T-abistaja lümfotsüütide (CD4) suurenemise ja vähenemise põhjused

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui usute, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

T-supressorite ebapiisav aktiivsus viib T-abistajate mõju ülekaaluni, mis aitab kaasa tugevamale immuunvastusele (väljendunud antikehade tootmine ja / või T-efektorite pikaajaline aktiveerimine). T-supressorite liigne aktiivsus põhjustab vastupidi immuunvastuse ja isegi immunoloogilise tolerantsuse nähtuste kiiret pärssimist ja katkestavat kulgu (immunoloogiline reaktsioon antigeenile ei arene). Tugeva immuunvastuse korral on võimalik autoimmuunsete ja allergiliste protsesside areng. T-supressorite kõrge funktsionaalne aktiivsus ei võimalda piisava immuunvastuse tekkimist ning seetõttu on immuunpuudulikkuse kliinilises pildis ülekaalus infektsioonid ja eelsoodumus pahaloomuliseks kasvuks. CD4 / CD8 indeksi väärtus 1,5-2,5 vastab normaalsele olekule; üle 2,5 - hüperaktiivsus; vähem kui 1 - immuunpuudulikkus. Raske põletiku korral võib CD4 / CD8 suhe olla väiksem kui 1. See suhe on HIV-nakkusega patsientide immuunsüsteemi hindamisel fundamentaalse tähtsusega. HIV suunab selektiivselt ja hävitab CD4 lümfotsüüdid, põhjustades CD4 / CD8 suhte languse väärtuseni, mis on tunduvalt alla 1.

CD4 / CD8 suhte suurenemist (kuni 3) täheldatakse sageli erinevate põletikuliste haiguste ägedas faasis T-abistajate arvu kasvu ja T-supressorite vähenemise tõttu. Põletikulise haiguse keskel täheldatakse T-abistajate sisalduse aeglast langust ja T-supressorite kasvu. Kui põletikuline protsess vaibub, normaliseeruvad need näitajad ja nende suhted. CD4 / CD8 suhte tõus on iseloomulik peaaegu kõigile autoimmuunhaigustele: hemolüütiline aneemia, immuunne trombotsütopeenia, Hashimoto türeoidiit, kahjulik aneemia, Goodpasture'i sündroom, süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit. CD4 / CD8 suhte suurenemine CD8 lümfotsüütide arvu vähenemise tõttu nendes haigustes tuvastatakse tavaliselt protsessi ägenemise ja kõrge aktiivsusega. CD4 / CD8 suhte vähenemine CD8 lümfotsüütide arvu suurenemise tõttu on iseloomulik paljudele kasvajatele, eriti Kaposi sarkoomile.

Haigused ja seisundid, mis põhjustavad CD4 arvu muutusi veres

  • Autoimmuunhaigused
  • Süsteemne erütematoosluupus
  • Sjögreni sündroom, Felty
  • Reumatoidartriit
  • Süsteemne skleroos, kollagenoos
  • Dermatomüosiit, polümüosiit
  • Maksatsirroos, hepatiit
  • Trombotsütopeenia, omandatud hemolüütiline aneemia
  • Segatud sidekoehaigused
  • Waldenströmi tõbi
  • Hashimoto türeoidiit
  • Siirdamisvastase immuunsuse aktiveerimine (doonororgani äratõukereaktsioon), antikehadest sõltuva tsütotoksilisuse suurenemine
  • Immuunsüsteemi kaasasündinud defektid (esmased immuunpuudulikkuse seisundid)
  • Omandatud sekundaarne immuunpuudulikkuse seisund:
    • pikaajalise ja kroonilise kulgemisega bakteriaalsed, viiruslikud, algloomade nakkused; tuberkuloos, pidalitõbi, HIV-nakkus;
    • pahaloomulised kasvajad;
    • rasked põletused, traumad, stress; vananemine, alatoitumus;
    • glükokortikosteroidide võtmine;
    • ravi tsütostaatikumide ja immunosupressantidega.
  • Ioniseeriv kiirgus

T-lümfotsüütide määramine, mis see on, rakendamine diagnoosimisel ja ravimisel

T-lümfotsüüdid on arvukad agranulotsüütide alamtüübid. Osaleda rakulises ja humoraalses immuunsuses, pakkudes keha kaitset patogeensete mõjude eest.

Tähelepanu! Üldise kliinilise vereanalüüsi esimene analüüs on leukotsüütide valemi arvutamine. Üldises vereanalüüsis hinnatakse lümfotsüütide suhtelist ja absoluutset sisaldust veres. Kõrvalekalded normväärtustest näitavad patoloogiat.

  1. Mis on T-lümfotsüüdid ja kus nad moodustuvad?
  2. T-lümfotsüütide tüübid ja nende funktsioonid
  3. T-lümfotsüütide normaalsed väärtused vereanalüüsis
  4. Näidustused immunogrammi jaoks
  5. Testitulemuste tõlgendamine
  6. Lümfotsüütide kogu sisaldus veres
  7. B-rakud
  8. T-abilised
  9. CTL
  10. Looduslikud (N) tapjad

Mis on T-lümfotsüüdid ja kus nad moodustuvad?

Agranulotsüütide prekursorid ilmnevad luuüdis. Küpsemisprotsess toimub harknäärmes. Teatud küpsemise viimases staadiumis olevad hormoonid ja koed mõjutavad lümfotsüütide diferentseerumist. Iga T-raku tüüp erineb üksteisest struktuurselt ja funktsionaalselt. Lümfotsüüte toodetakse luuüdis ning väikestes kogustes põrnas ja lümfisõlmedes. Luuüdi töös esinevate häirete või erinevate etioloogiate leukeemia korral suurenevad lümfisõlmed, mis on patoloogiliste seisundite esimene märk.

T-rakke saab eristada teistest lümfotsüütidest spetsiaalse retseptori olemasolu tõttu membraanil. Enamik T-lümfotsüüte kannab membraanil rakuretseptorit, mis koosneb alfa- ja beetaahelatest. Selliseid lümfotsüüte nimetatakse tavaliselt alfa-β-T-rakkudeks. Need on osa omandatud immuunsüsteemist. Spetsialiseerunud gamma delta T-rakkudel (inimorganismis vähem levinud T-lümfotsüütide tüüp) on piiratud mitmekesisusega invariantsed T-raku retseptorid.

T-lümfotsüütide tüübid ja nende funktsioonid

T-rakke on mitut tüüpi:

  • Efektorid.
  • Abistajad.
  • Tsütotoksiline
  • Regulatiivne.
  • Tapjad.
  • Gamma delta.
  • Mälu.

Tähtis! T-lümfotsüütide peamine ülesanne on tuvastada ja hävitada patogeenne mikroorganism või võõras osake.

T-abistajad aitavad teisi leukotsüüte immunoloogilistes protsessides, B-lümfotsüütide muundamisel plasmarakkudeks. Abistaja T-rakud on tuntud kui CD4 T-lümfotsüüdid, kuna nende membraanil on CD4 glükoproteiin. Abistaja T-rakud aktiveeruvad, kui nad seonduvad MHC klassi II molekulaarsete antigeenidega, mis asuvad antigeeni esitlevate rakkude pinnal. Pärast aktiveerimist jagavad ja sekreteerivad T-lümfotsüüdid valke, mida nimetatakse tsütokiinideks ja mis reguleerivad aktiivset immuunvastust. Rakud võivad eristada ühte mitmest lümfotsüütide alamtüübist - TH1, TH2, TH3, TH17, TH9 või TFH. Selle liigi T-lümfotsüüte saab esindada CD3 fenotüübiga. Need glükoproteiinid (CD4 ja CD3) aitavad mobiliseerida immuunsüsteemi ja hävitada patogeenseid mikroorganisme.

Tsütotoksilised T-lümfotsüüdid (CTL) hävitavad vähirakke või viirusega nakatunud rakke ja osalevad siirdamise hülgamises. Neid tuntakse kui CD8 T-rakke, kuna nende membraanil on CD8 glükoproteiin. Tuvastab sihtmärgid seondudes MHC I klassi peptiidmolekulidega, mis esinevad sugurakkude membraanil.

