Analgin ampullides

Süstelahus on selge, kollakas lahus.

Analgin sisaldab toimeainena metamisooli naatriumi ja kuulub mitte-narkootiliste analgeetikumide farmakoterapeutilisse rühma..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Metamisoolnaatrium - üks pürasolooni derivaate on tsüklooksügenaasi ensüümi mitteselektiivne blokaator. See aine toime põhjustab prostaglandiinide sünteesi pärssimist. Analgini efekt on tingitud järgmistest mehhanismidest:

  • propriotseptiivsete närviimpulsside blokeerimine;
  • valutundlikkuse eest vastutavate talamuse keskuste erutatavuse künnise tõus;
  • suurenenud soojusülekanne.

Põletikuvastane toime on üsna nõrk..

Silelihaste osas märgitakse spasmolüütilist aktiivsust.

Pärast intravenoosset süstimist ilmneb toime 5-10 minuti jooksul. Poolväärtusaeg on umbes 14 minutit. Ainevahetust teostavad maksarakud. Eliminatsioon toimub neerude kaudu (aine eritub reservvormis).

Isegi terapeutilistes annustes kasutatuna on metamisoolnaatrium võimeline tungima rinnapiima.

Näidustused kasutamiseks

Lahuse kasutuselevõtt on näidatud järgmistel tingimustel:

  • febriilne sündroom, mis esineb külmetuse ja infektsioonide korral;
  • valulikud aistingud - nõrgad või mõõdukad.

Vastunäidustused

Analginit ei kasutata järgmistel juhtudel:

  • patsiendil on ülitundlikkus toimeaine suhtes;
  • seisundid, mida iseloomustab hematopoeetiliste protsesside pärssimine;
  • neeru- või maksafunktsiooni puudulikkus;
  • pärilikud hemolüütilised aneemiad;
  • astma kombinatsioonis aspiriini talumatuse või ninaõõne ja ninakõrvalkoobaste polüpoosiga;
  • leukopeenia.

Suurenenud ettevaatusega määratakse Analgin järgmistele patsientide kategooriatele:

  • alla kolme kuu vanused lapsed või kehakaaluga kuni 5 kg;
  • neeruhaigusega patsiendid;
  • alkoholismi all kannatavad isikud;
  • patsiendid, kelle ülemine vererõhk on alla 100 millimeetri elavhõbedat;
  • ebastabiilse vereringega (sh ägedate seisunditega) patsiendid.

Kasutamine ja annustamine

Lahus on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosseks (tugeva valuga) manustamiseks.

Täiskasvanutele on ette nähtud 250-500 mg ühekordne annus kuni kolm korda päevas.

Laste puhul arvutatakse annus valemi järgi: 5-10 mg toimeainet lapse kehakaalu kilogrammi kohta. 3 kuu kuni 1 aasta vanuseid lapsi kehakaaluga 5 kg võib manustada intramuskulaarselt, kuid selle patsientide kategooria ravikuur ei tohiks ületada 3 päeva.

Enne süstimist on soovitatav lahust ampullis veidi soojendada, näiteks peopesas. Süstimisel peaks see olema kehatemperatuuril.

Kui on vaja manustada rohkem kui 1 g annust, manustatakse lahus intravenoosselt. Sellised süstid tuleks läbi viia statsionaarses keskkonnas ja eelduseks on šokivastase ravi kättesaadavus. Vererõhu languse vältimiseks peaks sissejuhatus olema aeglane. Lisaks on Analgini lahuse intravenoosse manustamise eelduseks patsiendi lamamisasend, vererõhu ja südame löögisageduse kontroll.

Kõrvalmõjud

Raviannustes kasutatav ravim Analgin on hästi talutav. Mõnel juhul võivad siiski esineda soovimatud reaktsioonid:

  • neerufunktsiooni häired;
  • uriini värvimine punakas toonis;
  • allergiad, kuni raskete reaktsioonideni;
  • trombotsüütide, granulotsüütide sisalduse vähenemine veres;
  • arteriaalne hüpotensioon;
  • infiltratiivne reaktsioon süstekohas intramuskulaarse manustamisviisiga.

Üleannustamine

Tüüpilised sümptomid on:

  • düspepsia;
  • urineerimise häire oliguuria kujul;
  • kehatemperatuuri langus;
  • arteriaalne hüpotensioon;
  • südame löögisageduse tõus;
  • düspnoe;
  • müra kõrvades;
  • unisus;
  • teadvushäire, võimalik, et ka deliirium;
  • hemorraagiline sündroom;
  • terav granulotsüütide arvu vähenemine;
  • äge neeru- või maksatalitluse häire;
  • lihaskrambid;
  • hingamispuudulikkus kuni peatuseni.

Analgini üleannustamine nõuab järgmisi kiireloomulisi meetmeid:

  • maoloputus;
  • soolalahused;
  • sorbendi tarbimine (sobib aktiivsüsi).

Hea tulemuse annab sunnitud diurees ja hemodialüüs. Krampide ilmnemine nõuab antikonvulsantide kiiret manustamist. Sel eesmärgil kasutatakse diasepaami ja barbituraate.

Ravimite koostoimed

Lahust ei soovitata süstlas segada teiste ravimitega. Selle ettevaatusabinõuga on seotud suur kokkusobimatuse tõenäosus..

Analgini lahuse samaaegsel manustamisel suurendab see etanooli toimet. Analginiga ei ole lubatud samaaegselt kasutada järgmisi aineid:

  • kolloidse iseloomuga vere asenduslahused;
  • penitsilliin

Tsüklosporiini kontsentratsioon veres metamisooli olemasolu taustal väheneb.

Glükokortikoidravimite indometatsiini ja kaudsete antikoagulantide aktiivsus on suurenenud.

Omakorda langeb metamisooli efektiivsus koos barbituraatide, fenüülbutasooniga.

Metamisooli toksilisus suureneb järgmiste ainete juuresolekul:

  • muud mittemarkootilised analgeetikumid;
  • tritsüklilised antidepressandid;
  • hormonaalse iseloomuga rasestumisvastased vahendid;
  • allopurinool.

Metamisooli valuvaigistav toime tugevneb, kui seda kombineeritakse rahustitega.

Ravimi hematotoksilisus suureneb tsütostaatikumide ja müelotoksiliste ravimite mõjul.

Konkreetne teave

Tsütostaatilist ravi saavatel patsientidel ja alla 5-aastastel lastel tuleb metamisooli lahust kasutada ainult spetsialisti järelevalve all..

Analgini talumatus on üsna haruldane, kuid võib põhjustada tohutuid tüsistusi anafülaktilise šoki kujul.

Bronhiaalastmaga patsientidel täheldatakse kõrvaltoimete, sealhulgas raskete kõrvaltoimete tõenäosust..

Agranulotsütoos, mis on üks Analgini kasutamise tüsistusi, avaldub järgmise sümptomite kompleksis:

  • kehatemperatuuri tõus teiste provotseerivate tegurite puudumise taustal;
  • külmavärinad;
  • käre kurk;
  • neelamisraskused;
  • stomatiidi areng;
  • tupepõletik;
  • proktiit.

Ühe kirjeldatud seisundi või mitme korraga esinemine on signaal ravimi viivitamatuks katkestamiseks.

Metamisooli kasutamine kõhuõõnes valu kõrvaldamiseks on vastuvõetamatu (vähemalt seni, kuni valusündroomi põhjus on kindlaks tehtud).

Tänu metamisooli naatriumi metaboliitide eritumisele neerude kaudu süstimise ajal on võimalik uriini punakas värvus.

Kui metamisooli kasutatakse kauem kui üks nädal, on vaja jälgida perifeerse vere rakulist koostist ja maksarakkude funktsiooni.

Analgini kasutamise ajal tuleb olla ettevaatlik autoga sõites ja mehhanismidega töötades..

Rasedus ja imetamine

Raseduse esimene ja kolmas trimester on selle ravimi kasutamise absoluutsed vastunäidustused. Teisel trimestril on metamisooli lahuse kasutamine lubatud ainult juhul, kui lootele avalduv võimalik kahju ei ületa metamisooli toime eeliseid.

On vastuvõetamatu kasutada ravimit pärast aegumiskuupäeva 3 aastat alates valmistamiskuupäevast. Ravimit tuleb hoida temperatuuril 5-25 ° C.

Metamisooli naatriumlahus on retseptiravim, apteegi ostmiseks vajate arsti retsepti.

Analgin süstimiseks - kasutusjuhised

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus:

Annustamisvorm:

Kompositsioon
toimeaine: metamisoolnaatrium - 250 mg või 500 mg;
abiaine: süstevesi - kuni 1 ml.

Farmakoterapeutiline rühm:

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Sellel on analgeetiline, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime, mille mehhanism on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega. Tuletatud pürasoloonist.
Farmakokineetika
Intravenoossel manustamisel: toime algus - 5-10 minuti pärast, maksimaalne toime - 5-30 minuti pärast, toime kestus - kuni 2 tundi. See metaboliseerub maksas, plasmas leitakse ebaoluline kontsentratsioon muutumatut naatriummetamisooli, eritub neerude kaudu. Terapeutilistes annustes eritub see rinnapiima.

