpselt diagnoosida. ning aitab oluliselt tõhusamalt ravida südame-veresoonkonna haigusi - hüpertensiooni, ateroskleroosi, südameatakki, müokardiiti. Ööpäevaringne jälgimine, mille Holter soovitas, on protseduur, mis tuvastab peaaegu kõik võimalikud päeva jooksul ilmnenud südamehaigused, mida ei saa teha muude praegu kasutatavate kardioloogilise diagnostika meetodite abil..

Holteri jälgimine on lihtne ja ohutu protseduur. Selle teostamiseks on vaja kaks visiiti arsti juurde. Esimesel visiidil programmeeritakse ja paigaldatakse patsiendile patsient; see protseduur võtab aega mitte rohkem kui veerand tundi. Päeva pärast tuleb sulgur eemaldada ja selle andmeid analüüsida. Need toimingud võtavad arstil tavaliselt umbes pool tundi või tund - keerulisematel juhtudel. Kaasaegsed kliinikud pakuvad Holteri jälgimist sageli patsiendi kodus: kõik vajalikud visiidid teeb arst ise. See on kindlasti väga mugav, eriti kui uuringut nõuab eakas istuv inimene..

Kui vajate päitset?

Holteri jälgimist võib patsiendile näidata, kui:

-on kaebusi, mis tulenevad ebaregulaarsest südamerütmist (südamepekslemine, pearinglus, teadvusekaotus);
-vajalik on südame isheemiatõve diagnostika;
-profülaktiliselt on vaja jälgida ähvardava isheemia ja arütmiaga patsiente;
-peate hindama ravi efektiivsust;
-on valge karvkatte hüpertensioon;
-esmakordselt on tuvastatud arteriaalne hüpertensioon ja ravimravi alustamise otsustamiseks on vaja uurida südant;
-paljastas kroonilise põhiseadusliku hüpotensiooni fakti;
-diagnoositud mõõduka ja raske raskusastmega hüpertensioon, vastupidav eelmisele ravile.

Lisaks on soovitatav kasutada Holterit, kui patsiendil on müokardiinfarkti korral kaasasündinud südamehaigused, nii opereerimata kui ka opereerimata; südamestimulaatori töö hindamiseks; kõigil ägeda ja kroonilise südamepuudulikkuse korral. Kasulik oleks Holteri seireprotseduur ülekaaluliste (rasvunud), endokriinsüsteemi haigustega inimestele.

Kuidas valmistuda Holteri jälgimiseks?

Kui patsient peab kandma riideid, peab ta uuringu läbiviimise päeval elama oma tavapärast elu - töötama, puhkama, inimestega kohtuma, oma tavapäraseid kehalisi tegevusi tegema. Mõned arstid paluvad oma patsientidele haaret seades paluda neil uuringupäeva jooksul pidada päevikut. Sellesse päevikusse tuleks märkida kõik, mis mõjutab südametegevust: uni, ravimid, liikumine jne. See pole alati vajalik. Esiteks seetõttu, et patsiendi tähelepanelik tähelepanu protsessile võib mõjutada tulemuse usaldusväärsust (inimene mõtleb selle peale, mida Holter ühe või teise oma tegevuse korral seal näitab). Ja teiseks võib tänapäevases kottis olla sisseehitatud andur, mis registreerib patsiendi füüsilist aktiivsust, mille järgi on võimalik kindlaks teha, mis hetkel patsient magas ja millisel hetkel ta näiteks pargis jooksis. Analüüsi käigus selgitatakse neid punkte.

Kaasaegne holter salvestab mitte ainult elektrokardiogrammi, vaid aktigraafiat (see on patsiendi kehalise aktiivsuse registreerimine) ja kontrollib vererõhku. Tarkvara, mille abil viiakse läbi Holteri poolt registreeritud indeksite analüüs, võimaldab tõhusalt ja kiiresti tuvastada mõlemad südame rütmihäired ning saada visuaalse pildi sellest, kuidas autonoomne närvisüsteem reguleerib südame tööd.

