Vereplasma

Mahu järgi moodustab plasma umbes 60% veremahust ja korpused 40%.

Plasma koostis

Plasma on kergelt kollakas poolläbipaistev vedelik. Plasma spetsiifiline eu 1020-1028.

Plasma koosneb veest, orgaanilistest ühenditest ja anorgaanilistest sooladest. 90–92% plasmast on vesi ja 8–10% kuivjääk. Kuiv jääk koosneb omakorda valkudest ja muudest orgaanilistest ühenditest ning mineraalsooladest. Valgud (seerumi albumiin, seerumi globuliin ja fibrinogeen) - umbes 7,2%, orgaanilised ained (glükoos, karbamiid, aminohapped, kusihape jne) - 0,17% ja anorgaanilised soolad - umbes 1%.

Valkude hulgas tuleb märkida fibrinogeeni, millel on oluline roll vere hüübimisel..

Mineraalide hulka kuuluvad katioonid, s.o positiivselt laetud naatriumi-, kaltsiumi-, magneesiumi- ja rauaioonid ning anioonid, s.o kloori, joodi, väävli ja fosfori negatiivselt laetud ioonid.

Plasma koostis on normaalsetes füsioloogilistes tingimustes suhteliselt püsiv.

Plasma osmootne rõhk

Osmootne rõhk on rõhk, mida avaldavad vedelikus lahustunud ained. Mida suurem on ainete kontsentratsioon lahuses, seda suurem on osmootne rõhk.

Plasma osmootne rõhk sõltub peamiselt mineraalsoolade kontsentratsioonist selles ning on oluline vee ja lahustunud ainete jaotumisel keha kudedes..

Osmootne rõhk kehas hoitakse konstantsel tasemel. See saavutatakse vee ja mineraalsoolade imendumise või organismist väljutamise reguleerimise kaudu..

See rõhk võib lühikese aja jooksul muutuda märkimisväärse koguse vee või soolade verre sattumise tõttu. Kuid see ühtlustub kiiresti tänu erituselundite (neerud, higinäärmed jne) aktiivsusele, mis hakkavad hoogsalt toimima, mille tagajärjel eemaldatakse liigne vesi või soolad.

NENDE elundite aktiivsuse muutus on tingitud asjaolust, et veresoonte eriretseptorid tajuvad osmootse rõhu muutusi. Kui osmootne rõhk kõigub nendes retseptorites, tekib ergastus ja toimub reflektoorne muutus erituselundite aktiivsuses, samuti vee ja soolade üleminek kudedest verest või verest kudedesse, sõltuvalt põhjustest, mis põhjustasid osmootse rõhu muutuse.

Osmootse rõhu järjepidevus on rakkude normaalse funktsioneerimise jaoks ülitähtis.

Osmootse rõhu püsivuse väärtus

Kui erütrotsüüdid asetatakse soolalahusesse, mille verega on sama osmootne rõhk, siis ei toimu neil märgatavaid muutusi. Kui need pannakse kõrge osmootse rõhuga lahusesse, vähenevad punased verelibled, kuna neist hakkab vett keskkonda lekkima. Madala osmootse rõhuga lahuses ostab vesi erütrotsüütideks; nad paisuvad, nende kest ei talu suurenenud rõhku ja erütrotsüüdid hävitatakse, nende sisu satub lahusesse.

Soolalahust, millel on verega sama osmootne rõhk, nimetatakse isotooniliseks. Sellise isotoonilise lahuse näiteks on füsioloogiline lahus (NaCl lahus - soojaverelistel 0,9% ja külmaverelistel 0,6%).

Soolalahust, mille osmootne rõhk on kõrgem kui vererõhk, nimetatakse hüpertooniliseks ja madalamat lahust hüpotooniliseks.

Hemolüüs

Kui panete tilga verd ja sellest tulenevalt erütrotsüüte ja hüpotoonilist lahust, siis erütrotsüüdid paisuvad ja varisevad. Sellisel juhul lahkub hemoglobiin erütrotsüütidest ja lahustub plasmas, mis muutub läbipaistvaks ja värvub punaseks. Sellist verd nimetatakse lakivereks. Punaste vereliblede hävitamist nimetatakse hemolüüsiks. Hemolüüs võib toimuda mitte ainult hüpotoonilises lahuses, vaid ka siis, kui verele lisatakse eetrit ja mõnda muud ainet..

Hemolüüsi põhjustab ka nende madude hammustus, kelle mürgil on hemolüütiline toime..

Hemolüüs toimub ka siis, kui looma taastatakse teiste loomaliikide erütrotsüütidega. Nendel juhtudel ilmuvad veres spetsiaalsed ained - hemolüsiinid, mis hemolüüsivad süstitud erütrotsüüte.

Vedelike verre süstimisel tuleb arvestada süstitud lahuse osmootse rõhuga, mis peab vastama vere osmootsele rõhule.

Soolade suhe plasmas

Nagu näidatud, sõltub osmootne rõhk molekulide kontsentratsioonist veres. Sellest aga ei järeldu, et võib kasutada mis tahes soola isotoonilist lahust

kehast eraldatud elundite aktiivsuse säilitamiseks või verekaotuse ajal veresoontesse infundeerimiseks. Sel eesmärgil võib kasutada ainult soolalahust või lahuseid, mis sisaldavad teatud kontsentratsioonis teatud sooli, näiteks Ringeri vedelikku järgmise koostisega (protsentides):

Soojaverelistele Külmaverelistele

Verekaotusega on võimalik valada ainult neid lahuseid, kuna nende soolasisalduse suhe on sama kui veres, kuid nende kontsentratsioonide muutus põhjustab erinevate organite aktiivsuse häireid.

Artikkel vereplasma teemal

Veri

Keharakkude normaalne elutegevus on võimalik ainult siis, kui selle sisekeskkond on püsiv. Keha tõeline sisekeskkond on rakkudevaheline (interstitsiaalne) vedelik, mis on otseses kontaktis rakkudega.

Rakkudevahelise vedeliku püsivuse määrab suuresti vere ja lümfi koostis, seetõttu hõlmab sisekeskkonna laias mõistmises selle koostis rakkudevahelist vedelikku, verd ja lümfi, seljaaju, liigese- ja pleura vedelikku.

Vere, rakkudevahelise vedeliku ja lümfi vahel toimub pidev vahetus, mille eesmärk on tagada rakkudele pidev vajalike ainete tarnimine ja nende elutegevuse saaduste eemaldamine sealt.

Sisekeskkonna keemilise koostise püsivust ja füüsikalis-keemilisi omadusi nimetatakse homöostaasiks..