Näidustused kasutamiseks
Valusündroom (kerge ja mõõdukas): sh. neuralgia, müalgia, artralgia, sapikoolikud, soolekoolikud, neerukoolikud, trauma, põletused, dekompressioonihaigus, vöötohatis, orhhiit, ishias, müosiit, operatsioonijärgne valu sündroom, peavalu, hambavalu, algomenorröa. Palavikuline sündroom (nakkus- ja põletikulised haigused, putukahammustused - sääsed, mesilased, kärbseseened jne, vereülekandejärgsed tüsistused).
Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Vastunäidustused
Ülitundlikkus pürasolooni derivaatide (fenüülbutasoon, tribusoon) suhtes, kalduvus bronhospasmile.
Raske maksa- ja / või neerupuudulikkus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit, verehaigused, hematopoeesi pärssimine (agranulopitoos, tsütostaatiline või nakkav neutropeenia), samuti aneemia ja leukopeenia. Bronhide obstruktsioon, riniit, urtikaaria, mis on põhjustatud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sh anamneesis) sissevõtmisest, aktiivne maksahaigus, seisund pärast pärgarteri šunteerimist; kinnitatud hüperkaleemia, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta erosioonilised ja haavandilised muutused, aktiivne seedetrakti verejooks, põletikuline soolehaigus. Imiku vanus kuni 3 kuud.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal.
Seda ei tohiks kasutada raseduse ajal (eriti esimese 3 kuu ja viimase 6 nädala jooksul) ega imetamise ajal.

Hoolikalt
Südame isheemiatõbi, krooniline südamepuudulikkus, ajuveresoonkonna haigus, düslipideemia / hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, kreatiniini kliirens alla 60 ml / min. anamneesilised andmed seedetrakti haavandiliste kahjustuste arengu, H. pylori infektsiooni esinemise, kõrge vanuse, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise, raskete somaatiliste haiguste, suukaudsete glükokortikosteroidide (sh prednisolooni), antikoagulantide (sh varfariin), trombotsüütidevastased ained (sh atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetüp, sertraliin).
Patsientidele, kelle süstoolne vererõhk on alla 100 mm Hg, tuleb olla eriti ettevaatlik. Art. või vereringe ebastabiilsuse korral (näiteks müokardiinfarkti, mitmekordse trauma, algava šokiga), anamneesis neeruhaigus (püelonefriit, glomerulonefriit) ja pika alkohoolse ajalooga.

Manustamisviis ja annustamine
Ravimit manustatakse intravenoosselt (tugeva valu korral) või intramuskulaarselt 1 - 2 ml 250 mg / ml või 500 mg / ml lahuses 2-3 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas.
Lapsi manustatakse kiirusega 0,1 - 0,2 ml 500 mg / ml lahust või 0,2 - 0,4 ml 250 mg / ml lahust iga 10 kg lapse kehakaalu kohta 2-3 korda päevas..
Alla 1-aastastele lastele manustatakse ravimit ainult intramuskulaarselt, kursus ei ületa 3 päeva.

Kõrvalmõju
Terapeutiliste annuste korral on ravim hästi talutav. Ravimi kasutamisel mõnel patsiendil võivad tekkida kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid (nahalööve, Quincke ödeem; harva anafülaktiline šokk, Stevensi-Johnsoni ja Lyelli sündroomid, bronhospasm); pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia, arteriaalne hüpotensioon, interstinaalne nefriit. Neerude düsfunktsioon, oliguuria, anuuria, proteinuuria, punase uriini värvimine.
Kalduvusega bronhospasmile võib provotseerida rünnaku. Intramuskulaarse süstimisega on infiltraadid võimalikud süstekohas.

Üleannustamine
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, gastralgia, oliguuria, hüpotermia, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus, tinnitus, unisus, deliirium, teadvushäired, äge agranulotsütoos, hemorraagiline sündroom, äge neeru- ja / või maksapuudulikkus, krambid, hingamislihaste halvatus.
Ravi: oksendamise esilekutsumine, sondiga maoloputus, soolalahused, aktiivsüsi; sunnitud diureesi, hemodialüüsi läbiviimine, krampide sündroomi tekkega - diasepaami ja kiiresti toimivate barbituraatide intravenoosne manustamine.

Koostoimed teiste ravimitega
Ravimite kokkusobimatuse suure tõenäosuse tõttu ärge segage teiste süstlaga teiste ravimitega. Suurendab etanooli toimet; samaaegne kasutamine kloorpromasiini või muude fenotiasiini derivaatidega võib põhjustada raske hüpertermia tekkimist.
Radiopaakseid kontrastaineid, kolloidseid vereasendajaid ja penitsilliini ei tohi metamisoolnaatriumravi ajal kasutada. Tsüklosporiini samaaegse määramisega väheneb viimase kontsentratsioon veres. Metamisoolnaatrium, mis tõrjub suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, kaudseid antikoagulante, glükokortikosteroide ja indometatsiini seotust valguga, suurendab nende aktiivsust. Fenüülbutasoon, barbituraadid ja muud hepatoindutseerijad vähendavad samaaegsel manustamisel metamisooli naatriumi efektiivsust. Samaaegne manustamine koos teiste mitte-narkootiliste analgeetikumide, tritsükliliste antidepressantide, hormonaalsete kontratseptiivide ja allopurinooliga võib põhjustada suurenenud toksilisust, sedatiivid ja rahustid tugevdavad naatriummetamisooli analgeetilist toimet. Tiamazool ja sarkolüsiin suurendavad leukopeenia tekkimise riski. Efekti võimendavad kodeiin, histamiini H2 blokaatorid ja propranolool (aeglustavad inaktivatsiooni). Müelotoksilised ravimid suurendavad metamisoolnaatriumi hematotoksilisuse ilmingut.

erijuhised
Alla 5-aastaste laste ja tsütostaatilisi ravimeid saavatel patsientidel tuleb analgiini võtta ainult arsti järelevalve all. Atoopilise bronhiaalastma ja pollinoosiga patsientidel on suurenenud ülitundlikkusreaktsioonide tekkimise oht. Pikaajalisel (üle nädala) kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ja maksa funktsionaalset seisundit. Analgiini võtmise taustal võib areneda agranulotsütoos ja seetõttu, kui tuvastatakse motiveerimata temperatuuri tõus, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, stomatiit, samuti vaginiidi või proktiidi tekkimine, on vajalik ravimi viivitamatu tühistamine. Sallimatus on väga haruldane, kuid šokioht pärast ravimi intravenoosset manustamist on suhteliselt suurem kui pärast ravimi võtmist sees. Ägeda kõhuvalu leevendamiseks (kuni selle põhjuse selgitamiseni) ei ole lubatud seda kasutada. Lihasesiseseks süstimiseks tuleb kasutada pikka nõela.

Vabastamisvorm
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 250 mg / ml või 500 mg / ml (ampullid) - 1 või 2 ml. 10 ampulli, kummaski ampullnuga või skarifikaator ja kasutusjuhend karbikarbis.
5 ampulli blisterpakendis. 2 villi ampulli nuga või kobesti ja pappkarbis kasutamise juhised. Murdepunkti või -rõngaga ampullide pakkimisel ei asetata ampullnuga ega skarifikaatorit.

Säilitamistingimused
B loetelu. Kuivas ja pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg
3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Apteekidest väljastamine
Välja antud retsepti alusel.

Nõudeid aktsepteeriv tootja / organisatsioon
FSUE "Armaviri bioloogiline tehas"
Aadress: 352212, Krasnodari territoorium, Novokubansky rajoon, pos. Edusammud, st. Mechnikova, 11

Analgini süstid: kasutusjuhised

Annustamisvorm

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 500 mg / ml, 2 ml

Kompositsioon

1 ml ravimit sisaldab

toimeaine - metamisoolnaatrium 500 mg

abiaine: süstevesi.

Kirjeldus

Läbipaistev värvitu või kergelt värvunud vedelik

Farmakoterapeutiline rühm

Muud valuvaigistid-palavikualandajad. Pürasoloonid. Metamisooli naatrium.

ATX-kood N02BB02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset manustamist on poolväärtusaeg 14 minutit. Ligikaudu 96% eritub uriiniga metaboliitidena. Pärast manustamist hüdrolüüsitakse metamisoolnaatrium farmakoloogiliselt aktiivseks 4N-metüülaminoantipüriiniks. Aktiivse metaboliidi seos plasmavalkudega on 50-60%. See metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu. Terapeutilistes annustes eritub see rinnapiima. Kliiniline efektiivsus määratakse peamiselt 4N-metüülaminoantipüriini (MAA) ja selle metaboliitide toimel. Metamisoolnaatrium läbib platsentat, naatriummetamisooli metaboliidid erituvad rinnapiima.