Regulatiivsed T-lümfotsüüdid mängivad immunoloogilise tolerantsuse säilitamisel võtmerolli. Nende peamine ülesanne on immuunvastuse õigeaegne väljalülitamine, kui patogeenne mikroorganism hävitatakse. Seda funktsiooni täidavad ühiselt T-tapjad ja T-abistajad..

T-lümfotsüütide normaalsed väärtused vereanalüüsis

Normaalne lümfotsüütide arv on erinevates vanuserühmades erinev. See on seotud immuunsüsteemi individuaalsete omadustega. Vananedes väheneb harknäärme maht, mis sisaldab põhiosa agranulotsüütidest. Kuni kuuenda eluaastani domineerivad vereringes lümfotsüüdid ja alates 6. eluaastast - neutrofiilid.

T-lümfotsüütide arvu protsent veres erinevates vanuserühmades:

  • Vastsündinutel on näitaja 14-36% leukotsüütide koguarvust..
  • Imikutel varieerub see vahemikus 41–78%.
  • Lastel vanuses 12 kuud kuni 15 aastat väheneb see järk-järgult 23-50% -ni.
  • Täiskasvanutel varieerub see vahemikus 18-36%.

T-lümfotsüütide arvu analüüs on üldiste kliiniliste vereanalüüside erijuhtum. See uuring võimaldab teil määrata lümfotsüütide suhtelise ja absoluutse sisalduse vereringes. Lümfotsüütide kontsentratsiooni tuvastamiseks tehakse immunoloogiline uuring (immunogramm). Immunogramm näitab B- ja T-rakkude indekseid. T-lümfotsüütide norm on 48-68% ja B-rakkude puhul - 4-18%. T-abistajate ja T-tapjate suhe ei tohiks tavaliselt ületada 2,0.

Näidustused immunogrammi jaoks

Immuunsüsteemi seisundi uurimiseks määravad arstid immunogrammi. Kõigepealt on see vereanalüüs vajalik HIV-nakkuse või muude nakkushaigustega patsientidele..

Levinud haigused, mille korral on näidustatud immunoloogiline test:

  • Seedetrakti haigused.
  • Püsivad või kroonilised nakkushaigused.
  • Teadmata päritoluga allergilised reaktsioonid.
  • Erineva etioloogiaga aneemia (rauavaegus, hemolüütiline).
  • Viirusliku või idiopaatilise iseloomuga kroonilised maksahaigused (hepatiit, tsirroos).
  • Operatsioonijärgsed tüsistused.
  • Kahtlustatav vähk.
  • Tõsine põletik, mis kestab mitu nädalat.
  • Immunostimuleerivate ravimite efektiivsuse hindamine.
  • Arvatavad autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, myasthenia gravis).

Sõltuvalt raviarstist võib immunoloogilise uuringu jaoks olla muid näidustusi..

Testitulemuste tõlgendamine

Lümfotsüütide kogu sisaldus veres

Lümfotsüütide (CD3 + T-rakkude) taseme liigne tõus veres võib viidata nakkuslikule või põletikulisele protsessile. Seda seisundit täheldatakse kroonilise leukeemia või bakteriaalsete infektsioonide korral. T-rakkude absoluutarvu vähenemine näitab rakuefektori immuunsuse puudulikkust. T-lümfotsüütide arvu vähenemist täheldatakse pahaloomuliste kasvajate, südameataki, tsütostaatiliste ravimite kasutamise või mitmesuguse etioloogiaga vigastuste korral..

B-rakud

B-lümfotsüütide (CD19 + T-rakud) indeksite suurenemist täheldatakse autoimmuunhaiguste, maksahaiguste, bronhiaalastma, seenhaiguste või bakteriaalsete infektsioonide korral. Krooniline lümfotsütaarne leukeemia võib põhjustada B-lümfotsüütide suurenenud kogust vereringes. B-lümfotsüütide arvu vähenemine ilmneb healoomuliste kasvajate, agammaglobulineemia või pärast põrna eemaldamist.

T-abilised

Kui CD3 + CD4 fenotüübiga (T-abistajad) T-rakkude absoluutse ja suhtelise sisalduse indeksid suurenevad, näitab see autoimmuunhaiguste, allergiliste reaktsioonide või nakkushaiguste esinemist. Kui vere T-rakkude arv on liiga madal, on see HIV, kopsupõletiku, pahaloomuliste kasvajate või leukeemia märk.

CD3 + CD8 fenotüübiga CTL-ide näitajad suurenevad viiruslike, parasiitsete, bakteriaalsete või allergiliste patoloogiate korral. Sageli on seda tüüpi agranulotsüütide kõrge määr HIV-i tunnuseks. CD8 fenotüübiga CTL-ide arvu vähenemine näitab autoimmuunhaiguse, erineva etioloogiaga hepatiidi või gripi esinemist. Uurige CD4 + / CD8 suhet, et hinnata ravimteraapia efektiivsust või jälgida HIV-nakatunud tervislikku seisundit.

Looduslikud (N) tapjad

CD16 fenotüübiga looduslike tapjarakkude koguarvu vähenemine viib onkoloogiliste, viiruslike ja autoimmuunhaiguste tekkeni. Suurenemine viib transplantaadi hülgamiseni ja erinevate etioloogiate tüsistusteni.

Nõuanne! Ülaltoodud andmed on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Näitajate analüüsi saab läbi viia ainult kvalifitseeritud spetsialist. Diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks on vaja täiendavaid uuringuid. Ärge ise diagnoosige ega ravige - pöörduge arsti poole.

Immuunsuse suurendamise viisid: kuidas end haiguste eest kaitsta

Immuunsüsteemi olulisust inimkeha normaalseks toimimiseks on raske üle hinnata. Selle ülesanded hõlmavad kaitset nakkushaiguste ja parasiitide eest, haavade paranemist ja kasvajate ennetamist. Sõltumata praegusest tervislikust seisundist peab iga inimene teadma, kuidas immuunsust languse korral suurendada ja hoida seda heal tasemel ennetamise ja kahjulike tegurite eest kaitsmise kaudu..

Inimese immuunsüsteem

Aktiivne immuunsuse jõud on mitut tüüpi rakud, mida kontrollivad kesk- ja perifeersed immuunsüsteemi elundid. Esimesed (see on punane luuüdi ja harknääre) vastutavad rakkude tootmise ja küpsemise eest, teised (põrn, mandlid, lümfisõlmed) annavad immuunvastuse. Nende elundite puudumine või haigus põhjustab kogu süsteemi häireid..

Igat tüüpi immuunrakkudel on oma eesmärk:

  1. T-lümfotsüüdid osalevad antigeenide tuvastamises ja nende keha kahjustatud rakkude hävitamises. Selliseid rakke on mitu alamliiki. Abistaja T-rakud tunnevad ära antigeenid ja aktiveerivad tapja T-rakud, B-lümfotsüüdid või monotsüüdid. T-T-rakud kõrvaldavad viirus- ja kasvajarakud.T-supressorid kontrollivad Helper-T-rakkude ja Killer-T-rakkude tugevust ja aktiivsuse kestust..
  2. B-lümfotsüüdid toodavad antikehi, mis takistavad mikroorganismide paljunemist ja neutraliseerivad nende poolt eraldatavad toksilised ained.
  3. Neutrofiilid hävitavad baktereid ja seeni, osalevad viirusevastases reaktsioonis. Tunnustada patogeenseid rakke ning neelata ja laguneda.
  4. Makrofaagid absorbeerivad suuri baktereid, surnud rakkude jäänuseid ja mürgiseid osakesi. Kõikides kudedes sisalduvad, ei liigu vereringes infektsiooni fookusesse, nagu neutrofiilid, vaid puhastage signaalilt oma tsoon.
  5. Eosinofiilid osalevad keha parasiidivastases kaitses. Võimeline neelama ainult väikesi võõrkehi.
  6. Ja muud kitsama spetsialiseerumisega rakud.