Holteri seire ajal pole vaja erimeetmeid. Peate lihtsalt meeles pidama, et holter on keeruline kallis elektrooniline seade ja suhtumine sellesse peaks olema asjakohane..

-päitset ei saa niisutada - käige vannis, dušige sellega, ujuge avatud vees;
-ärge hoidke holterit madalate ja kõrgete temperatuuride all (näiteks ärge minge uuringupäeval supelranda);
-peate seadet kaitsma löökide ja vibratsiooni eest. Holteri seire ajal on soovitatav välistada kokkupuude agressiivsete kodukeemiaga, eriti hapet sisaldavate kemikaalidega..

Lisaks on raske pikaajaline füüsiline koormus väga ebasoovitav, kuna esiteks võivad need moonutada uuringu tulemusi ja teiseks võivad suurenenud higi eraldumise tõttu elektroodid lahti tulla.

Patareiga patsienti ei soovitata viibida trafo kabiinide, võimsate elektriliinide läheduses. Samuti saate ligipääsu töötavatele majapidamis- ja meditsiiniseadmetele.

Uurimise ajal on kõige parem valida puuvillane aluspesu ja vältida staatilist elektrit kogunevate sünteetiliste või siidist rõivaste kandmist.

Telefonid registreerimiseks ja päringuteks:

Holter: diagnoosi tunnused

Tänu meditsiinidiagnostika esilekerkivatele uutele tehnoloogiatele on tänapäeval võimalik tõhusamalt ja tõhusamalt läbi viia kogu inimkeha uuringuid haiguste ja nende põhjuste, erinevate patoloogiate moodustumise kindlakstegemiseks..

Holterit on ametlikus meditsiinis kasutatud alates 1961. aastast südame aktiivsuse jälgimiseks. Seadmed ja uurimistehnika arendas välja Ameerika biofüüsik Norman Holter, kelle järgi see diagnostiline meetod hiljem nimetati..

See on usaldusväärne diagnoos, mis võimaldab teil saada täpseid andmeid, mille tulemuste kohaselt on ette nähtud efektiivne ravi..

Protseduuri ajal, mis võib kesta kahest päevast mitme nädalani, paigaldatakse inimkehale aparaat - kaasaskantav makk, mis jälgib pidevalt südameseisundit ja selle aktiivsust. Seade salvestab kardiogrammi, mis on informatiivsem kui tavapärase südametegevuse näitude võtmise protseduuri puhul.

Elektrood on kinnitatud rinna nahale ja edastab pidevat signaali, mille seade salvestab, registreerib kõik südametegevuse rikkumised.

Tänu Holteri tehnikale on võimalik tuvastada need patoloogiad, muutused elundis ja selle aktiivsuses, mida arsti regulaarne uurimine kunagi ei näita. Ärge unustage, et standardse elektrokardiogrammi läbiviimine on patsiendi stressiseisundi põhjus ja kardiogramm näitab mitte päris õiget pilti, kus esinevad nähtused, millel pole haiguseks põhjust.

Ja tavaline uuring ei näita ka seda, kuidas süda toimib söömise, füüsilise koormuse, puhkuse ja lõõgastumise hetkedel. Ja need näidustused on täpse kliinilise pildi ja õige diagnoosi saamiseks väga olulised..

Seda tüüpi uuringuid kasutatakse ka juhul, kui esineb vererõhu kõikumisi, mis sageli põhjustavad südamehaigusi..

Dünaamiline EKG - Holteri jälgimine toimub erinevatel ajaperioodidel. Protseduuri kestuse valik sõltub suuresti sellest, milliseid kõrvalekaldeid arst kahtlustab..