Farmakodünaamika

Valuvaigistav mitte-narkootiline ravim, pürasolooni derivaat. Metamisoolnaatriumil on analgeetiline, kerge palavikuvastane ja spasmolüütiline toime. Metamisoolnaatriumi ja selle metaboliitide toimemehhanism pole täielikult teada. Metamisoolnaatriumil ja selle peamisel farmakoloogiliselt aktiivsel metaboliidil 4N-metüülaminoantipüriinil on keskne ja perifeerne toimemehhanism. Mitteselektiivselt pärsib tsüklooksügenaasi ja vähendab prostaglandiinide moodustumist arahhidoonhappest. See hoiab ära valulike ekstra- ja propriotseptiivsete impulsside juhtimise piki Gaulle'i ja Burdakhi talasid, suurendab talaamiliste valutundlikkuse keskuste erutusläve ja suurendab soojusülekannet. Eristavaks tunnuseks on põletikuvastase toime kerge ilming, mis põhjustab nõrka mõju vee-soola ainevahetusele (naatriumi ja vee ioonide kinnipidamine) ja seedetrakti limaskestale. On valuvaigistava, palavikuvastase ja spasmolüütilise toimega (seoses kuseteede ja sapiteede silelihastega).

Näidustused kasutamiseks

- erineva päritoluga mõõduka ja raske raskusastmega valusündroom (peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, müalgia; düsmenorröa)

- palavikukindel teiste ravimeetodite suhtes.

Manustamisviis ja annustamine

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (tugeva valuga), 1-2 ml 500 mg / ml lahust 2-3 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas. Maksimaalne üksikannus - 1 g, päevas - 2 g.

Lapsed määratakse kiirusega 5-10 mg / kg 2-3 korda päevas.

Alla 1-aastastele, kuid vanematele kui 3 kuud või kehakaaluga üle 5 kg lastele manustatakse ravimit ainult intramuskulaarselt, kuur ei ole pikem kui 3 päeva.

Süstitud lahus peaks olema kehatemperatuuril. Üle 1 g annuseid tuleb manustada intravenoosselt, šokivastase ravi jaoks peavad olema tingimused.

Vererõhu järsu languse kõige tavalisem põhjus on liiga kõrge manustamiskiirus ja seetõttu tuleb intravenoosne manustamine läbi viia aeglaselt (kiirusega mitte üle 1 ml / min), patsiendi kalduvus, vererõhu, pulsi ja hingamise kontrolli all..

Ravimi pikaajalisel (üle nädala) kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere pilti ja maksa funktsionaalset seisundit.

Eakatel patsientidel tuleb ravi alustada väikeste annustega. on võimalik vähendada metamisooli naatriumi aktiivsete metaboliitide eritumise määra.

Kõrvalmõjud

Terapeutiliste annuste korral on ravim tavaliselt hästi talutav.

Võimalike kõrvaltoimete esinemissagedus on klassifitseeritud järgmiselt: väga sageli (≥ 1/10), sageli (≥1 / 100 kuni

Vastunäidustused

- ülitundlikkus metamisoolnaatriumi, teiste pürasolooni derivaatide, pürasolidiinide (näiteks fenüülbutasooni) suhtes

- verejooksu pärssimine (agranulotsütoos, neutropeenia)

- maksa- ja / või neerupuudulikkus

- pärilik hemolüütiline aneemia, mis on seotud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ja muud tüüpi aneemia puudulikkusega

- bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, korduv nina ja paranasaalsete siinuste polüpoos ning atsetüülsalitsüülhappe või muude mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus (sealhulgas ajaloos)

- luuüdi hematopoeesi häired (näiteks tsütostaatilise ravi või hematopoeetiliste organite haiguste tõttu)

- rasedus, imetamine

- lapsed esimesel kolmel elukuul või kehakaaluga alla 5 kg

- kasutamine ägeda kõhuvalu leevendamiseks on vastuvõetamatu (kuni põhjuse selgumiseni)

- anafülaktiliste reaktsioonide (urtikaaria, riniit, angioödeem) tekkimine valuvaigistite võtmisel: salitsülaadid, paratsetamool, diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin, naprokseen

- intravenoosne manustamine kuni 12-kuulistele lastele.

neeruhaigus (püelonefriit, glomerulonefriit, sealhulgas anamneesis); alkoholism. Neerupuudulikkuse korral aeglustub metamisooli naatriumi metaboliitide eritumine. Intravenoosne manustamine patsientidele, kelle süstoolne vererõhk on alla 100 mm. rt. Art. või vereringe ebastabiilsusega, näiteks müokardiinfarkti, hulgitrauma, algava šoki taustal. Eakatel patsientidel tuleb ravi alustada väikseimate annustega, kuna metamisooli naatriummetaboliitide eliminatsioon võib aeglustuda. Maksatsirroosi ja maksapuudulikkusega patsientidel aeglustub 4N-metüülaminoantipüriini eliminatsioon umbes kolm korda; sellistel patsientidel tuleb vältida metamisooli naatriumi suuri annuseid.

Ravimite koostoimed

Metamisoolnaatriumi samaaegne kasutamine koos teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega, samuti allopurinooliga, võib põhjustada toksiliste mõjude vastastikust tugevdamist. Tritsüklilised antidepressandid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid häirivad metamisoolnaatriumi metabolismi maksas ja suurendavad selle toksilisust. Barbituraadid, fenüülbutasoon ja muud maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad nõrgendavad naatriummetamisooli toimet. Metamisoolnaatriumi samaaegne kasutamine tsüklosporiiniga vähendab viimase kontsentratsiooni veres. Rahustid ja rahustid tugevdavad metamisoolnaatriumi analgeetilist toimet. Mõju suurendab samaaegne kasutamine kodeiini, H2-histamiini retseptorite blokaatorite ja propranalooniga. Suurendab etanooli toimet.

Metamisooli naatriumi ja kloorpromasiini samaaegsel kasutamisel võib tekkida raske hüpotermia.

Röntgenkontrastaineid, kolloidseid vereasendajaid ja penitsilliini ei tohi metamisoolnaatriumravi ajal kasutada anafülaktiliste / anafülaktoidsete reaktsioonide suurenenud riski tõttu. Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisuse ilminguid, tiamazool ja tsütostaatikumid suurendavad leukopeenia tekkimise riski. Metamisoolnaatrium, mis tõrjub suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, kaudseid antikoagulante, glükokortikosteroide ja indometatsiini seosest plasmavalkudega, suurendab nende aktiivsust.

Ravimite kokkusobimatuse suure tõenäosuse tõttu ärge segage teiste süstlaga teiste ravimitega.

erijuhised

Alla 5-aastaste laste ja tsütostaatilisi ravimeid saavatel patsientidel tuleb metamisoolnaatriumi võtta ainult arsti järelevalve all..

Sallimatus on väga haruldane, kuid anafülaktilise šoki oht pärast ravimi intravenoosset manustamist on suhteliselt suurem kui pärast ravimi sisemist võtmist. Atoopilise bronhiaalastma, atoopilise dermatiidi ja heinapalavikuga patsientidel on suurem risk allergiliste reaktsioonide tekkeks..

Metamisoolnaatriumi võtmise ajal võib tekkida agranulotsütoos ja seetõttu, kui tuvastatakse motiveerimata temperatuuri tõus, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, stomatiit, samuti vaginiidi või proktiidi tekkimine, on vajalik ravimi viivitamatu katkestamine. Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida perifeerse vere pilti.

Lihasesiseseks süstimiseks tuleb kasutada pikka nõela.

Võimalik, et uriin värvub metaboliidi vabanemise tõttu punaseks (sellel pole kliinilist tähtsust).

Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel on soovitatav vältida ravimi kasutamist suurtes annustes..

Patsientidele, kelle süstoolne vererõhk on alla 100 mm Hg, tuleb olla eriti ettevaatlik. või vereringe ebastabiilsus südamepuudulikkuse tekkimise tõttu koos müokardiinfarkti, mitmekordse trauma, šokiga, anamneesiliste näidustustega neeruhaigus (püelonefriit, glomerulonefriit) ja pika alkohoolse ajalooga.

Metamisoolnaatrium võib põhjustada annusest sõltuvaid hüpotensiivseid reaktsioone. Hüpotensiivsete reaktsioonide risk suureneb: varasema arteriaalse hüpotensiooni, vähenenud veremahu või dehüdratsiooni, ebastabiilse hemodünaamika korral.

On vastuvõetamatu kasutada ravimit ägeda kõhuvalu leevendamiseks (kuni põhjus on selgitatud).

Rasedus ja imetamine

Kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Vajadusel peaks imetamise lõpetamine otsustama imetamise ajal.

Ravimi mõju tunnused sõiduki juhtimise võimele või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Ravimi kahjulikust mõjust autojuhtimisvõimele ja muudele tegevustele, mis nõuavad tähelepanu kontsentreerumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, ei teatatud.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, oliguuria, hüpotermia, vererõhu langus, tahhükardia, õhupuudus, tinnitus, unisus, deliirium, teadvushäired, äge agranulotsütoos, hemorraagiline sündroom, äge neeru- ja / või maksapuudulikkus, krambid, halvatus hingamisteede lihased, uriin võib rubasoonhappe eraldumise tõttu olla punaseks värvunud.