Immuunsuse kvaliteedi määravad mitmed parameetrid: immuunrakkude maht ja nende funktsionaalsus, nende tootmise intensiivsus, immuunvastuse kiirus.

Kümme parimat viisi immuunsuse suurendamiseks

Sagedased ja pikaajalised külmetushaigused ning viirushaigused on signaal immuunsuse seisundi üle mõtlemiseks. Selle süsteemi toimimist ja sobivat ravi saab diagnoosida ainult arst. Kuid mõningaid meetmeid keha kaitsevõime säilitamiseks saab võtta iseseisvalt..

Tasakaalustatud, toitev toitumine

Toit peaks olema mitmekesine ja pakkuma valkude ja rasvade, vitamiinide ja mineraalide tarbimise määra. Rasvade liig, nagu valkude puudus, mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi rakkude moodustumist ja aktiivsust.

Tervislik toit immuunsüsteemile

Eelistada on vaja A-, C-, E-vitamiini, tsingi, seleeni, mangaani, raua rikkaid toite. Keha kaitsevõime nõrgenemine on sageli tingitud nende ainete puudusest.

Vitamiinide kompleksid

Vitamiinide puuduse saate täita ka apteegitoodete abil. Sellisel juhul on eelistatav ka arsti konsultatsioon, spetsialist saab valida sobivaima ravimi.

Öösel vähemalt 8 tundi und

Unetus - stress, mis kutsub esile T-rakkude mahu vähenemise, mis vähendab ka haiguskindlust.

Regulaarne, kuid mõistlik treening

Liigne aktiivsus, mis nõuab palju pingutusi, võib vastupidi halvendada immuunsuse seisundit. Suurendage koormust järk-järgult, alustades hommikul lihtsast laadimisest..

Kaalu normaliseerimine

Uuringud näitavad, et T-rakkude kaitsvaid funktsioone parandatakse lisakilode heitmisega.

Suurenenud stressitaluvus

Stress on elus vältimatu nähtus, kuid mitte niivõrd nende olemasolu, kuivõrd kestus ja intensiivsus määravad kehale tekitatava kahju. On psühholoogilisi tavasid, mis arendavad võimet stressiga õigesti toime tulla..

Värske õhk

On vaja teha igapäevaseid jalutuskäike (jalgrattasõite), regulaarselt ventileerida ruumi.

Päevitamine

D-vitamiini puudus, mille süntees toimub naha kokkupuutel ultraviolettkiirtega, on veel üks võimalik immuunsuse pärssimise põhjus.

Piirang maiustustes

Valgevereliblede võime bakteritele vastu seista väheneb pärast kõrge suhkrusisaldusega toidu söömist oluliselt.

Kõiki neid meetmeid soovitatakse rakendada terviklikult..

Head harjumused

Keha kaitsva ressursi säilitamiseks ei ole üleliigne muuta mõned harjumused oma elu reegliks:

  1. Tervislik eluviis ning suitsetamisest ja alkoholist loobumine. Erandiks on kuiv punane vein, mis on kasulik väikestes annustes (mitte rohkem kui 50-100 ml päevas).
  2. Õigeaegsed vaktsineerimised leppisid kokku arstiga.
  3. Ennetav vitamiinide tarbimine sügisel ja kevadel - kõrge viirusnakkuste ja krooniliste haiguste ägenemiste ajal.
  4. Saunaskäik. Sügava kuumutamise ja järsu jahutamise vaheldumine suurendab vastupanuvõimet haigustele. Sarnase eesmärgi korral tasub end harjuda hommikul kontrastse dušiga..
  5. Lõõgastumine pärast tööd. Stressi tekkimist on täiesti võimatu kõrvaldada, kuid õigeaegne lõõgastumine toetab keha. Kohe koju tulles on soovitatav mõni minut pikali heita ja silmad kinni pannes mõelda meeldivatele asjadele. Oluline on jälgida oma hingamist, see peaks olema mõõdetud ja sügav.
  6. Hobid, suhtlemine. Peate leidma aega millegi jaoks, mis pakub naudingut. Ära alahinda positiivsete emotsioonide tähtsust.
  7. Õigeaegne ravi. Krooniliste haiguste esinemisel - arsti määratud ennetusmeetmete järgimine.

"Vanaema" tähendab

Traditsiooniline meditsiin pakub keha kaitsesüsteemide tugevdamiseks palju retsepte. Mõelge kõige tõhusamale ja taskukohasemale.

Tooted, mis on ainulaadsed oma tervendavate omaduste poolest ja võivad pakkuda immuunsüsteemile tugevat tuge:

  1. Kallis. Viiruslike sügis- ja kevadepideemiate ootuses võib läbi viia intensiivse meeteraapia. Selleks peate kolme nädala jooksul jooma kaks klaasi teed kaks korda päevas, lahustades selles lusikatäis mett..
  2. Mumiyo. Soovitatav on kasutada koos vedela meega - 0,5 l sega 7 g muumiat, mis on eelnevalt veega lahjendatud pudru konsistentsini. Teine võimalus on segada 5 g muumia 3 sidruni mahlaga ja 100 g aaloega, jätta päevaks pimedasse ja jahedasse kohta. Mõlemad vahendid võetakse enne sööki, kolm korda päevas, supilusikatäis. Hoida külmkapis.
  3. Ingver. 200 g kooritud ja tükeldatud juure jaoks võta 300 g marju (sel juhul on eriti kasulik astelpaju, viburnum, vaarikad) ja peeneks hakitud pool sidrunist. Segu valatakse keeva veega ja hoitakse kaks päeva, seejärel filtreeritakse ja pressitakse välja. Lisage teele 1 supilusikatäis.

Tugevate taimsete ravimite hulgas on:

  1. Koera-roosi viljad. 2 spl. supilusikatäit kuivi puuvilju tuleks keeta 0,5 liitris vees tasasel tulel 15 minutit. Nõuda 12 tundi. Võtke kurnatud puljong, segades võrdses vahekorras teega.
  2. Kuivad pähklilehed. 2 spl. spl hakitud lehti vala 500 ml keeva veega. Nõuda 10 tundi, tühjendada. Võtke 1/4 tassi hommikul ja õhtul enne sööki kaks nädalat.
  3. Sidrun, aaloe ja kreeka pähklid. Nelja suure sidrunivilja mahl segatakse 100 g aaloemahlaga, lisatakse 300 g mett ja 500 g kohviveskis jahvatatud kreeka pähkleid. Pärast segamist valage 200 ml viina. Nõuda päeva pimedas ja jahedas kohas. Võtke 3 korda päevas supilusikatäis 30 minutit enne sööki.
  4. Kuusenõelad. 2 spl. lusikad hästi pestud nõeltest valatakse 200 ml keeva veega ja hoitakse 20 minutit tihedalt suletud kaane all madalal kuumusel. Nõuda saadud puljongit pool tundi, seejärel kurna. Võtke 200 ml kolm korda päevas. Puljongi mõru maitse tõttu võib lisada mett.

Taimsed preparaadid stimulatsiooniks:

  1. Jahvata ja sega nõges, sidrunhein ja salvei suhtega 3: 3: 1. Keetke termos keeva veega kiirusega 200 ml vett 1 tl ürtide kohta. Nõuda 2 tundi, kurnata ja lisada 1 tl mett. Tarbige pärast hommikusööki.
  2. Segage võrdses vahekorras kuivatatud emasort, pärnaõis, sidrunmeliss, pune, palderjan, humalakäbid. Saadud segu keedetakse keeva veega kiirusega 1 spl. lusikas 0,5 liitri vee kohta ja jäta 2 tunniks seisma. Joo pool tundi enne sööki paar annust. Keetke seda teed korraga.

Lastele mõeldud rahvapärased abinõud

Mesi ja kõik mesindussaadused - kuninglik želee, taruvaik, mesilasleib võib lastele palju kasu olla. Kõigil neil toodetel on väljendunud immunostimuleeriv toime. Parem on seda kasutada hommikul, et vältida lapse liigset põnevust enne magamaminekut.