Homöostaas on sisekeskkonna dünaamiline püsivus, mida iseloomustavad paljud suhteliselt konstantsed kvantitatiivsed näitajad, mida nimetatakse füsioloogilisteks või bioloogilisteks konstantideks. Need konstandid pakuvad optimaalseid (parimaid) tingimusi keharakkude elutähtsaks aktiivsuseks ja teiselt poolt peegeldavad nad selle normaalset seisundit..

Keha sisekeskkonna kõige olulisem komponent on veri.

Veresüsteem ja selle funktsioonid

Vere kui süsteemi kontseptsiooni lõi G.F. Lang aastal 1939. Selles süsteemis sisaldas ta nelja osa:

  • anumate kaudu ringlev perifeerne veri;
  • hematopoeetilised organid (punane luuüdi, lümfisõlmed ja põrn);
  • vere hävitamise organid;
  • neurohumoraalse aparatuuri reguleerimine.

Vere funktsioonid

Transpordifunktsioon on erinevate ainete (energia ja teave, vangid nendes) ja soojuse transportimine kehas. Veri transpordib ka hormoone, muid signaalmolekule ja bioloogiliselt aktiivseid aineid..

Hingamisfunktsioon - kannab hingamisteede gaase - hapnikku (02) ja süsinikdioksiidi (CO?) - nii füüsiliselt lahustunud kui ka keemiliselt seotud kujul. Hapnik tarnitakse kopsudest seda tarbivate organite ja kudede rakkudesse ning süsinikdioksiid - vastupidi - rakkudest kopsudesse..

Toitumisfunktsioon - veri varustab kõiki keharakke toitainetega: glükoos, aminohapped, rasvad, vitamiinid, mineraalid, vesi; viib toitained elunditest, kus need imenduvad või ladestuvad, ka nende tarbimiskohta.

Ekskretoorne (erituv) funktsioon - toitainete bioloogilise oksüdeerimise käigus moodustuvad rakkudes lisaks CO2 ka muud metaboolsed lõppproduktid (karbamiid, kusihape), mida veri transpordib eritusorganitesse: neerud, kopsud, higinäärmed, sooled.

Termoregulatsiooni funktsioon - tänu oma suurele soojusvõimele tagab veri soojusülekande ja selle ümberjaotumise kehas. Veri kannab umbes 70% siseorganites tekkivast soojusest nahale ja kopsudele, mis tagab nende soojuse hajumise keskkonda. Kehal on mehhanismid, mis tagavad naha anumate kiire kitsenemise, kui välisõhu temperatuur langeb, ja veresoonte laienemise, kui see tõuseb. See viib soojuskao vähenemiseni või suurenemiseni, kuna plasma koosneb 90–92% veest ning selle tulemusena on sellel kõrge soojusjuhtivus ja erisoojus..

Homöostaatiline funktsioon - veri osaleb vee-soola ainevahetuses organismis, säilitab paljude homöostaasikonstantide stabiilsuse - pH, osmootne rõhk jne; vee ja soola vahetuse tagamine vere ja kudede vahel - kapillaaride arteriaalses osas satuvad vedelik ja soolad kudedesse ning kapillaaride venoosses osas verre tagasi.

Kaitsefunktsioon seisneb peamiselt immuunvastuste pakkumises, samuti vere- ja koetõkete loomises võõrkehade, mikroorganismide ja enda keha defektsete rakkude vastu. Vere kaitsefunktsiooni teine ​​ilming on selle osalemine vedeliku agregatsiooni (voolavuse) säilitamisel, samuti verejooksu peatamisel veresoonte seinte kahjustuste korral ja nende defitsiidi taastamise järel..

Loominguliste seoste rakendamine. Plasma ja vererakkude kantavad makromolekulid viivad läbi rakkudevahelise teabe edastamise, mis tagab valgusünteesi rakusiseste protsesside reguleerimise, rakkude diferentseerumisastme säilimise, koe struktuuri taastamise ja säilitamise.

Veri - üldteave

Veri koosneb vedelast osast - plasmast ja selles suspendeeritud rakkudest (moodustunud elemendid): erütrotsüüdid (punased verelibled), leukotsüüdid (valged verelibled) ja trombotsüüdid (trombotsüüdid).

Plasma ja vererakkude vahel on teatud mahulised seosed. Leiti, et moodustunud elementide osakaal moodustab 40–45%, veri ja plasma - 55–60%.

Täiskasvanu kehas on vere üldkogus tavaliselt 6–8% kehakaalust, s.t. umbes 4,5-6 liitrit. Ringleva vere maht on suhteliselt püsiv, hoolimata vee pidevast imendumisest maost ja soolestikust. Selle põhjuseks on vee tasakaalu ja organismist väljutamise range tasakaal..

Kui võtta vee viskoossus ühikuna, siis vereplasma viskoossus on 1,7–2,2 ja täisvere viskoossus on umbes 5. Vere viskoossus on tingitud valkude ja eriti erütrotsüütide olemasolust, mis nende liikumise ajal ületavad välise ja sisemise hõõrdejõu. Viskoossus suureneb koos vere paksenemisega, st. veekadu (näiteks kõhulahtisuse või rohke higistamisega), samuti vere punaliblede arvu suurenemine veres.

Vereplasma sisaldab 90-92% vett ja 8-10% kuivainet, peamiselt valke ja sooli. Plasma sisaldab mitmeid valke, mis erinevad nende omaduste ja funktsionaalse olulisuse poolest - albumiini (umbes 4,5%), globuliine (2-3%) ja fibrinogeeni (0,2-0,4%). Valgu üldkogus inimese vereplasmas on 7-8%. Ülejäänud tihedast plasmajäägist moodustavad muud orgaanilised ühendid ja mineraalsoolad.

Koos nendega on veres valkude ja nukleiinhapete (karbamiid, kreatiin, kreatiniin, kusihape, organismist erituvad) laguproduktid. Pool kogu plasmast mittevalgulist lämmastikku - nn jääklämmastikku - on karbamiid..

Toitumisspetsialisti Arkadi Bibikovi loeng

Ole esimene, kes kommenteerib

Jäta kommentaar Tühista vastus

See sait kasutab rämpspostiga võitlemiseks Akismetit. Siit saate teada, kuidas teie kommentaariandmeid töödeldakse.

Millest koosneb inimveri: plasmakomponentide ja vormielementide analüüs

Inimese veri on bioloogiline vedelik, mis koosneb kahest põhikomponendist: plasmast ja korpusest. Kuna veri on vedel keskkond, hõivab olulise osa sellest vesi, seda võetakse plasma koostises arvesse.

Inimese vere peamised komponendid

Vereplasma on vedelik, mis hõivab 55-60% mahust. Plasmat nimetatakse rakkudevaheliseks vedelikuks ja umbes 90% plasmast on vesi ning ülejäänud 6,5-8% mahust on valgud, 1,1%, orgaaniline aine ja 0,9% elektrolüüdid.