Ravi: Spetsiifiline antidoot pole teada. Maoloputus, soolalahused, aktiivsüsi. Sunniviisiline diurees, hemodialüüs, krampide sündroomi tekkega - intravenoosne diasepaam ja kiiresti toimivad barbituraadid. Peamine metaboliit (4N-metüülaminoantipüriin) eemaldatakse hemodialüüsi, hemofiltratsiooni, hemoperfusiooni ja plasmafiltreerimise teel.

Vabastamisvorm ja pakend

2 ml neutraalsest klaasist ampullides.

10 ampulli pappkarbis. Igas kastis on meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud juhised riigikeeles ja vene keeles, nuga ampullide avamiseks või ampullsepp.

Murdumisrõnga või purunemispunktiga ampullide pakkimisel ärge sisestage ampulli avajat ega ampullsäästjat..

Säilitamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Ladustamisaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.

Mis aitab Analgini lahust ampullides intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide jaoks

Ampullides olev Analgin on populaarne ravim. Selle ravimi süstimine on efektiivsem kui tabletid. Enne ravimi kasutamist on tungivalt soovitatav lugeda juhiseid..

Kompositsioon

Väljalaskevorm - süstelahus. Peamine toimeaine on naatriummetamisool.

1 ml toodet sisaldab 500 mg toimeainet. Täiendav aine on süstevesi. Selge vedelik on kollaka varjundiga. Ampulle on saadaval 1 või 2 ml ravimina. Müüakse pakendis 10 tk. Saadaval ainult retsepti alusel.

Mis aitab

Analgin aitab erinevate haiguste korral. Peamised näidustused kasutamiseks on:

  • palavik koos nakkuslike ja põletikuliste seisundite ning putukahammustustega;
  • mitmesugused kerge ja mõõduka raskusega valusündroomid (peavalu, hammaste, lihaste, operatsioonijärgne valu jne).

Analgiini süstimine temperatuurist toimib palju kiiremini kui selle tablett. Kui lahus süstitakse intravenoosselt või intramuskulaarselt, satub see kohe vereringesse ja levib inimkeha kõikidesse kudedesse.

Ravim on efektiivne valu korral, mis on põhjustatud algomenorröast, orhiidist, erinevat tüüpi koolikutest, näiteks neerudest või soolestikust.

Vastunäidustused

Analgini süstelahuse määramisel on mitmeid otseseid ja tinglikke vastunäidustusi. Esimesed on:

  • kuni 3 kuu vanused lapsed ja kehakaal alla 5 kg;
  • neeruhaigus - äge neerupuudulikkus või nefroskleroos;
  • hematopoeesi häired - agranulotsütoos ja neutropeenia (tsütostaatiline ja nakkuslik);
  • neeru- ja maksakahjustus;
  • Rauavaegusaneemia;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudusest põhjustatud hemolüütiline aneemia;
  • aspiriini bronhiaalastma;
  • rasedus (1. trimester ja viimased 6 nädalat) ja rinnaga toitmine.

Pikaajalise alkoholi kuritarvitamise korral ei ole seda ravimit soovitatav kasutada. On osa riskist, kui ravimit manustatakse intravenoosselt inimestele, kellel on madal vererõhk (alla 100 mm Hg) ja ebastabiilne vereringe. Eriti kui viimast provotseerib müokardiinfarkt, mitmekordne trauma või algav šokk.

Te ei saa Analginit kasutada mao ägeda valu leevendamiseks, kuni selle põhjuseks, milleks võib olla pimesoolepõletik või peritoniit, pole tuvastatud. Nende seisundite korral on sageli vaja kirurgilist sekkumist. Mis tahes ravimi võtmine muudab õige diagnoosi seadmise ainult keeruliseks. Sellistes olukordades on oht patsiendi elule..

Rasedatel ei soovitata ravimit kasutada ilma spetsialisti määramata.

Samal ajal on oluline võrrelda oodatavat kasu tulevasele sünnitusjärgsele naisele ja võimalikku kahju lootele. Sellistes olukordades ampullides olev ravim on ette nähtud minimaalses efektiivses annuses..

Te ei saa lastele süstida temperatuuril, kui vanus on alla 3 kuu. See on tingitud neerufunktsiooni häirete tekkimise riskist..

Kuidas torkida

Enne süstimist peate lugema kasutusjuhiseid. Näidustused süstide kasutamiseks on tugev valu. Lahust manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Täiskasvanutele määratakse 250-500 mg ravimit päevas. Ühekordne maksimaalne lubatud annus on 1 g ja päevane annus on 2 g.

Laste annused on palju väiksemad. Neid määratakse 5-10 mg 1 kg kehakaalu kohta 2-3 korda päevas. Kuni 1 aasta jooksul manustatakse ravimit ainult intramuskulaarselt. Ravikuur ei tohiks ületada 3 päeva, sh. temperatuurist lapsele.

Analgini lahus: kasutusjuhised

Kompositsioon

Kirjeldus

Farmakoterapeutiline rühm

Farmakoloogilised omadused

Näidustused kasutamiseks

Vastunäidustused

Manustamisviis ja annustamine

Annustamine
Annustamine sõltub valu intensiivsusest, palavikust ja individuaalsest tundlikkusest vastusena analgiini võtmisele.
Tuleks valida väikesed efektiivsed annused, mis kontrollivad valu ja palavikku.
Lastel on temperatuuri alandamiseks reeglina piisav metamisooli annus 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta..
Toime algab vahemikus 30 kuni 60 minutit pärast suukaudset manustamist ja 30 minutit pärast parenteraalset manustamist.
Lastele ja alla 14-aastastele noorukitele on metamisooli ühekordne annus 8-16 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Täiskasvanud ja üle 15-aastased noorukid (> 53 kg) võivad annuse kohta võtta kuni 1000 mg. Ühekordse annuse ebapiisava toime korral võib sõltuvalt maksimaalsest ööpäevasest annusest võtta maksimaalse üksikannuse kuni 4 korda päevas. Allpool olev tabel sisaldab soovitatud annuseid ja maksimaalseid annuseid.
Parenteraalselt manustatav annus on tavaliselt 6 mg kuni 16 mg naatriummetamisooli kilogrammi kehakaalu kohta..
Patsientidele vanuses 3 kuud kuni 1 aasta manustatakse analginit ainult intramuskulaarselt. Hüpotensiivsete reaktsioonide võimaliku väljakujunemise korral tuleb parenteraalselt manustada üle 1000 mg metamisoolnaatriumi parenteraalselt..

3–11 kuud (5–8 kg)

Ainult intramuskulaarselt 0,1-0,2 ml analgiini (50-100 mg naatriummetamisooli)

0,2-0,5 ml analgiini (100-250 mg naatriummetamisooli)

0,3–0,8 ml analgiini (150–400 mg naatriummetamisooli)

0,4-1 ml analgiini (200-500 mg naatriummetamisooli)

10–12-aastased (31–45 kg)

0,5-1 ml analgiini (250-500 mg naatriummetamisooli)

13–14-aastased (46–53 kg)

0,8–1,8 ml analgiini (400–900 mg naatriummetamisooli)

Täiskasvanud ja üle 15-aastased (> 53 kg) patsiendid

1-2 ml * analgiini (500-1000 mg naatriummetamisooli)

Analgin'i süstimisjuhised

Kellele ravim on vastunäidustatud

Alla 3 kuu vanustele lastele kehamassiga kuni 5 kg ei määrata metamisooli intramuskulaarseid süste, intravenoosne süstimine on keelatud 3 kuni 11 kuud. Tõsiste neerupatoloogiate, samuti maksaprobleemide, suurenenud reaktsiooni toimeaine või pürasolooni derivaatide korral on analgiinilahuse manustamine vastunäidustatud. Juhised analgiini kasutamiseks süstides teatatakse, et verehaigusi, välja arvatud pärilik hemolüütiline aneemia, vereloomeprobleemid pärast tsütostaatikumidega ravimist, samuti rasket müasteeniat, nägemisnärvipõletikku, peetakse heaks põhjuseks ravimi väljakirjutamisest keeldumiseks..

Oluline on märkida, et raseduse ajal, eriti alguses (1 trimestril) ja enne sünnitust (6 nädalat enne), ei ole soovitatav kasutada mingeid ravimeid. Isegi väikseim ravimiannus ähvardab emakasisest loodet või imikut imetamise ajal erinevate geneetiliste kõrvalekalletega

Rinnapiimas leitakse analgiini aktiivsete metaboliitide jälgi, seetõttu peate ravimiga ravi ajal imetamisest loobuma, kui on vaja isegi minimaalseid annuseid..