Värskelt pressitud mahlad on väga tõhusad. Saate neid võtta terapeutilistel kursustel, epideemiate riskiga perioodide eelõhtul. Pärast kolme nädala pikkust igapäevast mahla kasutamist peate võtma 10-päevase pausi, pärast mida saab kursust korrata. Kõige kasulikumad on punased mahlad - granaatõun, viinamari, peet, kirss, jõhvikas.

Sarapuupähkel on immuunsuse tugevdamise vahend, eriti kasulik kõrge vaimse stressi korral, mis muudab selle koolilastele asjakohaseks. Prae 100 g pähkleid pannil ilma õlita, seejärel jahvata kohviveskis ja vala 0,5 liitrit piima. Lisage 2 spl. lusikad mett. Pärast 20-minutist talumist võib ainet kogu päeva jooksul võtta väikestes annustes. Hoida mitte kauem kui üks päev.

Öösel soovitatakse lastel juua viburnumist teed, kuna see ravim mitte ainult ei tugevda immuunsust, vaid ka rahustab närvisüsteemi, parandab und. Jahvata 20 marja värsket viburnumit 1 tl meega ja vala klaas kuuma vett (mitte keeva veega).

Kui nohu on juba juhtunud, aitavad vaarikaoksad immuunsust säilitada. 2 spl. lusikatäis hakitud oksi valatakse klaasi keeva veega ja keedetakse 10 minutit. Nõuda 2 tundi. Võtke kogu päeva jooksul 1-2 lonksu.

Ravimid

Traditsioonilisel meditsiinil on immuunsuse parandamiseks ka arsenal. Farmatseutilist ravimit saab välja kirjutada ainult arst, eneseravim on sel juhul äärmiselt ohtlik.

Meetme olemuse järgi on selliseid fonde mitut tüüpi:

  • taimse päritoluga immunostimulaatorid;
  • bakteriaalsed ained;
  • interferoonid.

Taimsed preparaadid on reeglina valmistatud ženšenni, Hiina magnoolia viinapuu, Eleutherococcus põhjal. Vaatamata looduslikule koostisele ei saa neid kontrollimatult võtta. Nende toodete taimsed komponendid võivad põhjustada allergiat ja igal neist on oma vastunäidustused..

Bakteriaalsed ravimid. Need tooted sisaldavad bakteriaalseid ensüüme, mis aktiveerivad immuunsüsteemi. Sellesse rühma kuuluvad sellised ravimid nagu Bronchomunal, Imudon, Likopid, Ribomunil ja teised.

Interferoonid

Nende ravimite toimeaine (interferoon) suurendab organismi reaktsiooni nakkuslikule invasioonile. Kuna nende eesmärk on peatada nakkuste areng organismis, ei kasutata interferoone ennetamiseks. Need on ette nähtud haiguse algfaasis. Nende ravimite hulka kuuluvad Viferon, Arbidol, Amiksin, Cycloferon, Grippferon.

Sellesse rühma kuuluvad ka endogeensete interferoonide indutseerijad, näiteks Anaferon. Need on ravimid, mis soodustavad interferooni tootmist organismis..

Tervislik toit

Keha kaitsva ressursi taastamiseks ja säilitamiseks peaksite menüüsse lisama toiduaineid, mis sisaldavad immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks vajalikke aineid.

Valk

Selle aminohappeid kasutatakse materjalina immuunrakkude loomisel, nad osalevad valgete vereliblede ja antikehade moodustamises.

Vitamiinid A, B5, C, D, F, PP

A-vitamiini täiendamiseks peate tarbima punaseid ja kollaseid puuvilju: tomatid, kõrvits, punased paprikad, porgandid, peet, hurmaad, melonid, aprikoosid, granaatõunad.

B-rühma vitamiine võib saada pähklitest, kaunviljadest, seentest, tatrast, päevalilleseemnetest, idandatud teraviljadest, täisteraleivast.

C-vitamiini leidub kõigis tsitrusviljades, mustades sõstardes, petersellis, viburnumi viljades, astelpajus, kibuvitsades. Selle kõrgeim sisaldus on kreeka pähklites ja aroonias.

Tsink, seleen, raud, jood, mangaan, kaltsium, magneesium

Neid aineid saate kaunviljadest, pähklitest, päevalilleseemnetest ja kõrvitsaseemnetest, teraviljadest (terved, töötlemata), tumedast šokolaadist ja kakaost.

Küllastumata rasvhapped

Leitakse ohtralt mereandidest. Kuna pikaajaline kuumtöötlus hävitab need ained, tuleks eelistada kalmaare ja vetikaid. Samal põhjusel on kasulik kuulus kalaõli. Soovitav on võtta teelusikatäis päevas..

Ennetavad meetmed

Isegi kui immuunsüsteemi seisund on normaalne, tasub tulevikus pingutada, et suurendada haiguste suhtes immuunsuse ressurssi ja vähendada kaitsevõime ammendumise ohtu. Suvehooaeg pakub selleks suurepäraseid võimalusi:

  1. Karastamine. Arstid soovitavad seda protseduuri alustada soojal aastaajal, jälgides esialgu mõõdukust. Nagu füüsilise koormuse puhul, tuleks ka keha koormust järk-järgult suurendada..
  2. Päikese käes jalutamine. Toidust vajaliku D-vitamiini koguse saamine on keeruline, seega tasub ära kasutada iga päikesepaisteline päev. Kuid me ei tohi unustada ultraviolettkiirguse ohtu. Maksimaalne päikese käes veedetud aeg on 40–60 minutit ja alustada tuleb 5–10 minutist. Päikesekreemi kasutamine on kohustuslik.
  3. Köögiviljad, marjad ja puuviljad. Nende toodete kasutamine värskes vormis on immuunsüsteemile kõige kasulikum..
  4. Telkimine. Mere-, mägi- või metsaõhul on kasulik mõju mitte ainult hingamissüsteemile, vaid ka keha seisundile tervikuna. Puhkus okasmetsas on ideaalne, kuna fütontsiidid, millega õhk on sellistes kohtades küllastunud, omavad immunostimuleerivat toimet.
  5. Sõitke sanatooriumisse. Lisaks otsesele töötlemisele võimaldavad sellised pansionaadid teha mitmeid kindlustavaid protseduure - ravi muda, soolade, ürtidega.
  6. Huvi elu vastu. Mitte ainult füüsiline, vaid ka sotsiaalne aktiivsus, kirg oma töö vastu, olgu see siis töö või hobi, iha uute asjade järele ja elu maitse suurendavad täiuslikult keha toonust ja vastupanuvõimet haigustele.

Näpunäited

Mõned näpunäited immuunsuse säilitamiseks:

  1. Jälgige toidu kvaliteeti. Uuringud on näidanud, et antibiootikume saanud kodulindude söömine suurendab süsteemi depressiooni riski. Puu- ja köögiviljades sisalduvad pestitsiidid pärsivad valgete vereliblede tootmist.
  2. Ärge unustage vee puhastamist. Kõigi kehasüsteemide, sealhulgas immuunsüsteemi seisund sõltub tarbitava vedeliku kvaliteedist. Linna veevärgi torustiku kaudu tarnitav vesi pole kaugeltki joogistandard.
  3. Toidu nõuetekohase töötlemisega saab mõnevõrra vähendada immuunsuse vältimatut kahju, mis on seotud eluga kõrge kiirgusega piirkondades. Esimeste kursuste ettevalmistamisel tuleb vesi, milles liha, kala või seeni keedetakse, pärast keetmist kaks korda tühjendada. Pearoogade liha tuleb leotada 2 spl soola ja 1 lusikatäis äädika lahuses liitri vee kohta 8-12 tundi. Lahendust tuleb kolm korda muuta. Köögivilju tuleks leotada 3-4 tundi soolases vees. Parem on keedetud munadest täielikult keelduda, sest keemise ajal läbib strontsium kestast valku.