Vererakkude mõiste tähendab rakke: erütrotsüüte, trombotsüüte ja leukotsüüte. Nad hõivavad 40–45% ja moodustavad kuiva jäägi.

Vere funktsioonide kohta kehas loe lähemalt siit.

Üksikasjalikult: millest koosneb inimese veri

Vereplasmal on kergelt kollakas varjund, see on läbipaistev. Kujulistest elementidest saab seda eraldada tsentrifuugimise ja settimisega. Vereplasma sisaldab valke:

  1. albumiin (40-50 g / l),
  2. globuliinid (25–30 g / l),
  3. fibrinogeen (2–4 g / l).

Elektrolüütide sisalduse järgi vereplasmas määratakse osmootne rõhk, see tähendab lahustunud ainete kontsentratsioon.

Peamised vereplasmas leiduvad elektrolüüdid: kaalium, naatrium, kloor, need on laetud osakeste või ioonide kujul.

Plasma sisaldab ka gaase, metaboolseid jääkaineid, hormoone ja vahendajaid. Nende ainete ülekandmisel osaleb vereplasma. Nii näiteks kantakse selle abil üle lipiide või rasvu.

Vereplasmas leiduvatest ainevahetusproduktidest on piimhape või laktaat, lämmastikku sisaldavad ained (CO2, karbamiid, kusihape, kreatiniin, bilirubiin, ammoniaak).

Metalli sisaldavate valkude, vitamiinide ja antivitamiinide kontsentratsioon plasmas säilib.

Paljusid vere funktsioone täidavad vormitud elemendid.

Punased verelibled sisaldavad valku hemoglobiini. Iseenesest on erütrotsüüdid tuumavabad rakud, seetõttu võivad nad koos hemoglobiinivalgu ja hapnikuga tungida kõige õhematesse kapillaaridesse ja varustada kudesid hapnikuga, võttes süsinikdioksiidi.

Leukotsüüdid vastutavad immuunfunktsiooni eest, leiavad verest võõraid antigeene (valke), algatavad põletikulisi protsesse.

Trombotsüüdid ei ole terved rakud, need on megakarüotsüütide või trombotsüütide osakesed. Nad vastutavad hemokoagulatsiooni funktsiooni eest.

Vere koostis määratakse moodustunud elementide loendamise teel Gorjajevi kambris. Selleks eraldatakse vormitud elemendid plasmast..

Miks peate teadma, millest veri koosneb

Vere koostise järgi saate aru, millises olekus keha on, kas on bioloogiliste vedelike kadu, kas toimub rakkude massiline surm.

Kliinikus kasutatakse vere koostise hindamiseks hematokriti. See väljendab veremahu osa, mis arvutatakse erütrotsüütide osakaalu järgi. Tavaliselt on vähem moodustatud elemente kui plasma, seega on hematokrit meestel 0,40–0,48 (40–48%) ja naistel 0,36–0,42 (36–42%)..

Kui hematokrit on vähenenud, tähendab see, et keha tunneb dehüdratsiooni, see tähendab vedeliku kadu või punaste vereliblede massilist tootmist. See näitab kohanemist kõrgmäestiku kliimaga, põletushaavu, tugevat oksendamist või kõhulahtisust, leukeemiat.

Kui hematokrit on kõrgenenud, võib see viidata aneemiale, see tähendab ebapiisavale punaverelibledele, rasedusele.

Inimese vere vedel osa on plasma

Keha üks olulisemaid kudesid on veri, mis koosneb vedelast osast, korpusest ja selles lahustunud ainetest. Plasma sisaldus aines on umbes 60%. Vedelikku kasutatakse mitmesuguste haiguste ennetamiseks ja raviks mõeldud seerumite valmistamiseks, analüüsi käigus saadud mikroorganismide tuvastamiseks jne. Vereplasmat peetakse vaktsiinidest tõhusamaks ja see täidab paljusid funktsioone: valgud ja muud selle koostises olevad ained neutraliseerivad patogeensed mikroorganismid ja nende lagunemissaadused kiiresti, aidates moodustavad passiivse immuunsuse.

Mis on vereplasma

Aine on vesi koos valkude, lahustunud soolade ja muude orgaaniliste komponentidega. Kui vaatate seda mikroskoobi all, näete läbipaistvat (või kergelt hägust) vedelikku kollaka varjundiga. See koguneb veresoonte ülaossa pärast tahkete osakeste settimist. Bioloogiline vedelik on vere vedela osa rakkudevaheline aine. Tervel inimesel hoitakse valkude taset pidevalt samal tasemel ning sünteesis ja katabolismis osalevate elundite haiguste korral muutub valkude kontsentratsioon.

  • C-vitamiini üleannustamine lastel ja täiskasvanutel. C-vitamiini üleannustamise sümptomid ja mõju
  • Pruun voolus tsükli keskel
  • Smuuti valmistamine kodus

Kuidas see välja näeb

Vere vedel osa on vereringe rakkudevaheline osa, mis koosneb veest, orgaanilistest ja mineraalsetest ainetest. Kuidas plasma verest välja näeb? Sellel võib olla läbipaistev värv või kollane toon, mis on seotud sapipigmendi või muude orgaaniliste komponentide sattumisega vedelikku. Pärast rasvaste toitude söömist muutub vere vedel alus kergelt häguseks ja võib selle konsistentsi veidi muuta..

Kompositsioon

Bioloogilise vedeliku põhiosa moodustab vesi (92%). Plasma sisaldab lisaks sellele:

  • valgud;
  • aminohapped;
  • ensüümid;
  • glükoos;
  • hormoonid;
  • rasvasarnased ained, rasvad (lipiidid);
  • mineraalid.

Inimese vereplasmas on mitu erinevat tüüpi valke. Peamised neist on:

  1. Fibrinogeen (globuliin). Vastutab vere hüübimise eest, mängib olulist rolli verehüüvete moodustumisel / lahustumisel. Ilma fibrinogeenita nimetatakse vedelat ainet seerumiks. Selle aine koguse suurenemisega arenevad südame-veresoonkonna haigused..
  2. Albumiin. See moodustab enam kui poole plasma tahkest ainest. Albumiini toodab maks ja see täidab toitumis- ja transpordiülesandeid. Seda tüüpi valkude vähenenud sisaldus näitab maksa patoloogiat..
  3. Globuliinid. Vähem lahustuvad ained, mida toodab ka maks. Globuliinide funktsioon on kaitsev. Lisaks reguleerivad nad vere hüübimist ja transpordivad aineid kogu inimkehas. Alfa-globuliinid, beeta-globuliinid, gamma-globuliinid vastutavad ühe või teise komponendi kohaletoimetamise eest. Näiteks esimesed toimetavad vitamiine, hormoone ja mikroelemente, teised vastutavad immuunprotsesside aktiveerimise, kolesterooli, raua ülekande eest jne..