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kõige ohtlikum on analgiini tablettide suukaudne manustamine. See ravim võib põhjustada mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta terviklikkuse rikkumist, moodustub peptiline haavandtõbi. Samuti on rünnaku all maks ja põrn. Paljudel patsientidel täheldatakse hematopoeetilise funktsiooni häiret, mis väljendub agranulotsütoosis ja leukopeenias. See mõjutab negatiivselt inimese immuunsüsteemi seisundit..

Pikaajaline kontrollimatu tarbimine võib põhjustada bronhide puu spasmi ja aspiriini etioloogiaga bronhiaalastma tekkimist. Reeglina algab see seisund esmaste allergiliste reaktsioonidega, mille ilmnemisel peaks kategooriliselt keelduma selle ravimi võtmisest..

Mao limaskestade kahjustuste tekkimise vältimiseks on analgiini võtmine soovitatav rangelt pärast sööki koos piisava koguse leeliseliste vedelike (mineraalvesi, piim) manustamisega..

Kasutamise vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  • individuaalne sallimatus;
  • rasedus esimese 12 nädala jooksul;
  • rinnaga toitmise periood;
  • laste vanus kuni 6 kuud;
  • bronhiaalastma;
  • allergilised reaktsioonid;
  • aneemia "
  • hematopoeesi düsfunktsioon;
  • degeneratiivsed muutused kardiovaskulaarsüsteemis.

Soovitame teil, kui teil on valulikke aistinguid, ärge venitage aega ja pöörduge arsti poole niipea kui võimalik. Valu võib alati viidata sellele, et teil on haigus, mis võib teie elu ohustada..

Artikkel on loetud 30 521 korda (a).

Analgini näidustused kasutamiseks

Olles tegelenud ravimi koostisega, saame teada, millest Analgin aitab. Nagu eespool märgitud, on Analgin põletikuvastane ravim, millel on analgeetiline toime. Selle põhjal kasutatakse ravimit aktiivselt, kui ilmnevad erineva päritoluga ägedad valulikud aistingud. Kui viidate ravimi Analgin juhistele, on seal näidatud selle kasutamise näidustused järgmiselt:

  1. Äge traumajärgne valu või valu pärast operatsiooni.
  2. Koolikute areng.
  3. Valulikud aistingud, mis on tingitud kasvaja sarnaste protsesside olemasolust siseorganites.
  4. Muu äge ja krooniline valu, mida ei leevendata teiste ravimite võtmisega.
  5. Raske hüpertermia, mida ei saa korrigeerida palavikuvastaste ravimite kasutamisel.

Analgin peavalu vastu

Analginit peavalude vastu pidid kasutama kõik, kes selliseid aistinguid kunagi kogenud on. Hambavalu, migreen, sinusiit - see on väike loetelu neist häiretest, millega kaasnevad ebameeldivate valulike aistingute ilmnemine pea piirkonnas. Ägeda peavalu rünnakuga analgeetikum aitab sellest nähtusest kergemini üle elada. Samal ajal saabub leevendus kiiresti - tunni jooksul pärast pillide võtmist..

Ravimi annus määratakse individuaalselt ja arst määrab selle. Korraga on lubatud juua kuni üks Analgin tablett. Tuleb meeles pidada, et analgeetikumide pikaajalisel kasutamisel võib olla organismile toksiline toime, seetõttu tuleks peavalu ravimit kasutada erakorralise ravimina, kuni rikkumise põhjus on kindlaks tehtud..

Analgin hambavalu vastu

Analgin on valuvaigisti, mida kasutatakse sageli hambahaiguste korral. Levinumate häirete hulgas, milles ravimit saab kasutada:

  • kaariese hammaste lagunemine;
  • laastud ja mikropraod emailis;
  • pulpit;
  • hambajuure või igemepõletik;
  • hamba tsüst.

Kiireima valu leevendava toime saavutamiseks määravad patsiendid Analginitüki sageli otse hambale või olemasolevale kaariesele õõnsusele. Seda ei tasu teha. Ravimil on happeline keskkond, seetõttu mõjutab see hambaemaili negatiivselt: olemasolev kahjustuspiirkond suureneb ainult. Arstid soovitavad lihtsalt võtta pilli seda hammustamata ja juua palju vett.

Analgin menstruatsiooni jaoks

Paljud tüdrukud kogevad perioodil valusaid aistinguid. Nende kõrvaldamiseks kasutatakse sageli Analginit ja selle analooge (Piretin, Novalgin). Ravimid aitavad kiiresti leevendada valulikke aistinguid ja uputavad neid. See saavutatakse ravimi komponentide toimimisega närvilõpmetele. Tuleb meeles pidada, et Analgin leevendab valu kiiresti, kuid sageli ei saa ravimit menstruatsiooni ajal kasutada.

Uuringud on näidanud, et metamisooli pikaajaline kasutamine võib põhjustada verejooksu. See ainult süvendab olukorda ja võib pikendada menstruatsioonivoolu perioodi. Samuti suureneb haavandite verejooksu oht. Lisaks vähendab Analgin valgete vereliblede tootmist, mis kaitsevad organismi kahjulike infektsioonide ja viiruste eest. Analginit on soovitatav kasutada koos menstruatsiooniga ainult siis, kui teiste ravimite kasutamine ei avalda mõju.

Analgin temperatuurist

Palavikuvastase toime tõttu saate Analginit kasutada temperatuuril. Enamasti kasutatakse ravimit täiendava toimeainena, et tugevdada kasutatud palavikuvastase ravimi toimet. Samal ajal on võimalik saavutada ka analgeetiline toime, mis parandab oluliselt patsiendi üldist heaolu..

Siiski tuleb meeles pidada, et ravimit ei soovitata imikutele ja alla 5-aastastele lastele. Analginit kasutatakse kõrgendatud temperatuuridel ainult viimase abinõuna, kui palavikuvastase ravimi kasutamine ei avalda mingit mõju. Ravimi kasutamise tulemust täheldatakse poole tunni jooksul..

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sealhulgas ninaneelu sidekesta ja limaskestadel, Quincke ödeem; harvadel juhtudel - pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevensi-Johnsoni sündroom), anafülaktiline šokk, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), bronhospastiline sündroom (mitte ainult kalduvus bronhospasmile).

Hematopoeetiliste organite küljelt: leukopeenia, harva agranulotsütoos ja immuungeneesi trombotsütopeenia.

Teised: võimalik vererõhu langus, südamerütmi häired.

Kohalikud reaktsioonid: intramuskulaarse süstimise korral on infiltraadid võimalikud süstekohas.
Üleannustamine
Üleannustamise korral peate konsulteerima oma arstiga. Võib esineda järgmisi sümptomeid: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, oliguuria, hüpotermia, madal vererõhk, tahhükardia, õhupuudus, tinnitus, unisus, deliirium, teadvushäired, äge agranulotsütoos, hemorraagiline sündroom, äge neeru- ja / või maksapuudulikkus, krambid, hingamislihaste halvatus.
Ravi: sümptomaatiline. Naatriummetamisooli spetsiifiline antidoot puudub. Haigla tingimustes - sunnitud diurees, hemodialüüs koos konvulsioonse sündroomi tekkega - intravenoosne diasepaam ja kiiresti toimivad barbituraadid.

Analgini eelised ja puudused

  • alandab temperatuuri kiiresti. Juba kolmekümne minutiga näete efekti;
  • saadaval müügil igas apteegikioskis ja seetõttu alati kodus saadaval;
  • on odavam kui tema paratsetamoolil ja ibuprofeenil põhinevad kolleegid;
  • ebaregulaarse kasutamise korral õigetes annustes ei põhjusta see kõrvalnähtude tekkimist.

Kuid Analginil on ka märkimisväärseid puudusi:

  1. suurenenud kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus;
  2. hematopoeesi protsesside häired, mis põhjustab leukotsüütide ja trombotsüütide puudust;
  3. agranulotsütoosi areng. Seda tüüpi haigus on haruldane, kuid surmav. See on seotud ka hematopoeesi protsesside rikkumisega;
  4. temperatuuriindikaatorite tugev langus. Analgin viib temperatuuriindikaatorite järsu languse 34-35 kraadini. See nähtus viib nõrkuse ja unisuseni. Samal ajal ei suuda immuunsüsteem ka viiruste ja bakteritega võidelda, kuna selliste näitajate korral väheneb valkude aktiivsus;
  5. anafülaktilise šoki areng koos süstide kasutuselevõtuga. Seda protsessi seletatakse asjaoluga, et lahustumatud osakesed võivad süstekohas jääda naha pinnale, mis viib põletikulise protsessi või allergilise reaktsiooni ilmnemiseni.

Kasutusjuhend

Optimaalne annus on minimaalne vajalik kogus valu ja palaviku kõrvaldamiseks. Ravimi kõige sagedamini kasutatav tabletivorm

Intravenoosseid ja intramuskulaarseid süste tuleb manustada ettevaatusega, kuna sel juhul võib patsiendil tekkida raske allergiline reaktsioon

Täiskasvanutele

Analgini süstimiseks ampullides peab arst kõigepealt valima vajaliku annuse ja süstide arvu. Patsiendi vanus, tema kaal, kaasuvate haiguste esinemine, kui tugev valu ja võimalikud allergilised reaktsioonid on.