Keha vastupanuvõimet haigustele ei ole raske säilitada ja säilitada, kui me ei räägi tõsistest rikkumistest immuunsüsteemi toimimises. Nende põhimõtete järgimine mõjutab soodsalt teiste elundite seisundit, avaldades üldist keha tugevdavat toimet. Samal ajal peate immuunsuse vähenemise esimeste sümptomite korral pöörduma arsti poole..

See süsteem on inimese jaoks eluliselt tähtis, mitte mingil juhul ei tohiks riskida immunostimuleerivate ravimite ilma loata võtmisega..

CD4 + T-abimehed

Diagnostiline suund

Immuunsüsteemi seisundi hindamine

üldised omadused

T-rakud on suur lümfotsüütide rühm, mille lõplik diferentseerumine toimub tüümuses. Nad osalevad viirusevastases immuunvastuses, viivitatud tüüpi allergilistes reaktsioonides, siirdamise hülgamisreaktsioonides ja pakuvad kasvajavastast immuunsust. T-rakud võivad olla nii immuunsüsteemi rakendusrakud (nn efektorid, nende hulka kuuluvad tsütotoksilised lümfotsüüdid, CD8 +) kui ka immuunvastuse regulaatorid (abistavad lümfotsüüdid, CD4 +). CD3 + CD16 / 56 + -tsütolüütilised T-lümfotsüüdid. Nende rakkude pinnal on nii T-lümfotsüütidele kui ka NK-rakkudele iseloomulikud markerid, seetõttu nimetatakse seda alampopulatsiooni TNK-lümfotsüütideks. Neil on ainulaadne omaduste spekter: ühelt poolt võime viirusega nakatunud ja onkogeensetes rakkudes tsütolüüsida (hävitada) ja teiselt poolt tsütokiini tootev toime.

Marker

1. Korduvad infektsioonid, kroonilise ja pikaajalise kulgemisega nakkushaigused. 2. Geneetiliselt määratud või omandatud immuunpuudulikkuse kahtlus. 3. Autoimmuunhaigused. 4. Allergilised haigused. 5. Ravi kontroll tsütostaatikumide, immunosupressantide ja immunomodulaatoritega.

Rakulise immuunsuse näitajate hindamine

Esimene uuring on alati leukotsüütide valemi arvutamine (vt peatükki "Hematoloogilised uuringud"). Hinnatakse nii perifeersete vererakkude arvu suhtelist kui ka absoluutset väärtust.

Põhipopulatsioonide (T-rakud, B-rakud, looduslikud tapjarakud) ja T-lümfotsüütide (T-abistajad, T-CTL-id) alampopulatsioonide määramine. Immuunsuse seisundi ja immuunsüsteemi raskete häirete tuvastamise esialgseks uurimiseks soovitas WHO määrata CD3, CD4, CD8, CD19, CD16 + 56, CD4 / CD8 suhe. Uuring võimaldab teil määrata lümfotsüütide peamiste populatsioonide suhtelise ja absoluutse arvu: T-rakud - CD3, B-rakud - CD19, looduslik tapja (NK) - CD3- CD16 ++ 56 +, T-lümfotsüütide alampopulatsioonid (T-abistajad CD3 + CD4 +, T-tsütotoksilised CD3 + CD8 + ja nende suhe).

Uurimismeetod

Lümfotsüütide immunofenotüüpide määramine toimub immuunsüsteemi rakkudel pinnapealse diferentseeruva tonsilliidi monoklonaalsete antikehade abil voolu tsütofluoromeetri abil voolutsütomeetritel.

Lümfotsüütide analüüsi ala valitakse vastavalt täiendavale markerile CD45, mis on esitatud kõigi leukotsüütide pinnal.

Proovide võtmise ja säilitamise tingimused

Hommikul kubitaalsest veenist, täpselt tühja kõhuga, võetud veeniveri vaakumsüsteemi katseklaasis märgitud märgini. K2EDTA-d kasutatakse antikoagulandina. Pärast kogumist pööratakse proovitoru aeglaselt 8–10 korda, et verd segada antikoagulandiga. Säilitamine ja transportimine rangelt temperatuuril 18–23 ° C püstiasendis kuni 24 tundi.

Nende tingimuste täitmata jätmine toob kaasa valed tulemused.

Tulemuste tõlgendamine

T-lümfotsüüdid (CD3 + rakud). Suurenenud kogus näitab immuunsüsteemi hüperaktiivsust, seda täheldatakse ägeda ja kroonilise lümfoidse leukeemia korral. Suhtelise näitaja suurenemist leitakse mõnel külgmisel ja bakteriaalsel infektsioonil haiguse alguses, krooniliste haiguste ägenemiste korral.

T-lümfotsüütide absoluutarvu vähenemine näitab rakulise immuunsuse puudumist, nimelt immuunsuse rakulise efektorühenduse puudumist. Seda tuvastatakse mitmesuguste etioloogiate põletikel, pahaloomulistel kasvajatel, pärast traumat, operatsioone, südameatakk, suitsetamisel, tsütostaatikumide võtmisel. Nende arvu suurenemine haiguse dünaamikas on kliiniliselt soodne märk.

B-lümfotsüüdid (CD19 + rakud) Vähenemist täheldatakse füsioloogilise ja kaasasündinud hüpogammaglobulineemia ja agammaglobulineemia korral, immuunsüsteemi kasvajate, immunosupressantide, ägedate viiruslike ja krooniliste bakteriaalsete infektsioonide korral, põrna eemaldamise järgselt.

Suurenemist täheldatakse autoimmuunhaiguste, krooniliste maksahaiguste, tsirroosi, tsüstilise fibroosi, bronhiaalastma, parasiit- ja seeninfektsioonide korral. See on iseloomulik taastumisperioodil pärast ägedaid ja kroonilisi viiruslikke ja bakteriaalseid infektsioone. Kroonilise B-lümfotsütaarse leukeemia korral täheldatakse märgatavat tõusu.

NK-lümfotsüüdid fenotüübiga CD3-CD16 ++ 56 + Looduslikud tapjarakud (NK-rakud) on suurte granulaarsete lümfotsüütide populatsioon. Nad on võimelised lüüsima viiruste ja teiste rakusiseste antigeenidega nakatunud märklaudrakke, kasvajarakke, samuti teisi allogeense ja ksenogeenset päritolu rakke.

NK-rakkude arvu suurenemine on seotud siirdamisvastase immuunsuse aktiveerimisega, mõnel juhul täheldatakse seda bronhiaalastma korral, esineb viirushaiguste korral, pahaloomuliste kasvajate ja leukeemiate suurenemises, tervenemisperioodil.

Vähenemist täheldatakse kaasasündinud immuunpuudulikkuse, parasiitnakkuste, autoimmuunhaiguste, kiirituse, ravi tsütostaatikumide ja kortikosteroididega, stressi, tsingi puudulikkuse korral.

CD3 + CD4 + fenotüübiga T-abistaja lümfotsüüdid Absoluutse ja suhtelise arvu suurenemist täheldatakse autoimmuunhaiguste, võib-olla allergiliste reaktsioonide ja mõnede nakkushaiguste korral. See tõus näitab immuunsüsteemi antigeeni stimuleerimist ja on hüperreaktiivsete sündroomide kinnituseks..

T-rakkude absoluutse ja suhtelise arvu vähenemine viitab hüporeaktiivsele sündroomile immuunsuse regulatiivse seose rikkumisega, see on HIV-nakkuse patognoomiline märk; esineb krooniliste haiguste (bronhiit, kopsupõletik jne), tahkete kasvajate korral.

T-tsütotoksilised lümfotsüüdid fenotüübiga CD3 + CD8 + Suurenemine tuvastatakse peaaegu kõigi krooniliste infektsioonide, viiruslike, bakteriaalsete, algloomaliste infektsioonide korral. See on iseloomulik HIV-nakkusele. Vähenemist täheldatakse viirusliku hepatiidi, herpese, autoimmuunhaiguste korral.