Igapäevaseks jälgimiseks kasutatakse kompaktset mobiilseadet, mis salvestab kõik südamenäidud. Paljud tänapäevased seadmed on võimelised registreerima muid hingamise, vererõhu jne näitajaid. Seiret saab teha raseduse ajal, kardiogrammi saab teha eakatele inimestele.

Selle uurimismeetodi eelis seisneb selle mitmekülgsuses: piisab, kui paigaldada andurid rinnale ja kanda seadet ise väikesel juhul. See ei muuda tavapärast eluviisi, see ei tekita ebamugavusi. Ja sel ajal salvestab seade pidevalt kõiki näite ja muutusi, mis esinevad südames ja elundis endas.

Paralleelselt sellega registreerib patsient iseseisvalt kõik terviseseisundi muutused, salvestab andmed õigeaegselt paberile. Tänu Holterile saate väga üksikasjaliku pildi südameseisundist ja saadud andmete põhjal. Arst paneb täpse diagnoosi ja määrab tõhusa ja piisava ravi.

  • Patsiendi tuttav keskkond annab täpsed südamenäidud, kui patsient pole häiritud;
  • seadmete abil on võimalik õigeaegselt tuvastada isheemiatõve, arütmia, hüpotensiooni ja hüpertensiooni tekkimise oht;
  • tänu seadmele saate tuvastada või ümber lükata südamepatoloogia olemasolu;
  • mitmekanaliline varustus võimaldab teil saada väga palju teavet, mille analüüs annab täpse diagnoosi.

Holter on näidustatud kõigile häiritud või ebanormaalse südamefunktsiooniga inimestele. Ainus vastunäidustus võib olla nahahaigus rindkere piirkonnas..

Holteri EKG jälgimine ja selle tüübid

Paljudel juhtudel võib soovitada Holteri EKG jälgimist, sellega puutuvad kokku lapsed, täiskasvanud igas vanuses. Sageli, isegi kui patsient kaebab südamepekslemise, korduva pearingluse või teadvusekaotuse eest, määrab arst protseduuri südame isheemiatõve, arütmiate diagnoosi ja arengu kinnitamiseks või ümberlükkamiseks..

Holteri EKG jälgimine on ette nähtud ka:

  • patsiendil diagnoositakse esmakordselt arteriaalne hüpertensioon;
  • valge karvkatte hüpertensiooni diagnoos;
  • südamerikked;
  • keskmise raskusega hüpertensioon või raske vorm, mis ei allu ravile;
  • ülekantud müokardiinfarkt;
  • on äge südamepuudulikkus või haiguse krooniline vorm;
  • on vaja kontrollida südamestimulaatori tööd;
  • on endokriinsüsteemi haigus või patsient on rasvunud.

Selleks, et Holteri uuring, EKG jälgimine annaks õigeid tulemusi, on vaja valmistuda protseduuriks, mis kestab pidevalt üks või mitu päeva..

On hädavajalik dušši all käia, kuna protseduuri ajal ei saa te seadmeid eemaldada. Samuti peaksite vabanema kõikidest metallist tarvikutest (ehted, kellad jne), kuna metall võib mõjutada näitude täpsust ja seadme tööd..

Rääkige oma arstile kõigist ravimitest, mida olete lähiminevikus võtnud, kuna paljud neist võivad mõjutada südamefunktsiooni.

Kui olete hiljuti teinud rutiinse EKG, näidake enne jälgimist tulemusi arstile.

Praegu peetakse Holteri uuringut parimaks ja informatiivsemaks ning seetõttu kasutatakse EKG jälgimist ka siis, kui inimesel on vaja lihtsalt läbi viia keha ja tema tervise üldine diagnoos. Südame löögisageduse igapäevane jälgimine makiga aitab täpset diagnoosi panna.

Holteri EKG viiakse läbi kahes versioonis - igapäevane täisskaala või fragmentaarne.