Vereplasma funktsioonid

Valgud täidavad kehas korraga mitut olulist funktsiooni, millest üks on toitumisalane: vererakud haaravad valke ja lagundavad neid spetsiaalsete ensüümide kaudu, mille tõttu ained imenduvad paremini. Bioloogiline aine võtab elundite kudedega ühendust ekstravaskulaarsete vedelike kaudu, säilitades seeläbi kõigi süsteemide normaalse töö - homöostaasi. Kõik plasma funktsioonid on tingitud valkude toimest:

  1. Transport. Toitainete kandmine kudedesse ja elunditesse toimub tänu sellele bioloogilisele vedelikule. Iga valgu tüüp vastutab ühe või teise komponendi transpordi eest. Oluline on ka rasvhapete, ravimite toimeainete jms ülekandmine..
  2. Osmootse vererõhu stabiliseerimine. Vedelik säilitab rakkudes ja kudedes normaalse ainemahu. Turse välimus on seletatav valkude koostise rikkumisega, mis toob kaasa vedeliku väljavoolu tõrke.
  3. Kaitsefunktsioon. Vereplasma omadused on hindamatud: see toetab inimese immuunsüsteemi toimimist. Vereplasmast pärinev vedelik sisaldab elemente, mis võimaldavad võõrkehi tuvastada ja kõrvaldada. Need komponendid aktiveeruvad põletiku fookuse ilmnemisel ja kaitsevad kudesid hävitamise eest.
  4. Vere hüübimine. See on üks plasma põhiülesandeid: paljud valgud osalevad vere hüübimisprotsessis, vältides selle olulist kadu. Lisaks reguleerib vedelik vere antikoagulantfunktsiooni, vastutab trombotsüütide kontrolli all tekkivate verehüüvete ennetamise ja lahustamise eest. Nende ainete normaalne sisaldus parandab kudede taastumist.
  5. Happe-aluse tasakaalu normaliseerimine. Tänu plasmale hoiab keha normaalset pH taset.
  • Muretainas küpsiste jaoks: retseptid koos fotodega
  • Kuidas kodus parasiite kehast eemaldada - rahvapärased abinõud ja ravimid lastele ja täiskasvanutele
  • Kuidas kutsikat korteris tualetti treenida

Miks süstitakse vereplasmat?

Meditsiinis kasutatakse vereülekandeid sageli mitte täisverega, vaid selle spetsiifiliste komponentide ja plasmaga. See saadakse tsentrifuugimise teel, see tähendab osa vedeliku eraldamine moodustunud elementidest, mille järel vererakud tagastatakse annetamiseks nõus olevale isikule. Kirjeldatud protseduur võtab aega umbes 40 minutit, samas kui selle erinevus tavapärasest vereülekandest seisneb selles, et doonoril on oluliselt vähem verekaotust, mistõttu vereülekanne praktiliselt ei mõjuta tema tervist.

Seerum saadakse bioloogilisest ainest, mida kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel. See aine sisaldab kõiki antikehi, mis võivad patogeensetele mikroorganismidele vastu panna, kuid on fibrinogeenist vabastatud. Selge vedeliku saamiseks pannakse termostaati steriilne veri, pärast seda, kui saadud kuiv jääk on katseklaasi seintelt kooritud ja hoitud 24 tundi külmas. Seejärel valatakse settinud seerum Pasteuri pipeti abil steriilsesse anumasse.

Plasma aine infusiooniprotseduuri efektiivsust seletatakse valkude suhteliselt suure molekulmassiga ja retsipiendi vastavusega biovedeliku samale indikaatorile. See tagab plasmavalkude väikese läbilaskvuse veresoonte membraanide kaudu, mille tulemusena vereülekanne voolab pikka aega retsipiendi voodis. Läbipaistva aine kasutuselevõtt on efektiivne isegi tõsise šoki korral (kui hemoglobiinisisalduse langusega alla 35% ei esine suurt verekaotust).

Vereplasma: mis see on, vedeliku koostis ja funktsioonid, haigused, mille korral selle omadused muutuvad

Vereplasma on sidekoe vedel fraktsioon, tänu oma olemasolule suudab keha transportida ja töödelda igasuguseid aineid.

Tuleb märkida, et plasma koosneb peamiselt veest, mis kuulub looduslike lahustite hulka ja osaleb peaaegu kõigis protsessides. Selle keskmes on see ainete massi sisaldav lahus.

Plasma mõistmiseks tasub viidata anatoomilisele ja füsioloogilisele teabele..

Veri ise on heterogeenne struktuur. Sellel on kaks osa. Esimene on vormitud rakud. See hõlmab kõiki tsütoloogilisi struktuure, mis ringlevad voos.

  • Erütrotsüüdid, punased verelibled. Nad kannavad hapnikku.
  • Leukotsüüdid. Valged rakud. Pakkuge keha kaitsetööd. Immuunsuse funktsionaalne aktiivsus on ilma nendeta võimatu..
  • Lümfotsüüdid.

Teine osa on vedel verefraktsioon või plasma ise, see näeb välja nagu kollakas aine. Laboratoorsetes tingimustes kaotab struktuur pärast töötlemist tsentrifuugis rakukujulised rakud.

Plasma funktsionaalse aktiivsuse, selle struktuuri ja kvantitatiivse koostise kõrvalekallete korral on ette nähtud ravi. Kuigi see pole alati vajalik, kuna looduslikud muutused toimuvad. Küsimus on keeruline. Kas teraapia on vajalik või mitte - otsustab arst.

Mida peate lisaks ülaltoodule teadma vere vedelast osast?

Plasma koostis

Struktuuris võib eristada mitut ainerühma..

  • Vesi moodustab suurema osa plasmast - see moodustab peaaegu 90% kogu massist. Vesi on looduslik lahusti. Seetõttu on ilma selleta normaalsed ainevahetusprotsessid võimatud..
  • Plasma valgud: albumiin, globuliinid ja fibrinogeen. Need kõik täidavad veega võrreldes erinevaid funktsioone..
  • Aminohapped. Kere ehitusmaterjal.
  • Lipiidid. Nad on rasvad.
  • Glükoos.
  • Samuti leitakse hormoone ja ensüüme. Annetuse osana töödeldakse plasmat tavaliselt liigsete ühendite eemaldamiseks mitmel viisil.

Kompositsioon on üsna heterogeenne. Kuid iga aine lahendab sellega silmitsi seisvad ülesanded.

Funktsioonid kehas

Tuleb kaaluda, mida iga nimetatud ühend teeb. Kuid kõigepealt peate ütlema paar sõna plasma üldiste funktsioonide kohta, mis on üldiselt vere vedel osa..