Kui patsiendi kaal on üle 53 kg, võib üksikannus olla 500–1000 mg. See tähendab, et ühe süsti jaoks kasutatakse 1-2 ml lahust. Vajadusel võib annust suurendada 5 ml-ni. Päeva jooksul võib manustada maksimaalselt kuni 10 ml ravimit.

Ravimi annustamisskeemid

Täiskasvanud patsiendid võivad võtta metamisoolnaatriumi tablette koguses 0,5-2 tabletti. Ravimit on soovitatav juua suure koguse veega, umbes 200 ml või rohkem. Kui juhistes näidatud annus valu ei vabasta, võite ravimit lisaks võtta koguses mitte rohkem kui kaks tabletti. Maksimaalne tablettide arv päevas on 8. Hambavalu korral on kõige parem võtta kõigepealt pool tabletti. Kui valu püsib, siis kasutage teist poolt..

Lastele

Üle 10-aastaste laste jaoks tuleks vajalik metamisooli kogus valida, võttes arvesse lapse kaalu. 1 kg kehakaalu kohta ligikaudu 8-16 mg ravimit.

Suposiidid on ette nähtud ainult väikelaste raviks. 3-aastaselt sisestatakse rektaalselt ainult pool suposiidist; 3 aasta pärast võite kasutada tervet küünalt, 5-7-aastastele lastele määratakse kaks küünalt päevas.

Väikese lapse annus peaks olema 0,1 g. Noorukieas võib see olla 0,25 g. Küünlaid tuleb süstida kolm korda päevas. Mitu päeva laps saab ravimit võtta, otsustab ainult lastearst.

Sageli tekib patsientidel küsimus, kas Analginit on võimalik juua koos teiste ravimitega. Üsna sageli annab selle ravimi kombineerimine teiste ravimitega kiirema ja pikaajalisema efekti. Selliste kombinatsioonide kõige tavalisemad näited:

  1. Difenhüdramiin + Analgin - alandab kiiresti isegi väga kõrget kehatemperatuuri.
  2. Aspiriin + Analgin - võib välja kirjutada teatud viirusnakkuste korral.
  3. Paratsetamool + Analgin - aitab lastel temperatuuri alandada.
  4. Novokaiin + Analgin - tugev valuvaigisti.
  5. No-spa + paratsetamool + analgin - on ette nähtud, kui peate kiiresti kõrge temperatuuri langetama. See kombinatsioon on efektiivne, kui patsient "külmub" - samal ajal kui tal on külmad käed ja väga kõrge temperatuur.

Kasulikud näpunäited ravimi kasutamiseks

Analgin-ravi edukaks toimimiseks peate järgima täpselt kõiki arsti soovitusi. Selle ravimi võtmisel on mitu nüanssi, mis ei võimalda kõrvaltoimeid ja heidavad ravi ette. Siin on mõned kasulikud näpunäited:

Kui ravimit manustatakse süstena, peab patsient olema arsti järelevalve all. Šoki ja raske allergilise reaktsiooni tõenäosus on suur. Kui te ei osuta õigeaegselt esmaabi, võib see lõppeda surmaga;
Ärge võtke Analginit kõhuvalu leevendamiseks enne, kui selle põhjus on tuvastatud.

Selle raviga võib nõustuda ainult arst;
Kui patsiendil on südameprobleeme, peaks arst ravimi võtmise ajal pidevalt jälgima hemodünaamikat;
Analginit on vaja manustada väga ettevaatlikult inimestele, kelle rõhk on alla 100 mm;
Te ei saa ravimit pidevalt pikka aega võtta. Kiireloomulise vajaduse korral peab arst pidevalt jälgima leukotsüütide valemit;
Ravimi süstimine nahaaluse meetodiga on keelatud, kuna kudedes võib alata tõsine ärritus;
Kui patsient tunneb halvenemist, tuleb ravim kohe katkestada..

erijuhised

Mis on metamisoolnaatrium?

Metamisool

On viieliikmelise heterotsüklilise laktaampürasolooni derivaat

, mitte-narkootiline valu leevendaja

.

Aine koguvalem - C13H16N3NaO4S.

Riikliku farmakopöa andmetel on aine valge või kergelt kollaka kristalse pulbri kujul, mis laguneb niiskuse juuresolekul kiiresti. Kergesti vees lahustuv ja etanoolis raskesti lahustuv. Pulbri lahustamine kloroformis, eetris ja atsetoonis on peaaegu võimatu..

Vikipeedia osutab, et esmakordselt metamisool

sünteesis saksa orgaaniline keemik L. Knorr 1920. aastal.

Vabanenud metamisooli biotransformatsiooni protsessis

aktiivne metaboliit võib uriini punaseks värvida.

Analgiini ja hüdroperitiidi reaktsioon

Keemikud-entusiastid kasutavad Analginit "suitsu" tegemiseks

Selleks võetakse komponendid vahekorras 3: 1 ja jahvatatakse erinevates (see on väga oluline!) Konteinerites pulbriks.

Reagentidega töötamisel tuleb kanda kindaid (erinevate preparaatide jahvatamisel kandke erinevaid kindaid, nii et Hydroperite osakesed oleksid

ja Analgin ei plahvatanud nende kätes) ja töö lõpus - peske käsi põhjalikult.

Pärast tablettide purustamist valatakse erinevatest anumatest pulbrid ühte purki ja segatakse. Reaktsioon algab temperatuuril 25-30 ° C.

Reeglina kasutatakse palavikuga väikelastel enamasti rektaalseid ravimküünlaid. See manustamisviis tagab toimeaine kiirema sisenemise verre ja võimaldab samal ajal kõrvaldada selle negatiivne mõju seedetrakti limaskestale.

Temperatuuril, mis on muul viisil halvasti segi paisatud, on näidustatud metamisoolnaatriumi parenteraalne manustamine

koos spasmolüütikutega

ja antihistamiinikumid

.

Juhised lastele mõeldud tablettide jaoks

Palaviku ja valu vastu pillid neelatakse alla tervelt, närimata ja pestakse suure (umbes 200 ml) vedeliku mahuga.

Kui ravimit kasutatakse temperatuuri alandamiseks, on alla 14-aastastele patsientidele üks annus 10 mg / kg, valu leevendamiseks - 8 kuni 16 mg / kg..

Üle viieteistkümneaastaste noorukite puhul on tablettide annus korraga kuni 1 g metamisooli

(kaks tabletti). Kui see ei võimalda saavutada soovitud efekti, võib päeva jooksul võtta suurima ühekordse annuse veel kolm korda. Päevase annuse lubatud ülemine piir - 2 g.

Süstelahuse juhend

Laste palaviku alandamiseks piisab tavaliselt 10 mg / kg metamisoolist

.

Alla 14-aastastel lastel jääb üksikannus vahemikku 50–900 mg (või 8–16 mg / kg). Ravimi annus ja manustamisviis määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest..

Ühekordne annus noorukitele kehakaaluga 46–53 kg - 400–900 mg (0,8–1,8 ml lahust). Noorukitele kehakaaluga üle 53 kg on Analgin välja kirjutatud samas annuses nagu täiskasvanutel.

Üle 1 g annuse kasutamine on seotud hüpotensiivsete reaktsioonide tekkimise riskiga

.

Juhised analgiiniküünalde jaoks lastele

Suposiite manustatakse rektaalselt. Päevane annus lastele vanuses 12 kuud kuni kolm aastat on üks ravimküünal 100 mg. 4-7-aastased lapsed päevasel ajal võite sisestada kahte suposiiti 100 mg (esimene manustatakse ravimküünlaid ja 4-6 tunni pärast - vajadusel ka teist) või ühte suposiiti 250 mg.

8–14-aastastele lastele manustatakse päeva jooksul 1-2 suposiiti 250 mg (ükshaaval, süstide vahel 4–6 tunnise intervalliga)..

Pärast ravimi kasutamist peaks laps jääma veel pool tundi lamavasse asendisse..

Ravi kestus sõltub kliinilisest olukorrast ja jääb tavaliselt vahemikku 1 kuni 3 päeva.

Analgiini annustamine difenhüdramiiniga

Kõnealuste ravimite suuremate annuste rikkumine võib põhjustada krampide sündroomi ja patsiendi surma. Seetõttu peate teadma, kuidas annust õigesti arvutada, ja olla lastele ravimite manustamisel äärmiselt ettevaatlik..

Analgiini annustamine difenhüdramiiniga lastele

Muide, lapsepõlves on soovitatav kasutada Analdimi ravimküünlaid - see on kõnealuste ravimite valmis kombinatsioon. Suposiidi annus:

  • lapsepõlves 1-4 aastat - 1 kord päevas 100 milligrammi;
  • 4-aastaselt - 12 aastat - üks kord päevas, mitte rohkem kui 250 milligrammi;
  • üle 12-aastased noorukid - kaks suposiitide annust päevas.