CD4 + / CD8 + suhe CD4 + / CD8 + suhte (CD3, CD4, CD8, CD4 / CD8) uurimine on soovitatav ainult HIV-nakkuse jälgimiseks ja ARV-ravi efektiivsuse jälgimiseks. Võimaldab määrata T-lümfotsüütide absoluutse ja suhtelise arvu, T-abistajate alampopulatsioonid, CTL ja nende suhte.

Väärtuste vahemik on 1,2–2,6. Vähenemist täheldatakse kaasasündinud immuunpuudulikkuse (Di-Georgi sündroom, Neelof, Wiskott-Aldrich) korral, kus esinevad viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, kroonilised protsessid, kokkupuude kiirguse ja mürgiste kemikaalidega, hulgimüeloom, stress, vanusega väheneb, endokriinsed haigused, tahked kasvajad. On HIV-nakkuse patognoomiline märk (alla 0,7).

Väärtuse tõus üle 3 - autoimmuunhaiguste, ägeda T-lümfoblastilise leukeemia, tümoomi, kroonilise T-leukeemia korral.

Suhte muutus võib olla seotud abistajate ja CTL-ide arvuga antud patsiendil. Näiteks CD4 + T-rakkude arvu vähenemine ägeda kopsupõletiku korral haiguse alguses viib indeksi languseni, samas kui CTL ei pruugi muutuda.

Immuunsüsteemi muutuste täiendavaks uurimiseks ja muutuste tuvastamiseks patoloogiates, mis nõuavad ägeda või kroonilise põletikulise protsessi olemasolu ja selle aktiivsuse määra hindamist, on soovitatav lisada CD3 + HLA-DR + fenotüübiga aktiveeritud T-lümfotsüütide ja CD3 + CD16 ++ fenotüübiga TNK-rakkude arv+.

T-aktiveeritud lümfotsüüdid CD3 + HLA-DR + fenotüübiga Hilise aktiveerimise marker, immuunsuse hüperreaktiivsuse näitaja. Selle markeri ekspressiooni põhjal saab hinnata immuunvastuse raskust ja tugevust. Ilmub T-lümfotsüütidel pärast 3. ägeda haiguse päeva. Haiguse soodsa kulgemise korral väheneb see normaalseks. T-lümfotsüütide ekspressiooni suurenemist võib täheldada paljude kroonilise põletikuga seotud haiguste korral. Selle suurenemist täheldati C-hepatiidi, kopsupõletiku, HIV-nakkuse, tahkete kasvajate, autoimmuunhaigustega patsientidel.

TNK lümfotsüüdid fenotüübiga CD3 + CD16 ++ CD56 + T, mille pinnal on markerid CD16 ++ CD 56+. Nendel rakkudel on nii T- kui ka NK-rakkude omadused. Uuringut soovitatakse kasutada täiendava markerina ägedate ja krooniliste haiguste korral.

Nende vähenemist perifeerses veres võib täheldada mitmesuguste elundispetsiifiliste haiguste ja süsteemse autoimmuunprotsessi korral. Suurenemist täheldati mitmesuguse etioloogiaga põletikuliste haiguste, kasvajaprotsesside korral.

T-lümfotsüütide aktivatsiooni varajaste ja hiliste markerite (CD3 + CD25 +, CD3-CD56 +, CD95, CD8 + CD38 +) uuring on ette nähtud täiendavalt IS-i muutuste hindamiseks ägedate ja krooniliste haiguste korral, diagnostikaks, prognoosiks, haiguse kulgu jälgimiseks ja raviks.

T-aktiveeritud lümfotsüüdid fenotüübiga CD3 + CD25 +, retseptor IL2-le CD25 + - varase aktivatsiooni marker. T-lümfotsüütide (CD3 +) funktsionaalset seisundit tõendab IL2 ekspresseerivate retseptorite arv (CD25 +). Hüperaktiivsete sündroomide korral suureneb nende rakkude arv (äge ja krooniline lümfotsütaarne leukeemia, tümoom, siirdamise hülgamine), lisaks võib nende suurenemine näidata põletikulise protsessi varajases staadiumis. Perifeerses veres saab neid tuvastada haiguse esimesel kolmel päeval. Nende rakkude arvu vähenemist võib täheldada kaasasündinud immuunpuudulikkuse, autoimmuunprotsesside, HIV-nakkuse, seen- ja bakteriaalsete infektsioonide, ioniseeriva kiirguse, vananemise, raskmetallimürgistuse korral..

CD8 + CD38 + fenotüübiga T-tsütotoksilised lümfotsüüdid CD38 + esinemist CTL-lümfotsüütides täheldati erinevate haigustega patsientidel. Informatiivne näitaja HIV-nakkuse, põletushaiguse korral. CD8 + CD38 + fenotüübiga CTL-ide arvu suurenemist täheldatakse krooniliste põletikuliste protsesside, onkoloogiliste ja mõnede endokriinsete haiguste korral. Ravi ajal indikaator väheneb.

Looduslike tapjarakkude alarühm CD3-CD56 + fenotüübiga CD56 molekul on adhesiivne molekul, mis on laialt levinud närvikoes. Lisaks looduslikele tapjarakkudele ekspresseeritakse seda mitut tüüpi rakkudel, sealhulgas T-lümfotsüütidel.

Selle indikaatori suurenemine näitab konkreetse tapjarakkude klooni aktiivsuse laienemist, millel on madalam tsütolüütiline aktiivsus kui CD3-CD16 + fenotüübiga NK-rakkudel. Selle populatsiooni arv suureneb hematoloogiliste kasvajate (EK-rakuline või T-rakuline lümfoom, plasmarakuline müeloom, aplastiline suurrakuline lümfoom), krooniliste haiguste ja mõnede viirusnakkuste korral..

Esmaste immuunpuudulikkuse, viirusnakkuste, süsteemsete krooniliste haiguste, stressi, ravi tsütostaatikumide ja kortikosteroididega vähenemist täheldatakse.

CD95 + retseptor on üks apoptoosi retseptoritest. Apoptoos on keeruline bioloogiline protsess, mis on vajalik kahjustatud, vanade ja nakatunud rakkude eemaldamiseks kehast. CD95 retseptorit ekspresseeritakse kõigil immuunsüsteemi rakkudel. Sellel on oluline roll immuunsüsteemi toimimise kontrollimisel, kuna see on üks apoptoosi retseptoreid. Selle ekspressioon rakkudel määrab rakkude valmisoleku apoptoosiks..

CD95 + lümfotsüütide osakaalu vähenemine patsientide veres näitab defektsete ja nakatunud omarakkude hävitamise viimase etapi efektiivsuse rikkumist, mis võib põhjustada haiguse ägenemist, patoloogilise protsessi kroonilisust, autoimmuunhaiguste arengut ja kasvaja transformatsiooni tõenäosuse suurenemist (näiteks emakakaelavähk papilloomoosse infektsiooni korral) ). CD95 ekspressiooni määramisel on müelo- ja lümfoproliferatiivsete haiguste korral prognoosiväärtus.

Apoptoosi intensiivsuse suurenemist täheldatakse viirushaiguste, septiliste seisundite korral ravimite kasutamisel.

Aktiveeritud lümfotsüüdid CD3 + CDHLA-DR +, CD8 + CD38 +, CD3 + CD25 +, CD95. Test kajastab T-lümfotsüütide funktsionaalset seisundit ja on soovitatav haiguse kulgu jälgimiseks ja immunoteraapia kontrollimiseks mitmesuguse etioloogiaga põletikuliste haiguste korral..