Ta teeb eritööd:

  • Plasma põhiülesanne on vormitud rakkude transport kogu kehas. Ilma selle sidekoe osata on ainete liikuvus võimatu. See haarab mehaaniliselt punaseid ja valgeid kehasid, muid rakke ja kannab need seejärel üle kogu keha..

Vool võib suureneda, kui on olemas kesknärvisüsteemi stiimul. Kõik sõltub konkreetsest juhtumist. Selles mõttes täidab plasma homöostaasi funktsiooni. See tähendab, et keha hoitakse loomulikus, dünaamilises tasakaalus.

  • Puhastab keha. Plasma toimib omamoodi koristajana. Sest see ringleb pidevalt. Aine võib haarata kudedest ja rakkudest prahti, jääkaineid ja viia need maksa ja neerudesse loomulikuks töötlemiseks ja organismist väljutamiseks..

Lisaks funktsioonide hulka:

  • Verele vedela struktuuri andmine. Tänu plasmale omandab sidekude kummalisel kombel soovitud reoloogilised omadused. Kui kontsentratsioon väheneb, on vere paksenemise ja verehüüvete tekkimise tõenäosus suur. See on äärmiselt ohtlik seisund..
  • Kehavedelike sidumine. Need, mida toodab keha, selle eraldi struktuurid. Näiteks rakkudevaheline transudaat või teised. Küsimus on üsna ulatuslik.

Need on põhifunktsioonid, mida plasma täidab lahutamatu makromoodustisena. Üksikud ained pakuvad oma ülesandeid ja lahendavad neid pidevalt..

Millest see räägib?

Albumiin

Ühend sünteesitakse maksas. Kui me räägime kontsentratsioonist, siis valgu osakaal moodustab kuni 50% plasmas sisalduvate ainete koguarvust.

Albumiinil on mitu olulist funktsiooni:

  • Transport. Ühenduste liigutamine ühest kohast teise. Vedeliku fraktsiooniga võrreldes on siinne mehhanism mõnevõrra erinev. Albumiin seob aineid, osaledes isiklikult ülekandes. See pole puhtalt mehaaniline tegevus..

Tänu sellele võimele suudab see transportida ravimeid, hormoone ja kõiki olulisi ühendeid, keemiliselt aktiivseid struktuure.

  • Ainevahetus. Ilma albumiinita ei saa normaalset ainevahetust toimuda. Sealhulgas energia.
  • Kohalik rõhuregulatsioon. See on näitaja, mille korral võõrkehad vabalt rakkudesse liiguvad. Kui valku on vähe, algavad häired kogu organismi töös. Kuna albumiin reguleerib molekulaarsel tasemel nii ainevahetust kui ka kohalikku rõhku. Kõik kõrvalekalded on kohe märgatavad.
  • Valkude süntees. Mõnel juhul on albumiin ehitusmaterjal. Töötlemisel moodustuvad muud ained. Protsess on pidev, kulgeb peaaegu katkestusteta.
  • Aminohapete säilitamine. Broneerimine. Selles olukorras toimib albumiin omamoodi pangana. Esialgu, kuni on vaja aminohappeid.

Albumiin on vedelas sidekoes üks olulisemaid valke. See toimib nii oluliste ainete transpordi kui ka hoidjana. Ja mõnel juhul täidab see muude keemiliste molekulaarsete struktuuride sünteesiga seotud ülesandeid.

Globuliinid

Oma olemuselt erinev. Veres on kolm nimetatud struktuuri alamliiki..

Alfa-globuliin

Seda esineb kontsentratsioonis 2-8% kogu valkude ja ainete massist. Arvu üsna vähe võrreldes teiste tüüpidega.

Täidab mitmeid funktsioone:

  • Seondub üksikute hormoonidega. Esiteks türoksiin. Spetsiaalne aine, mida toodab kilpnääre. Kui mahud on ebapiisavad, algavad hormonaalse taseme järsud muutused. Areneb hüpertüreoidism. Keha mürgitamine T3, T4 ühenditega on osaliselt seotud ka hüpofüüsi TSH-ga. See kannustab kilpnääret ülespoole..
  • Toimib ehitusmaterjalina. Nagu albumiin, vastutab see ka teiste valkude normaalse sünteesi eest. Kui see on vajalik. Protsess käib regulaarselt.
  • Osalt tagab ainete transpordi. Samuti sidudes neid, moodustades ebastabiilseid keemilisi ühendeid.

Alfa-sort on ise jagatud kaheks tüübiks. Kuid nad täidavad ligikaudu samu ülesandeid..

Beeta-globuliin

Kontsentratsioon on umbes 10-12%, mis on üsna palju.

Seal on mitu peamist funktsiooni:

  • Mikroelementide sidumine ja transport. See hõlmab selliseid aineid nagu raud, tsink, vask. Ilma nendeta on normaalne elu võimatu. Piisava koguse beeta-globuliini puudumisel algab vitamiinipuudus. Probleemid kogu organismi kui terviku töös.
  • Steroidide, lipiidide transport.
  • Vabade radikaalide sidumine. Sealhulgas tsingi- ja rauaioonid.

Beeta-globuliinidel on veidi erinev, kuid mitte vähem oluline roll.

Gamma-globuliin

Meditsiinipraktikas ja teoorias nimetatakse selliseid aineid immunoglobuliinideks. Kokku on viis klassi. LgA, LgE ja teised. Osaleda normaalsetes immuunprotsessides. Kaitseväed töötavad, sealhulgas tänu neile.

Samuti on kaudne "funktsioon". Meditsiinilisest seisukohast pole see vastuvõetav. Me räägime allergilise reaktsiooni arengust. Kuna seda tüüpi ained osalevad ebapiisava immuunvastuse esilekutsumises.

Seega toimivad gammaglobuliinid omamoodi kehakaitsmetena.
Eriti rohke ja aktiivne liik on LgA. See moodustab kuni 85% ühendite kogumassist.

Globuliinid on oma olemuselt heterogeensed ja täidavad erinevaid funktsioone. Kõik sõltub konkreetsest klassist.

Muud valgu struktuurid

Nende hulka kuuluvad teatud ained:

  • Transferriin. Nagu nimigi ütleb, seob see rauda ja viib selle koos vereringega kudedesse.
  • C-reaktiivne valk. Töötab keha kaitsesüsteemi osana. See toimib omamoodi autoimmuunse põletikulise protsessi markerina. Seetõttu kasutatakse seda meditsiinipraktikas aktiivselt..
  • Immuunained. Lisaks globuliinidele, mida eespool mainiti.
  • Protrombiin. Osaleb normaalses vere hüübimises. Transfusiooni kavandamisel eemaldatakse see vedelast fraktsioonist sageli..