Kui räägime süstelahustest, on lastele soovitatav järgmine annus:

  • Analgin - kiirusega 10 milligrammi ravimit patsiendi kehakaalu iga kilogrammi kohta;
  • Difenhüdramiin - kiirusega 0,41 milligrammi patsiendi vanuse iga aasta kohta.

Kõnealused ravimid tõmmatakse ühte süstlasse ja alati analgiin-difenhüdramiini järjestuses. Vahendeid ei saa süstlas segada / raputada, kuid neid tuleb süstida intramuskulaarselt ja väga aeglaselt.

Pange tähele: papaveriini lisatakse analgiini ja difenhüdramiini kombinatsioonile sageli, kuid see on lubatud ainult arsti juhiste järgi. Eraldi tasub mainida võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda kõnealuste ravimite kasutuselevõtmisel:

Eraldi tasub mainida võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda kõnealuste ravimite kasutuselevõtmisel:

  • iiveldus ja oksendamine - korduv, pealegi ei too oksendamine leevendust;
  • kardiopalmus;
  • soolefunktsiooni rikkumine - võib esineda kõhukinnisust või kõhulahtisust;
  • tugev higistamine;
  • verepildi halvenemine - hemoglobiini taseme langus, aneemia diagnoosimine.

Pediaatrilises praktikas on analgiini kasutamine difenhüdramiiniga erakorraline meede, see peaks olema ühekordne ja mitte mingil juhul püsiv..

Annustamine täiskasvanutele

Kui kõnealused ravimid on mõeldud täiskasvanutele, ei kao vajadus ohutu annuse järgimise järele. On üldtunnustatud, et täiskasvanutel on soovitatav süstida ühekordse annusena 0,3 ml Analginit ja 0,2 ml difenhüdramiini. Selle keerulise lahenduse toime kestab 6 tundi, seega pole lihtsalt mõtet liiga sageli süstida. Üldiselt, kui pärast analgiini manustamist difenhüdramiiniga ei parane heaolu 30 minuti pärast, siis on see põhjus kvalifitseeritud meditsiinilise abi viivitamatuks otsimiseks..

Täiskasvanutel on soovitatav eelistada analgiini süstimist difenhüdramiiniga (kuigi neid ravimeid on tabletivorme), kuna sellise manustamise korral on seedetrakti, neerude ja maksa limaskestad vähem stressis..

Pange tähele: kui on võimalus patsiendi seisundit muul viisil parandada, siis tasub analgiin difenhüdramiiniga loobuda - need ravimid koos on liiga agressiivsed. Analgiini + difenhüdramiini lahuse manustamine toimub vastavalt standardskeemile:

Analgiini + difenhüdramiini lahuse manustamine toimub vastavalt standardskeemile:

  • ravimitega ampullid pühitakse alkoholiga ja avatakse;
  • esiteks tõmmatakse süstlasse analgin, seejärel difenhüdramiin;
  • süstlas olevat lahust on võimatu raputada;
  • ravim süstitakse intramuskulaarselt;
  • süstimiskiirus peaks olema võimalikult aeglane.

Kui kõnealuste ravimite kasutuselevõtt oli, siis pärast ravi lõppu peab patsient läbima laboratoorsed vereanalüüsid, kuna nende pilt võib dramaatiliselt muutuda.

Analgin koos difenhüdramiiniga on kombinatsioon lahustest, mis on efektiivne paljudes patoloogilistes tingimustes. Kuid tasub meeles pidada, et selliseid ravimeid tuleks manustada kas arsti ettekirjutuse järgi või kui kvalifitseeritud meditsiinilise abi otsimine on võimatu. Lubatud annuste järgimine on hädavajalik, parim võimalus oleks pöörduda arsti poole hetkeni, mil on vaja kasutada analgiini difenhüdramiiniga.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinikommentaator, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut

Vaatamisi kokku 174 562, täna 2 vaatamist

Vastunäidustused ja kasutamise piirangud

Valuvaigisti jääkkomponendid tungivad imetava ema platsentasse ja piima, seetõttu on selle kasutamine raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. See piirang on raseduse esimesel ja kolmandal trimestril kohustuslik, muudel juhtudel on vajalik arsti konsultatsioon.

Analgini teiste vastunäidustuste hulgas:

  • Kalduvus allergilistele reaktsioonidele pürasoloonile ja individuaalne ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
  • Maksa- ja neerupuudulikkus;
  • Igasugune aneemia;
  • Düsmenorröa;
  • Hematopoeetilise süsteemi ja luuüdi rikkumine;
  • "Aspiriin" ja bronhiaalastma;
  • Vere haigused;
  • Leukopeenia;
  • Reumaatiline rünnak.

Kui peate Analginit võtma koos teiste ravimitega, peate konsulteerima oma arstiga.

Ravimi negatiivse mõju vähendamiseks kehale ja selle efektiivsuse suurendamiseks on soovitatav järgida spetsiaalseid juhiseid:

Analginit ei tohi mingil kujul võtta kõhuvalu korral, ilma et selgitataks välja probleemi põhjused;
Analgin ja alkohol, mille kokkusobivust ei saa lubada, võivad põhjustada tüsistusi, seetõttu ei ole soovitatav seda ravimit tarvitada alkoholisõltuvusega;
Ravim peaks olema ettevaatlik südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatele patsientidele, sellistel juhtudel on vaja süstemaatiliselt jälgida südame löögisagedust ja vererõhku;
Analgini pikaajalisel kasutamisel ravis on soovitatav hoiduda juhtimisest, kuna komponent võib mõjutada psühhomotoorseid funktsioone ja närvisüsteemi;
Kirjutage ettevaatusega patsientidele, kellel on kalduvus allergiatele, bronhospasmile, urtikaariale;
Eritumissüsteemide aeglustumise tõttu vanusega on oluline süstemaatiliselt jälgida eakate patsientide tervist ja heaolu;
Kui vajalik on pikaajaline ravi Analginiga, tuleb jälgida vere koostist, et vältida luuüdi ja vereloomesüsteemi funktsionaalsuse kahjustumist..

Kui neid ettevaatusabinõusid ei järgita, suureneb kõrvaltoimete oht märkimisväärselt.

Koostoimed ravimitega

Juhendis hoiatatakse, et süstides välja kirjutatud analgin näitab paljude ravimvormidega kõrget farmatseutilist sobimatust. Metamisoolnaatriumi kombineerimine järgmiste ainetega on ohtlik:

  • muud mittemarkootilise toime analgeetikumid - toksilisuse vastastikune suurendamine;
  • antidepressandid (tritsüklilised), allopurinool, rasestumisvastased ravimid;
  • koos alkohoolsete jookidega suurendab ravim selle toimet;
  • barbituraatide ja fenüülbutasooni võtmine kahjustab analgiini toimet;
  • metamisool, samaaegselt koos tsüklosporiiniga, vähendab selle kontsentratsiooni veres;
  • kombinatsioon hüpoglükeemiliste ravimite, antikoagulantide, kortikosteroididega suurendab nende toimet;
  • samaaegne vastuvõtt rahustite ja rahustitega suurendab analgiini anesteetilist vastust.

Mis tahes intensiivsusega valusündroomi korral ei tohiks te ravimikapist otsekohe otsida analgiini tablette või ampulle. Valu põhjuse väljaselgitamiseks ja piisava ravi saamiseks peaksite minema spetsialisti vastuvõtule. Vaatamata ravimi mis tahes vormi laialdasele kättesaadavusele ja selle kiirele toimele tuleks kaaluda metamisoolnaatriumravi piirangute loetelu. Lisaks võib vererõhu tõus saada peavalu põhjuseks, kuid analgin on sellisel juhul jõuetu ja olukorra halvenemine on vältimatu..

Võimalikud kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kõrvaltoimed pärast metamisoolnaatriumi võtmist võivad ilmneda selle spetsiifilise toime tõttu inimkehale. Enne ravi alustamist tutvuge kindlasti nendega. Juhised sisaldavad järgmist loendit:

  • allergilised lööbed (urtikaaria);
  • bronhiaalastma;
  • Quincke ödeem;
  • düspnoe;
  • madal rõhk;
  • krambid;
  • migreen;
  • mõju vere moodustumise funktsioonile;
  • urineerimisraskused ja tume uriini värvimine;
  • kõhuvalu;
  • kuiv suu;
  • iiveldus.

Analgini võtmine soovitatud määra ületades võib põhjustada tõsiste negatiivsete reaktsioonide teket. Kõige tavalisemad kaebused on järgmised: südame löögisageduse suurenemine, iiveldus ja oksendamine, millega kaasneb valu maos, unisus, nõrkus, tinnitus, hingamissüsteemi talitlushäired, vere koostise muutused.

Analgiini üleannustamise korral on oluline viivitamatult kutsuda esmaabi spetsialist. Kõik vajalikud tegevused tuleb läbi viia haiglas ja arstide järelevalve all

Kindlasti teostage maoloputus koos lahtistite ja sorbentide täiendava määramisega.