Kui patsiendil on arütmia, on ette nähtud fragmentaarne uuring. Niipea kui patsient tunneb ebamugavust ja seisundi halvenemist, peab ta lihtsalt vajutama seadmel nuppu ja see hakkab kõiki andmeid salvestama.

Holteri EKG-d saab teha ka pidevalt.

Täielik igapäevane uuring võib kesta 1 kuni mitu päeva. Selle uuringu näidustused annavad täieliku ülevaate südame seisundist ja funktsionaalsusest. Standardse EKG-ga on pilt kaks korda vähem informatiivne kui Holteri meetodil.

Protseduuri ajal peab patsient, et Holteri EKG uuring annaks täpseid tulemusi, olema tehnikaga ettevaatlik: ärge laske vett siseneda, mehaanilisi kahjustusi, vältige seadmete igasugust kokkupuudet seda tüüpi seadmetega, mis loovad nende ümber magnetvälja.

Arsti soovitusel võib Holteri EKG sisaldada mitmesuguseid ülesandeid, mis võimaldavad teil tuvastada erinevaid patoloogiaid. Näiteks peab patsient minema 5. korrusele ja laskuma arsti juurde, et määrata kindlaks tema üldine tervislik seisund ja haigus, mis võib olla eluohtlik..

24-tunnine südame jälgimine (Holteri EKG): õige ettevalmistus ja käitumine

Igapäevane südame jälgimine algab patsiendi ettevalmistamiseks protseduuriks. On hädavajalik võtta dušš, nii et diagnoosimise käigus ei kogeks inimene ebameeldivaid aistinguid. Kandke puuvillaseid riideid, mis ei häiri õhu ja vee vahetust.

Samuti peaks patsient igapäevase südame jälgimise käigus vältima kontakti seadmetega, mis võivad tema ümber moodustada magnetvälja, mis mõjutab negatiivselt Holteri seadme tööd..

Holteri aparaat koosneb kahest põhiosast - statsionaarsest dekoodrist ja mobiilsest salvestusseadmest, mis võtab näitu. Elektroodid kinnitatakse alati kõige vähem liikuvale nahale, vältides seadmete talitlushäireid.

Igapäevane täiemahuline südame jälgimine võtab südamelugemisi, kui patsient viibib tavapärase ja harjumuspärase eluviisiga, kasutab erinevaid füüsilisi tegevusi, teeb füüsilisi harjutusi, jookseb ja teeb muid tegevusi.

Kõik, mida patsient teostab, kui südant jälgitakse iga päev (1 või enam päeva), registreeritakse ka päevikus, mis näitab toimingu tüüpi, selle teostamise aega ja teie tundeid. Need on öine uni, söögid, kehalise aktiivsuse liigid, ravimid, puhkus, stress, seisundi tunnused (halvenemine või paranemine, muutused puuduvad).

Holteri südame jälgimine toimub arsti soovitusi ja teatud reegleid arvesse võttes:

  • seadmete kaitse niiskuse sissetungi eest, nii et andmete täpsus ei kahjustaks seadmete rikkeid;
  • ärge jätke seadmeid äärmuslikesse temperatuuridesse, see on vajalik patsiendile tuttavates tingimustes tehtud uuringute objektiivsete andmete saamiseks;
  • Holteri südame jälgimine on täpne, kui diagnoosimise käigus ei esine vibratsiooni, rõhulangust (lennukilennud, vaatamisväärsused);
  • tavapärase eluviisi järgimine ilma stressi saamise riskita;
  • Holteri diagnoosimisel ei saa südame jälgimisel kasutada tavalisest suuremat füüsilist koormust. Esiteks seetõttu, et andmed on ebatäpsed, ja ka - elektroodid võivad nahast eemalduda.

Patsiendid peaksid puhkama selili, et mitte häirida elektroodide asukohta. Viimase abinõuna - küljel, kuid veenduge, et südamehoidja töötab õigesti.