Aineid on veel mitu. Kõige sagedamini uuritakse aga just neid..

Fibrinogeen

Toimib erilise valguna. Seda toodetakse maksas. Peamine ülesanne on tagada normaalne vere hüübimine. Protsess toimub mitmes etapis..

  • Niipea kui kehal on vaja sulgeda haav, lõhe kudedes, algab spetsiaalsete ainete-tegurite süntees. See hõlmab fibrinogeeni.
  • Niipea kui aine kogus jõuab kindla väärtuseni, tuleb see tükeldada. Kaasatud on spetsiaalne ühend nimega trombiin..
  • Fibrinogeen laguneb ja laguneb kleepuvateks koostisosadeks. Nn niidid.
  • Pärast faktori sadestumist kinnitub see kahjustuse kohale, trombotsüütidele, tagades normaalse koagulatsiooni. Moodustub verehüüv, mis katab haava pinna. Siis moodustub sellest kõva kärn.

Protsess toimub alati, kui moodustub kahjustuse piirkond. Kui fibrinogeeni pole piisavalt, algab koagulopaatia. Normaalne hüübimine on häiritud. Veri muutub liiga lahjaks.

Aminohapped

Nad toimivad keharakkude omamoodi ehitusmaterjalina. Need on ka osa nende seintest, tagades tsütoplasma membraani normaalse juhtivuse. Ja samal ajal ka selle tugevus ja elastsus.

  • Rasvad. Lipiidid, nagu aminohapped, on peamised ehituskivid. Peamine on kõigile tuntud kolesterool..
  • Glükoos Toimib toitainena. Töötab erivaruna. Kuna poolitamisel eraldub suur hulk energiat. Reeglina ei eemaldata doonormaterjali tootmisel glükoosi, see jääb oma kohale.
  • Hormoonid. Need, mis on välja kujunenud patsiendi kehas. Nad mängivad teatud tüüpi vahendajaid, aineid, mis edastavad signaale kudedele ja tervetele süsteemidele. See on nende peamine ülesanne.
  • Mineraalid. Jood, raud, kloor, kümned muud ained. Nii täieliku ühendi kujul, mis ei toimu lihtsates reaktsioonides, kui ka laetud ioonidena. Just viimane säilitab vere normaalse happesuse, osaleb rakkude, tsütoplasma membraanide töös.

Kõigil ainetel on kaks peamist ülesannet. Üldiselt.

  • Õige ainevahetuse tagamine.
  • Homöostaasi seisundi säilitamine. Kui keha on tasakaalus, töötab see õigesti ja on enda suhtes stabiilne.

Mis tahes ühendi puudumine või ületamine põhjustab kohe rikkumisi. Sellisel juhul on vajalik ravi.

Plasma omadusi mõjutavad haigused ja nende teraapia probleemid

Vere vedel osa on toimeainete kontsentratsiooni muutuste suhtes äärmiselt tundlik. On rühm patoloogiaid, mis võivad provotseerida häireid kehas.

Kaasasündinud anomaaliad, koagulopaatia

See hõlmab hemofiiliat kui häire klassikalist vormi. Sellega kaasneb fibrinogeeni ja teiste hüübimisfaktorite tootmise langus. Kõik kõrvalekalded vajavad kiiret ravi. Eriti kui hüübimisprobleemid on alanud.

Teraapia. Viiakse läbi siis, kui selleks on põhjust. Väikesed kõikumised on üsna tavalised ja ei viita patoloogilise protsessi arengule. Vähemalt mitte alati. Peate olema ettevaatlik, kui näitaja on märkimisväärselt langenud või rühm tasemeid on katki.

Homöostaatilisi ravimeid kasutatakse sõltuvalt haigusseisundist. Nad peatavad verejooksu.

Samuti on ette nähtud regulaarne erütrotsüütide ja plasmaülekanne. Kõik määratakse haiguse tõsiduse järgi.

Koagulopaatia kaasasündinud vormide korral saate ainult sümptomid peatada. Muudel juhtudel on vaja peamist diagnoosi parandada. See, mis viis rikkumiseni.

Trombotsütopaatia

Neid esineb umbes 3-4% -l verehaiguste kogumassist. Rikkumisega kaasneb ühtlaste rakkude funktsionaalse aktiivsuse vähenemine. Pealegi jääb nende arv normaalsele tasemele..

Trombotsütopaatiat seostatakse hüübimishäiretega. Primaarset haigust praktiliselt pole, seetõttu peate otsima peamise põhjuse ja sellega töötama.

Ravi. See viiakse läbi hematoloogi järelevalve all. Välja on kirjutatud spetsiaalsed ravimid nagu glükokortikoidid.

Mõnel juhul tehakse põrna resektsiooni operatsioon. Kuid see on pigem reegel. Sellise meetme asjakohasuse küsimuse otsustab arst pärast täielikku diagnoosi. Vähemalt uurivad nad verd, kontrollivad maksa tööd.

Trombotsütopeenia

Vastupidi. Selles olekus jääb vormitud rakkude funktsionaalsus normaalsele tasemele. Tsütoloogiliste struktuuride arv langeb aga järsult..

Kui midagi ei tehta, langeb rekordite arv kriitilisele tasemele. Ravi küsimus sõltub algpõhjust.

Teraapia. Reeglina viiakse ravimite korrigeerimine läbi varajases staadiumis. Määrake glükokortikoidide seeria ravimid. Prednisoloon ja teised.

Inimese vereplasma koostis ei muutu, kuid paljude valkude kontsentratsioon väheneb. Need häired on vormitud rakkude ebapiisava töö tõttu sekundaarsed. Ravi alustamisel surutakse see mõju maha. Tähtis on õigeaegselt õigesti tegutseda.

Teine rida on tegelik töökorrektsioon. Ligi 50% -l patsientidest saavutatakse taastumine põrna eemaldamise teel. Kuigi on ka erandeid.

Trombotsütopeenia põhjuste ja ravimeetodite kohta leiate lisateavet sellest artiklist..

Vitamiinipuudus

Erinevad tüübid. Me räägime häiretest, mis on seotud mikroelementide ebapiisava tarbimisega. Kloor, tsink ja teised.

Ravi on standardne. On vaja parandada peamist diagnoosi. Lisaks lisatakse algstaadiumis vitamiine ja muid aineid. Kunstlikud analoogid väljastpoolt.

Aneemiad

Nendega kaasneb vereloome rikkumine. Patoloogilise protsessi eriti levinud variant on nn rauavaegusaneemia. Seda seostatakse sama mikroelemendi puudumisega.