05-02-002. Immuunstaatus - põhjalik uuring (rakuline ja humoraalne immuunsus): leukotsüüdid, lümfotsüüdid, T-lümfotsüütide-leukotsüütide indeks, CD3, CD3 + CD4 +, CD3 + CD8 +, reguleerimisindeks (CD4 / CD8), CD4 + / CD8 +, CD3-CD (16 +56) +, CD3 + CD (16 + 56) +, CD19 +, 0-lümfotsüüdid, C3 komplemendi komponent, C4 komplemendi komponent, immunoglobuliinid A, M, G, ringlevad immuunkompleksid, C-reaktiivne valk

Biomaterjal: vereseerum, veri koos EDTA-ga

Lõpetamise tähtaeg (laboris): 5 tööpäeva *

Kirjeldus

Kliinilisest immunoloogiast on nüüd saanud seos paljude meditsiinialade vahel. Selle põhiülesanded on diagnoosimine, prognoosimine ja meetodite väljatöötamine inimeste haiguste raviks, millega kaasnevad erinevad immuunsüsteemi defektid..

Immuunsuse seisundi uuring sisaldab praegu järgmiste komponentide hindamist:

  • antigeenispetsiifiline (humoraalne ja rakuline immuunsus);
  • antigeenispetsiifiline (organismi mittespetsiifiline resistentsussüsteem).

T-lümfotsüütide (CD3) koguarv. Mis tahes põletikulise protsessi arenguga kaasneb praktiliselt kogu selle käigus T-lümfotsüütide sisalduse vähenemine. Seda täheldatakse mitmesuguste etioloogiate põletike korral: mitmesugused infektsioonid, mittespetsiifilised põletikulised protsessid, kahjustatud kudede ja rakkude hävitamine pärast operatsiooni, trauma, põletushaigused, südameatakk, pahaloomuliste kasvajarakkude hävitamine, troofiline hävitamine jne..

T-abistaja lümfotsüüdid (CD4). T-lümfotsüütide abistajad - immuunvastuse indutseerijad, rakud, mis reguleerivad keha immuunvastuse tugevust võõra antigeeni suhtes, kontrollivad keha sisekeskkonna püsivust (antigeenne homöostaas) ja põhjustavad suurenenud antikehade tootmist.

Suppressori T-lümfotsüüdid (CD8). CD8 on indutseerivad rakud, mis pärsivad keha immuunvastust. Normaalse immuunvastuse korral võõra antigeeni sissevõtmisel täheldatakse T-supressorite maksimaalset aktiveerimist 3-4 nädala pärast. T-supressorid omavad pärssivat toimet põletikuliste protsesside, viirusnakkuste ja onkoloogiliste haiguste korral.

Looduslikud tapjad (CD16). CD-16 - efektorrakud, mis vastutavad kasvajavastase, viirusevastase ja siirdatud immuunsuse eest.

B-lümfotsüütide koguarv (CD-19). B-lümfotsüütide arv perifeerses veres on homöostaasi üsna stabiilne näitaja, mis erinevate mõjude korral vähe muutub, seetõttu võib selle kõrvalekalle normaalsusest olla immunopatoloogia üheks oluliseks kriteeriumiks..

Komplementi C3 komponent. Seerumi C3 taseme tõus on iseloomulik nakkuse ägedale perioodile ("ägeda faasi" valk).

Komplementi C4 komponent. Selle taseme määramine on oluline immunokomplekssete haiguste diagnoosimiseks..

Immunoglobuliinid A (IgA) on domineeriv immunoglobuliinide klass limaskestadel ja nahal, kus nad pakuvad varajast antibakteriaalset ja viirusevastast kaitset.

Immunoglobuliinid M (IgM) - esimesed, mis tekivad vastusena ägedale infektsioonile, kasutades antibakteriaalset immuunsust.

Immunoglobuliinid G (IgG) - on humoraalse immuunsuse kõige olulisemad mõjutajad. Erinevad antikehad bakterite, nende toksiinide, viiruste ja muude antigeenide vastu on IgG.

Ringlevad immuunkompleksid (CIC) on kompleksid, mis koosnevad antigeenist, antikehadest ja nendega seotud komplemendikomponentidest C3, C4, C1q. Ägeda põletikulise protsessi ja allergiliste reaktsioonide diagnoosimisel on vereseerumi immuunkomplekside taseme määramine oluline.

Näidustused määramiseks

  • Kahtlustatakse geneetiliselt määratud immuunsüsteemi defektides (esmased immuunpuudulikkused),
  • Autoimmuunhaigused,
  • Allergilised seisundid ja haigused,
  • Pikaajalise ja kroonilise kulgemisega nakkushaigused,
  • Arvatav omandatud immuunpuudulikkuse sündroom,
  • Pahaloomulised kasvajad,
  • Tsütostaatilise, immunosupressiivse ja immunomoduleeriva ravi läbiviimine,
  • Ettevalmistus tõsisteks kirurgilisteks sekkumisteks ja keeruline operatsioonijärgne kursus,
  • Retsipientide uurimine enne ja pärast elundi siirdamist.

Ettevalmistused uuringuteks

Head kliendid! Selle uuringu jaoks materjali kättesaamise päevadel on piirangud. Täpsustage teave keskuste kontaktnumbrite kohta.

Tulemuste tõlgendamine / teave spetsialistidele

T-lümfotsüütide (CD3) koguarv. T-lümfotsüütide arvu vähenemise määrab käimasoleva põletikulise protsessi intensiivsus, kuid seda mustrit ei täheldata alati. T-lümfotsüütide arvu suurenemine põletikulise protsessi ajal on soodne märk ja sellise protsessi väljendunud kliiniliste ilmingutega T-lümfotsüütide kõrge tase on vastupidi ebasoodne märk, mis näitab põletikulise protsessi aeglast kulgu ja kalduvust kroonilisusele. Põletikulise protsessi täieliku lõpuleviimisega kaasneb T-lümfotsüütide arvu normaliseerumine.

T-lümfotsüütide suhtelise arvu suurenemine pole kliiniku jaoks eriti oluline. Kuid leukeemia diagnoosimiseks on T-lümfotsüütide absoluutarvu suurenemine veres väga oluline. CD3 lümfotsüütide määramine on näidustatud ägedate T-rakuliste leukeemiate, lümfoomide (CD3 antigeeni ei ekspresseerita mitte-T-rakulistes lümfoidneoplasmides) ja immuunpuudulikkuse seisundite diagnoosimiseks.

T-abistaja lümfotsüüdid (CD4). T-abistajate ja T-supressorite suhe perifeerses veres on immuunsüsteemi seisundi hindamisel juhtiva tähtsusega, kuna sellest sõltub immuunvastuse intensiivsus. Tavaliselt tuleks tsütotoksilisi rakke ja antikehi toota nii palju kui vaja konkreetse antigeeni eemaldamiseks. CD4 / CD8 indeks 1,5-2,5 vastab normaalsele olekule; üle 2,5 - hüperaktiivsus; vähem kui 1,0 - immuunpuudulikkus. Raske põletikulise protsessi korral võib CD4 / CD8 suhe olla väiksem kui 1. See suhe on AIDS-i patsientide immuunsüsteemi hindamisel fundamentaalse tähtsusega. Selle haiguse korral nakatab ja hävitab inimese immuunpuudulikkuse viirus selektiivselt CD4 lümfotsüüte, mille tagajärjel CD4 / CD8 suhe muutub oluliselt alla 1.

CD4 / CD8 suhte suurenemist (kuni 3) täheldatakse sageli erinevate põletikuliste haiguste ägedas faasis T-abistajate taseme tõusu ja T-supressorite vähenemise tõttu. Põletikulise haiguse keskel on T-abistajate aeglane vähenemine ja T-supressorite arvu suurenemine. Kui põletikuline protsess vaibub, normaliseeruvad need näitajad ja nende suhted. CD4 / CD8 suhte tõus on tüüpiline peaaegu kõigi autoimmuunhaiguste korral: hemolüütiline aneemia, immuunne trombotsütopeenia, Hashimoto türeoidiit, kahjulik aneemia, Goodpasture'i sündroom, süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit. CD4 / CD8 suhte suurenemine, mis on tingitud loetletud haiguste CD8 taseme langusest, tuvastatakse tavaliselt protsessi kõrge aktiivsusega ägenemise keskel. CD4 / CD8 suhte langus CD8 taseme tõusust tulenevalt on iseloomulik mitmetele kasvajatele, eriti Kaposi sarkoomile..