See Holteri diagnoosimise meetod on täiesti ohutu ja südame jälgimine ei põhjusta patoloogiaid ega raskeid seisundeid..

Igapäevane EKG jälgimine annab ulatuslikumad andmed südameseisundi, selle muutuste kohta erinevates tingimustes ja toimingutel. Tänu sellele ameerika teadlase välja töötatud tehnikale on võimalik saada andmeid, mida tavaline kardiogramm või arsti läbivaatus kunagi ei anna..

Tavapärase elektrokardiogrammi käigus on inimene rahulikus ja lõdvestunud seisundis ning südame aktiivsuse muutusi põnevuse, füüsilise aktiivsuse tingimustes on võimatu näha. Ja see teave võib anda täieliku kliinilise pildi haiguse arengust, kõigist südames esinevatest patoloogilistest muutustest. Seetõttu on igapäevane EKG jälgimine täna kõige tõhusam uurimismeetod..

Seadme elektroodid on kinnitatud patsiendi rindkere nahale, mis tagab õige vaatluse ja andmete salvestamise. Sageli on 24-tunnine EKG seire vererõhu diagnostikaga ühendatud ja patsiendi õlale kinnitatakse ka mansett, et fikseerida kõik kõikumised ja rõhumuutused.

Nagu me juba märkisime, ei teki uuringu käigus negatiivset mõju patsiendi kehale ja tervislikule seisundile. Cardiorecorder ei põhjusta südame töös häireid. See igapäevane (erineva kestusega) EKG jälgimine on ette nähtud igas vanuses inimestele, kellel on südamehaiguste diagnoosi kahtlus.

Näidustused südame löögisageduse jälgimise rakendamiseks päevas on patsientide kaebused minestamise ja peapöörituse, arütmiahoogude sagenemise kohta. Arst määrab diagnostika ka juhul, kui on kahtlus surma põhjustava patoloogia olemasolus.

Riskirühm hõlmab kõrge vererõhuga patsiente, kellel on diagnoositud vasaku vatsakese düsfunktsioon, südameklapi südamehaigus ja häired. See hõlmab ka patsiente, kellel on kahtlus asümptomaatilise südame isheemia, stenokardia variandi, tumeda isheemia suhtes.

Holteri EKG 24-tunnine jälgimine: tulemuste ja tüsistuste tõlgendamine

Holteri EKG igapäevane jälgimine võimaldab teil saada täpse ja täieliku ülevaate patsiendi südamehaigustest, erinevates tingimustes toimuvatest muutustest.

Pärast diagnoosi lõppu algab andmete dekrüpteerimise etapp. Varem viidi see protseduur läbi käsitsi ja see võttis üsna kaua aega. Tänapäeval tehakse kaasaegse tarkvara olemasolul pildi täielik analüüs arvuti abil ja tulemused saad kätte väga kiiresti..

Kõiki seadmest vastuvõetud signaale töödeldakse automaatrežiimis ja arvutiekraanil kuvatakse muudatuste graafik, mille järgi diagnoositakse.

Tulenevalt asjaolust, et protseduur on kõigile patsientidele kättesaadav, võimaldab Holteri igapäevane EKG-jälgimine teil teha täpseid diagnoose, õigeaegselt märgata südameseisundi patoloogilisi muutusi, häireid tema töös, määrata tõhus ja piisav ravi, mis hoiab ära raskete haiguste ja tüsistuste tekkimise..

Vastuvõetud andmete standardses komplektis peavad olema järgmised andmed:

  • siinusrütmi parameetrid;
  • andmed südame rütmihäirete kohta;
  • südame juhtivuse häired;
  • rikkumised, mis ilmnesid patsiendi erinevate toimingute tagajärjel;
  • ST segmendi dünaamika.

Igapäevane täiemahuline EKG jälgimine Holteri poolt annab tulemusi, tänu millele on võimalik lahendada palju probleeme, mis võivad tekkida negatiivse südameseisundi ja selle funktsionaalsuse rikkumiste korral.