On ka teisi tüüpe. Sealhulgas vitamiiniprofiil. B9, 12 defitsiidi korral algab hematopoeesi restruktureerimine ebanormaalsel viisil (megaloblastiline aneemia). Ka plasma kannatab.

Teraapia. Rauapreparaatide kunstlik manustamine, esmase patoloogilise protsessi ravi. See, mis mõjutas vedeliku sidekoe seisundit.

Suhkurtõbi ja muud ainevahetushäired

Ravi. See viiakse läbi insuliini abil. Muud hüpotalamuse tööst põhjustatud häired nõuavad nootroopikumide süstemaatilist manustamist. Näiteks Piratsetaam.

Allergilised reaktsioonid

Kaasatud on ained, mis on samaaegselt immunoglobuliinid. Samal ajal muutuvad plasma omadused: veri ummistub histamiinist, prostaglandiinidest.

Teraapia. See viiakse läbi antihistamiinikumide kasutamisega. Eriti esimene ja kolmas põlvkond. Näiteks sobivad sellised nimed nagu Pipolfen, Tavegil, Suprastin, Citrine jms.

Häired mõjutavad nii plasmavalkusid kui ka mikroelemente. Mis viib lõpuks kogu organismi või selle üksikute süsteemide häirimiseni.

Vedel fraktsiooni kasutamine meditsiinis

Kuna suurem osa plasmast on vesi (peaaegu 90% kogu massist), on vereülekanne hästi talutav.

Tsentrifuugi kasutatakse vedela fraktsiooni eraldamiseks moodustunud rakkudest. Plasmat või vereseerumit kasutatakse peamiselt meditsiinilistel eesmärkidel. Selles ei ole fibrinogeeni, seega praktiliselt puudub tagasilükkamine.

Näidustused protseduuriks - raske trauma, nakkushaiguste või raskete autoimmuunhaiguste ja muude seisundite plasmaferees.

Igal juhul toimub vereülekanne rangelt vastavalt näidustustele..

Plasma on vere vedel osa, mis näeb välja nagu kollakas aine. See on rikas valkude, hormoonide, mikroelementide poolest.

Kõik kõrvalekalded normist on kohe märgatavad. Need tuleb välja töötada spetsialistide järelevalve all. Vähemalt hematoloog.

Vere koostis

Veri koosneb plasma vedelast osast ja selles suspendeeritud korpuskulaarsetest elementidest: erütrotsüütidest, leukotsüütidest ja trombotsüütidest. Vormi elemendid moodustavad 40–45%, plasma - 55–60% veremahust. Seda suhet nimetatakse hematokriti suhteks ehk hematokriti numbriks. Sageli mõistetakse hematokriti ainult kui moodustunud elementide arvestatud vere mahtu..

Vereplasma

Vereplasma sisaldab vett (90–92%) ja kuivjääke (8–10%). Kuiv jääk koosneb orgaanilistest ja anorgaanilistest ainetest. Vereplasma orgaaniline aine sisaldab valke, mis moodustavad 7–8%. Valke esindavad albumiin (4,5%), globuliinid (2 - 3,5%) ja fibrinogeen (0,2 - 0,4%).

Vereplasma valgud täidavad erinevaid funktsioone: 1) kolloid-osmootne ja vee homöostaas; 2) vere üldise seisundi tagamine; 3) happe-aluse homöostaas; 4) immuunhomostaas; 5) transpordifunktsioon; b) toitumisfunktsioon; 7) osalemine vere hüübimises.

Globuliinid jagunevad mitmeks fraktsiooniks: a-, b- ja g-globuliinid.

a-globuliinide hulka kuuluvad glükoproteiinid, s.t. valgud, mille proteesirühm on süsivesikud. Ligikaudu 60% kogu plasma glükoosist ringleb glükoproteiinide osana. See valkude rühm transpordib hormoone, vitamiine, mikroelemente, lipiide. A-globuliinide hulka kuuluvad erütropoetiin, plasminogeen, protrombiin.

b-globuliinid on seotud fosfolipiidide, kolesterooli, steroidhormoonide, metallkatioonide transportimisega. See fraktsioon sisaldab valku transferriini, mis tagab raua transpordi, samuti paljusid vere hüübimist mõjutavaid tegureid.

g-globuliinid hõlmavad mitmesuguseid 5 klassi antikehi või immunoglobuliine: Jg A, Jg G, Jg M, Jg D ja Jg E, mis kaitsevad keha viiruste ja bakterite eest. G-globuliinide hulka kuuluvad ka a ja b - vere aglutiniinid, mis määravad selle kuuluvuse gruppi.

FCbrinogeen on vere hüübimise esimene tegur. Trombiini mõjul muutub see lahustumatuks vormiks - fibriiniks, tagades verehüübe moodustumise. Fibrinogeen moodustub maksas.

Valgud ja lipoproteiinid on võimelised siduma verre sisenevaid raviaineid. Seotud olekus on ravimid passiivsed ja moodustavad justkui depoo. Kui ravimi kontsentratsioon seerumis väheneb, eraldub see valkudest ja muutub aktiivseks. Seda tuleb meeles pidada, kui teatud ravimainete kasutuselevõtu taustal määratakse muid farmakoloogilisi aineid. Kasutusele võetud uued ravimid võivad varem võetud ravimeid seonduda seondunud olekust valkudega, mis viib nende aktiivse vormi kontsentratsiooni suurenemiseni.

Mittevalgulised lämmastikku sisaldavad ühendid (aminohapped, polüpeptiidid, uurea, kusihape, kreatiniin, ammoniaak) kuuluvad samuti vereplasmas sisalduvate orgaaniliste ainete hulka. Mittevalgulise lämmastiku, nn jääklämmastiku kogus plasmas on 11 - 15 mmol / l (30 - 40 mg%). Neerufunktsiooni kahjustusega tõuseb järsult lämmastikusisaldus veres.

Vereplasmas on lisaks lämmastikuvabu orgaanilisi aineid: glükoos 4,4 - 6,6 mmol / l (80 - 120 mg%), neutraalsed rasvad, lipiidid, glükogeeni lagundavad ensüümid, rasvad ja valgud, ensüümid ja hüübimisprotsessides osalevad ensüümid veri ja fibrinolüüs. Vereplasma anorgaanilised ained moodustavad 0,9–1%. Need ained hõlmavad peamiselt katioone Na +, Ca 2+, K +, Mg 2+ ja anioone Cl -, HPO4 2-, NSO3 -. Katioonide sisaldus on rangem kui anioonide sisaldus. Ioonid tagavad kõigi keharakkude, sealhulgas erutuvate kudede rakkude normaalse funktsioneerimise, määravad osmootse rõhu, reguleerivad pH-d.

Kõik vitamiinid, mikroelemendid, metaboolsed vaheühendid (piim- ja püroviinhapped) on plasmas pidevalt olemas.