Analgini analoogid

  1. Baralgin M on kombineeritud toimega ravim: valuvaigisti ja spasmolüütikum (leevendab spasmi). Hind 150 - 600 rubla.
  1. Pentalgin on kombineeritud ravim, millel on analgeetiline ja põletikuvastane toime. Hind 150-250 rubla.
  1. Revalgin on kombineeritud preparaat, millel on analgeetiline ja spasme leevendav toime. Hind 70-260 rubla.
  1. Benalgin - lisaks naatriummetamisoolile sisaldab ravim kofeiini (omab migreenivastast toimet) ja tiamiinvesinikkloriidi (vitamiin B1), mis parandab neurorefleksi reguleerimist. Hind 65-250 rubla.
  1. Spazmalgon on nii spasmolüütikum kui ka analgeetikum. Hind 90-200 rubla.
  1. Tempalgin ja paljud teised

Millal analgiini koos difenhüdramiiniga kasutada

Igas ravimijuhendis on jaotis, mis annab teavet ravimite võimaliku kombinatsiooni kohta. Sellel kombinatsioonil võib olla patsiendi seisundile äärmiselt negatiivne mõju, kuid mõnel juhul on kahe ravimi samaaegsel kasutamisel positiivne mõju - vahendid lihtsalt täiendavad üksteist ja toovad patsiendile märgatavat leevendust. Need ravimid on Analgin ja difenhüdramiin..

Analgin - viitab anesteetikumidele, seda saab kasutada põletikuvastase ja palavikuvastase ainena. Difenhüdramiin on antihistamiin, antiemeetikum ja rahusti.

Nende kahe ravimi kombinatsiooni soovitavad arstid mitte ainult kõrge palaviku korral, mis iseenesest ei taandu ega paku palavikuvastaseid ravimeid. Siin on vaid mõned tingimused, mille korral on analgiini kasutamine difenhüdramiiniga üsna soovitatav:

  • neeru- ja maksakoolikud;
  • hambavalu (äge);
  • põletikulised protsessid erinevates elundites ja süsteemides;
  • seisund pärast vigastusi - intensiivne valu;
  • müalgia, liigesevalu, neuralgia;
  • seisund pärast kõrget põletust;
  • taastumisperiood pärast operatsiooni.

Analginit ja difenhüdramiini toodetakse erinevates farmakoloogilistes vormides - tabletid, ravimküünlad, süstid, kuid kõige tõhusamalt töötab just kõnealuste ravimite lahuste kombinatsioon..

Pange tähele: pärast analgiinilahuse manustamist difenhüdramiiniga paraneb patsiendi seisund 15 minuti jooksul - valu taandub, kehatemperatuur langeb. See on kiireim viis isegi liiga kõrge temperatuuri langetamiseks, kuid see meede on kiireloomuline, erakorraline ja mitte kuidagi raviv.

Tasub teada, et analgiini ja difenhüdramiini lahuste manustamisega kaasneb dehüdratsioon. Selle vältimiseks soovitavad arstid patsiendil pakkuda rikkalikku jooki - kohe pärast analgiini manustamist difenhüdramiiniga peab patsient jooma vähemalt 500 ml vett.

Ravimi kõrvaltoimed

Te peate teadma Analgini võimalike kõrvaltoimete kohta.

Kuseteedes võivad sellised soovimatud sümptomid alata:Uriin muutub punaseks; Tekib oliguuria; Raske proteinuuria; Patsiendil algab anuria; Tekib interstitsiaalne nefriit.
Veres võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid:Leukopeenia manifestatsioon; Raske aneemia; Trombotsütopeenia esinemine; Granulotsütopeenia.
Patsiendil võivad tekkida allergilised reaktsioonid koos järgnevate kõrvaltoimetega:Lyelli sündroomi tekkimine; Naha punetus; Raske sügelus ja põletik; Urtikaaria ilmnemine; Konjunktiviidi ilming; Stevensi-Johnsoni rünnak; Spasmid patsiendi bronhides; Harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Muud kehas esinevad kõrvaltoimed:Patsiendi vererõhk langeb; Raske tahhükardia rünnak; Hepatiidi tekkimine; Süsti korral ilmnevad naha infiltraadid.

Mis tahes ebameeldiva sümptomi korral peate kohe lõpetama ravi Analginiga ja kiiresti minema haiglasse. Arst peab määrama alternatiivse ravi ja eemaldama kõrvaltoimed.

Ravimi toime tunnused

Lastele mõeldud Analginit saab kasutada erandjuhtudel, kui on vaja lapse temperatuuri alandada. Analgiini peamine toimeaine on komponent metamisoolnaatrium. Tänu sellele komponendile elimineeritakse valuimpulsid, mis suurendab nõudlust ravimite järele. Sageli kasutatakse analgin tablette hambavalu, peavalu, lihasvalu ja muud tüüpi valu tekkeks. Spetsialistid määravad seda ravimit pärast operatsioone, samuti põletuste, haavade ja vigastuste korral.

Lisaks kõigele eelnevale on oluline märkida, et analgin vähendab temperatuuri. Selle põhjuseks on ravimile iseloomulik palavikuvastane toime.

Sellest järeldub, et kui temperatuur tõuseb üle 39–40 kraadi, kasutavad nad intensiivse palaviku vähendamiseks kõnealuse ravimi kasutamist ühel eesmärgil. Temperatuuri tõusu levinumad põhjused on:

  • viirushaigused;
  • laste nakkushaigused;
  • bakteriaalsed vaevused;
  • hammaste tulek;
  • keha reaktsioon vaktsineerimisele;
  • allergiline reaktsioon.

Temperatuuri alandamiseks piisab ravimi võtmisest seestpoolt. Pärast allaneelamist imendub organism toimeaine kiiresti, nii et esimesi paranemise märke täheldatakse 20-30 minuti pärast. Kui tehakse analgiini süst, täheldatakse positiivset mõju 10-15 minuti pärast. Kui kaua see ravim lastel temperatuuri langetab? Tihti langeb intensiivne palavik 4–6 tunni jooksul.

Analgiini vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu enamikul ravimitel, on ka analginil selle kasutamisel mitmeid piiranguid. Absoluutsed vastunäidustused:

  • individuaalne allergia analgiini suhtes;
  • ülitundlikkus pürasolooni alarühma suhtes;
  • hematopoeesi tugev supressioon;
  • südame-veresoonkonna puudulikkus südamehaiguste korral;
  • tsütotoksiline neuropeenia;
  • hepatotsüütide / neeru glomerulite aktiivsuse dekompenseerimine;
  • hemolüütilise aneemia pärilik vorm;
  • atsetüülsalitsüülhappe talumatuse tõttu sagedase astmaatilise staatusega bronhiaalastma;
  • porfüüria äge periood;
  • kuni 10-14-aastased lapsed - tablettide jaoks, kuni kolm kuud - ravimküünalde jaoks.

Rasedate naiste jaoks on analgin keelatud absoluutselt loote emakasisese kasvu esimestel kuudel, samuti lapse rinnaga toitmise perioodil - ravimi aktiivsed komponendid on võimelised tungima piima ja sealt lapse kehasse.

Ühilduvus ja koostoimed teiste ravimitega: suurendab etanooli, samuti barbituraatide ja kodeiini, histamiini P2 blokaatorite ja propranolooli toimet. Tal on võime hüpoglükeemilisi ravimeid, glükokortikosteroide või kaudseid antikoagulante plasmavalkudest välja tõrjuda. Vähendab tsüklosporiini efektiivsust.

Analgiini ja alkoholi kombinatsioon on komplikatsioonide kõrge riski tõttu täielikult keelatud. Kuid analgiiniga liigeste välise hõõrumisena on ravim ennast tõestanud suurepäraselt..

Nende kõrvaltoimetel võivad tekkida järgmised sümptomid: vererõhu langus, pearinglus, nahalööbed, samuti neerude ja maksa halvenemine, tahhükardia, teadvuse häired, krampide sündroom. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist kõrvaltoimed lakkavad..

Väljund

Ampullides olev Analgin on äärmiselt efektiivne ägeda valu või kroonilise sündroomi korral, mistõttu arstid määravad seda nii sageli. Kuid tuleb meeles pidada, et see ainult leevendab valu, kuid ei ravi haiguse peamist põhjust. Pärast valu sündroomi peatamist peate läbima põhjaliku uuringu ja tuvastama valu tõelise põhjuse, mida tuleb ravida.

Praegu on tohutu ravimivalik. Neid võib kasutada suukaudselt, tilguti, süstimise teel ravimküünalde kujul. Osa neist on ilmunud apteekide riiulitele mitte nii kaua aega tagasi, mõned on juhtivatel kohtadel olnud pikka aega ja enesekindlalt. Selline ravim on analgin. See on eksisteerinud umbes 90 aastat. Paljud arvavad, et see on oma aja ära elanud, kuid see pole nii. Analgin on väga populaarne ravim. Lõppude lõpuks saate selle abiga vabaneda valust. Sõna otseses mõttes kreeka keelest tõlgib see valutult.

Lisateavet Diabeet