Näiteks saab arst hinnata kõiki riske, mis provotseerivad südamehaigusi lastel ja täiskasvanutel, vanemas eas patsientidel, hiljuti operatsioonil käinud ja normaalse tööga alustama hakkavaid inimesi..

Samuti aitab uuring välja selgitada kõik südamerütmihäiretega seotud raskused südamehaiguste taustal: kardiomüopaatia, müokardiinfarkt, vasaku vatsakese düsfunktsioon jne..

Tänu Holteri EKG-le on võimalik hinnata ka ravi efektiivsust erinevate südamehaiguste ja patoloogiate korral ning kui andmete analüüs näitab ravi ebaefektiivsust, valitakse teistsugune ravimeetod..

Südamestimulaatoriga patsiente testitakse seadmete kvaliteedi määramiseks sageli.

Täna aitab Holteri igapäevane või killustatud EKG jälgimine tuvastada patoloogiaid - tahhükardia, kodade virvendus, bradükardia ja nende kõrvalekallete ilmnemise eeldused. Samuti määratakse kahekordne või kolmekordne rütm, enneaegsed kokkutõmbed, bigeminy, ventrikulaarne ektoopia.

Arütmiate suurenenud tõenäosusega teadvusekaotuse taustal on need nähtavad Holteri monitooringu tulemuste töötlemisel stabiilse ventrikulaarse tahhükardia, kodade virvendusena, mille ravivastus on üle 180 löögi minutis.

Südamehaigused, mis võivad ohustada patsiendi elu, on määratletud erinevate rütmihäirete tüüpidega:

  • ventrikulaarse tahhükardia paroksüsmid, mille korral rütmi kiirenemine toimub järk-järgult ja muutub vatsakeste lehvimiseks;
  • varajane ventrikulaarne ekstrasüstool, mis põhjustab haavataval perioodil tahhükardiat;
  • varased, rühma- või polüpeenilised ventrikulaarsed ekstrasüstolid;
  • intraventrikulaarse juhtivuse talitlushäired ägedas vormis;
  • lühikesed arütmiaepisoodid.

Uuring aitab tuvastada ka südamehaigusi, võttes samal ajal erinevaid arütmiavastaseid ravimeid. Analüüs viiakse läbi selliste andmete põhjal nagu kas ekstrasüstoolide arvu suurenemine päevas, samuti tahhükardia ilming, mida patsiendil pole varem täheldatud.

Müokardi isheemia uurimisel tuvastatakse ST segmendi kõrgenemise või depressiooniga.

Kõik Holteri jälgimisel saadud tulemused on puhtalt individuaalsed ja täpse diagnoosi saab teha ainult arst, kes tunneb patsiendi täielikku kliinilist pilti.

Diagnostika peamisteks ülesanneteks on endiselt südame rütmihäirete tuvastamine ja hindamine, samuti nende piirkondade otsimine, kus ST-segmendi nihked ja võnked väljenduvad selgelt. Lisanditena hinnatakse ka südame löögisageduse intervallide kestuse, vatsakeste töö ja nende aktiivsuse analüüsi.

Kaasaegne kardiomagnetofon aitab saada täieliku ja täpse pildi südame toimimisest ning vältida raskete seisundite teket ja arengut.

Täna viiakse Holteri diagnostika läbi spetsiaalsetes kardiokeskustes ja haiglates. Protseduur on saadaval ja maksab alates 1500 rubla. Uurimistehnika funktsionaalsus aitab selle protseduuri kiiresti läbi teha, investeerimata täiendavaid vahendeid, muutmata elustiili ja muid ebamugavusi.

Kõige tähtsam on rangelt järgida seadmete kasutamise reegleid, mitte luua tingimusi, mille korral võivad signaaliülekandes tekkida häired..

Lisateavet Diabeet