Suppressori T-lümfotsüüdid (CD8). CD8 koguse suurenemine veres näitab immuunsuse puudumist, vähenemist - immuunsüsteemi üliaktiivsuse kohta. Immuunsüsteemi seisundi hindamisel on juhtiv roll abistajate ja supressorite suhtarvul perifeerses veres - CD4 / CD8 indeks.

T-supressorite funktsiooni vähenemine viib T-abistajate stimuleeriva toime ülekaaluni, sealhulgas neile B-lümfotsüütidele, mis toodavad "normaalseid" autoantikehi. Pealegi võib nende arv jõuda kriitilisele tasemele, mis võib kahjustada keha enda kudesid. See kahjustuse mehhanism on iseloomulik reumatoidartriidi ja süsteemse erütematoosluupuse arengule..

Looduslikud tapjad (CD16). CD-16 koguse vähenemine viib onkoloogiliste haiguste tekkeni ja viirusnakkuste, autoimmuunhaiguste kulgu süvenemiseni, elundite äratõukereaktsioonini..

B-lümfotsüütide koguarv (CD-19). Tavaliselt areneva põletikulise protsessi teisel poolel suureneb enamasti B-lümfotsüütide suhteline arv veres. Seda täheldatakse kõige sagedamini viirusnakkuste korral. Reeglina tõuseb see näitaja paralleelselt piirkondlike lümfisõlmede suurenemisega. B-lümfotsüütide protsent suureneb tavaliselt pikaajaliste põletikuliste protsesside korral. Kliiniku jaoks on kõige olulisem B-lümfotsüütide taseme analüüs pärast põletikulise protsessi kliiniliste ilmingute lõppu. Kõigil juhtudel näitab protsessi täielikku lõppu B-rakkude suhtelise arvu normaliseerimine.

Komplementi C3 komponent. C3 kontsentratsiooni tõus: ägedad bakteriaalsed, seen-, parasiit- ja viirusnakkused, kolestaas, sapikivitõbi, suurenenud kontsentratsioon, ägedad bakteriaalsed, seen-, parasiit- ja viirusnakkused, kolestaas, sapikivitõbi

C3 kontsentratsiooni langus: kaasasündinud komplemendefektid, komplemendisüsteemi puudulikkus, autoimmuunhaigused, süsteemne erütematoosluupus, glomerulonefriit, korduvad infektsioonid, Raynaud tõbi, lümfogranulomatoos, krooniline lümfotsütaarne leukeemia, herpetiformne dermatiit, immunokomplekssed haigused, hepatiit, tsirroos ja immuunpuudulikkuse sündroom.

Komplementi C4 komponent. Suurenenud C4 kontsentratsioon: pahaloomulised kasvajad, sarkoomid, lümfoomid.

C4 kontsentratsiooni langus: immuunkomplekside haigused, süsteemne erütematoosluupus, glomerulonefriit, ravi tsütostaatikumide ja immunosupressantidega.

Immunoglobuliinid A (IgA). Taseme langus näitab humoraalse ja kohaliku immuunsuse puudumist, IgA sünteesi häiret või suurenenud katabolismi, samuti selle adsorptsiooni immuunkompleksidel..

Immunoglobuliinid M (IgM). IgM antikehad ilmnevad immuunvastuse esimesel etapil ja neid leidub peamiselt veresoonte voodis; neil on nakkuse varajastes staadiumides baktereemia korral oluline kaitsev roll. Nende antikehade multivalentsus muudab need aglutinatsiooni ja lüüsireaktsioonide jaoks eriti aktiivseks. Nende taseme langus näitab humoraalse immuunsuse puudumist, IgM-i sünteesi häireid või suurenenud katabolismi, samuti selle adsorptsiooni immuunkompleksidel põletikuliste protsesside ajal.

Immunoglobuliinid G (IgG). Taseme langus näitab humoraalse immuunsuse puudumist.

Tsirkuleerivad immuunkompleksid (CIC). CEC taseme tõus veres on iseloomulik:

  • Ägedad bakteriaalsed, seen-, parasiit- ja viirusnakkused,
  • Autoimmuunhaigused, kollageenhaigused, reuma, glomerulonefriit, allergiline alveoliit, vaskuliit, Arthuse nähtus,
  • Immunokomplekssed haigused, seerumihaigus; 3. tüüpi allergilised reaktsioonid.

Immuunsuse seisundi põhjaliku uuringu tulemuste hindamine

Patsiendi immuunseisundi igakülgse uuringu tulemuste hindamise peamine põhimõte on kõigi selle seoste - antigeenispetsiifiliste ja antigeenispetsiifiliste tegurite - kvantitatiivne ja funktsionaalne hindamine ning nende võrdlus normväärtustega. Immuunsuse normaalne seisund tähendab immuunsüsteemi parameetreid, mis määratakse praktiliselt tervetel eri vanuserühmadel. Immuunsüsteemi parameetrite määramine erinevates patoloogilistes tingimustes võimaldab jagada viimased 3 põhirühma:

  • ilma immuunstaatuse oluliste muutusteta;
  • immuunsüsteemi puudulikkusega (immuunpuudulikkus);
  • immunokompetentsete rakkude hüperaktiveerimisega (autoimmuunsus, allergia).

Kliinilise immunoloogia meetodite abil on vaja kindlaks teha patsiendi häirete tase ja seejärel jälgida keha immuunsuse taastumist ravi ajal. Inimeste kõige levinum immuunsüsteemi häire on immuunpuudulikkus. Mõiste "immuunpuudulikkus" viitab normaalse immunoloogilise seisundi kõrvalekalletele, mis on tingitud ühe või mitme immuunvastuse mehhanismi defektist. Eristada primaarset ja sekundaarset immuunpuudulikkust. Esmased tuvastatud seisundid on need, kus immuunmehhanismide rikkumine (immunoglobuliinide ja / või T-lümfotsüütide tootmine) on sageli seotud geneetilise blokeerimisega. Sõltuvalt häirete tasemest ja defekti lokaliseerimisest eristatakse peamiselt järgmisi immuunpuudulikkusi: humoraalsed, rakulised, immuunpuudulikkused, mis on põhjustatud mittespetsiifilise resistentsussüsteemi (eriti fagotsütoosisüsteemi) defektidest ja kombineeritult..

Immunogrammide hindamise reeglid.

  1. Immunogrammi põhjalik analüüs on informatiivsem kui iga näitaja hindamine eraldi.
  2. Immunogrammi täielikku analüüsi saab läbi viia ainult koos selle patsiendi kliinilise pildi hindamisega..
  3. Indikaatorite tugevad muutused kannavad immunogrammis tõelist teavet; nõrgad nihked võimaldavad teil ainult suurendada usaldust tehtud järelduse õigsuse suhtes.
  4. Immunogrammi analüüs dünaamikas on alati informatiivsem nii diagnostilises kui ka prognostilises mõttes kui üks saadud immunogramm.
  5. Valdavas enamuses juhtudest võimaldab immunogrammi analüüs teha ligikaudseid, mitte tingimusteta diagnostilisi ja prognostilisi järeldusi..
  6. Immunogrammis on praktilise tähtsusega kõige olulisemad immunokompetentsete rakkude erinevate populatsioonide ja alampopulatsioonide suhtarvud, mitte nende absoluutväärtused..
  7. Immunogrammi indeksite nihete ja haiguse kulgu kliinilise pildi vastuolu näitab protsessi tõsist ebasoodsat arengut.

* Veebisait näitab uuringu maksimaalset võimalikku tähtaega. See kajastab aega, mis kulub uuringu lõpuleviimiseks laboris, ja ei hõlma aega biomaterjali laborisse toimetamiseks.
Esitatud teave on ainult viitamiseks ja ei ole avalik pakkumine. Ajakohase teabe saamiseks pöörduge töövõtja meditsiinikeskuse või kõnekeskuse poole.

Lisateavet Diabeet