Vere korpuskulaarsed elemendid

Vererakkude hulka kuuluvad erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja trombotsüüdid.

Joonis 1. Inimese vere korpuskulaarsed elemendid mustuses.

1 - erütrotsüüt, 2 - segmenteeritud neutrofiilne granulotsüüt,

3 - stab neutrofiilne granulotsüüt, 4 - noor neutrofiilne granulotsüüt, 5 - eosinofiilne granulotsüüt, 6 - basofiilne granulotsüüt, 7 - suur lümfotsüüt, 8 - keskmine lümfotsüüt, 9 - väike lümfotsüüt,

10 - monotsüüt, 11 - trombotsüüdid (trombotsüüdid).

Tavaliselt sisaldab meeste veri 4,0 - 5,0x10 "/ l ehk 4 000 000 - 5 000 000 erütrotsüüti 1 μl, naistel - 4,5x10" / l või 4 500 000 1 μl. Punaste vereliblede arvu suurenemist veres nimetatakse erütrotsütoosiks, erütropeenia vähenemiseks, mis sageli kaasneb aneemiaga või aneemiaga. Aneemia korral võib vähendada punaste vereliblede arvu või hemoglobiini sisaldust neis või mõlemat. Nii erütrotsütoos kui ka erütropeenia on vere paksenemise või vedeldamise korral valed ja tõesed.

Inimese erütrotsüütidel puudub tuum ja need koosnevad hemoglobiiniga täidetud stroomast ja valgu-lipiidmembraanist. Erütrotsüüdid on valdavalt kaksiknõgusad kettad, mille läbimõõt on 7,5 μm, perifeerias paksus 2,5 μm ja keskel 1,5 μm. Selle kujuga erütrotsüüte nimetatakse normotsüütideks. Erütrotsüütide eriline kuju viib difusioonipinna suurenemiseni, mis aitab kaasa erütrotsüütide põhifunktsiooni - hingamisteede - paremale toimimisele. Spetsiifiline kuju tagab ka erütrotsüütide läbipääsu kitsaste kapillaaride kaudu. Tuuma äravõtmine ei nõua suuri kulutusi hapnikule enda vajaduste jaoks ja võimaldab kehal hapnikku täielikumalt varustada. Erütrotsüüdid täidavad kehas järgmisi funktsioone: 1) põhiülesanne on hingamisteed - hapniku ülekandmine kopsude alveoolidest kudedesse ja süsinikdioksiid kudedest kopsudesse;

2) vere pH reguleerimine ühe võimsama verepuhvrisüsteemi - hemoglobiini tõttu;

3) toitumisalane - aminohapete ülekandmine selle pinnal seedeelunditest keha rakkudesse;

4) kaitsev - mürgiste ainete adsorptsioon selle pinnal;

5) vere hüübimisprotsessis osalemine hüübimisfaktorite sisalduse ja antikoagulantse veresüsteemi tõttu;

6) erütrotsüüdid on erinevate ensüümide (koliinesteraas, karboanhüdraas, fosfataas) ja vitamiinide (B1, AT2, AT6, C-vitamiin);

7) erütrotsüüdid kannavad veregrupi märke.

A. Normaalsed erütrotsüüdid kaksiknõgusa ketta kujul.

B. kahanenud punased verelibled hüpertoonilises soolalahuses

Hemoglobiin ja selle ühendid

Hemoglobiin on spetsiaalne kromoproteiinvalk, mille tõttu punased verelibled täidavad hingamisfunktsiooni ja hoiavad vere pH taset. Meestel sisaldab veri keskmiselt 130-160 g / l hemoglobiini, naistel - 120-150 g / l.

Hemoglobiin koosneb valgu globiinist ja neljast heemimolekulist. Heem sisaldab raudaatomit, mis on võimeline kinnitama või loovutama hapnikumolekuli. Sellisel juhul ei muutu raua valents, mille külge on kinnitatud hapnik, s.t. raud jääb kahevalentseks. Hemoglobiin, mis on hapniku enda külge kinnitanud, muundatakse oksühemoglobiiniks. See seos on habras. Suurem osa hapnikust transporditakse oksühemoglobiini kujul. Hapniku ära andnud hemoglobiini nimetatakse vähendatud ehk deoksühemoglobiiniks. Hemoglobiini koos süsinikdioksiidiga nimetatakse karbhemoglobiiniks. Ka see ühend laguneb kergesti. Karbemoglobiinina kantakse üle 20% süsinikdioksiidist.

Eritingimustel võib hemoglobiin kombineeruda teiste gaasidega. Hemoglobiini ja süsinikmonooksiidi (CO) kombinatsiooni nimetatakse karboksühemoglobiiniks. Karboksühemoglobiin on tugev ühend. Hemoglobiin on selles blokeeritud süsinikmonooksiidi abil ja see ei suuda hapnikku kanda. Hemoglobiini afiinsus süsinikmonooksiidi suhtes on kõrgem kui selle afiinsus hapniku suhtes, seega on õhus isegi väike kogus süsinikmonooksiidi eluohtlik.

Mõnes patoloogilises olukorras, näiteks tugevate oksüdeerijatega (berthollet sool, kaaliumpermanganaat jne) mürgituse korral, moodustub hemoglobiini tugev seos hapnikuga - methemoglobiin, milles raud oksüdeerub, ja see muutub kolmevalentseks. Seetõttu kaotab hemoglobiin võime kudedele hapnikku anda, mis võib viia inimese surmani..

Skeleti- ja südamelihased sisaldavad lihase hemoglobiini, mida nimetatakse müoglobiiniks. See mängib olulist rolli töötavate lihaste hapnikuvarustuses.

Hemoglobiini vorme on mitu, mis erinevad valguosa - globiini - struktuuri poolest. Lootel on hemoglobiin F. Täiskasvanu erütrotsüütides valitseb hemoglobiin A (90%). Valguosa struktuuri erinevused määravad hemoglobiini afiinsuse hapniku suhtes. Loote hemoglobiinil on palju rohkem kui hemoglobiinil A. See aitab lootel mitte kogeda hüpoksiat, mille veres on suhteliselt madal hapniku osaline pinge.

Hemoglobiini patoloogiliste vormide ilmnemisega veres on seotud mitmed haigused. Hemoglobiini kõige kuulsam pärilik patoloogia on sirprakuline aneemia. Punaste vereliblede kuju sarnaneb sirpiga. Selle haiguse globiinimolekulis mitme aminohappe puudumine või asendamine põhjustab hemoglobiini olulist düsfunktsiooni.

Kliinilises keskkonnas on tavaks arvutada erütrotsüütide küllastumise aste hemoglobiiniga. See on nn värviindikaator. Tavaliselt on see 1. Selliseid erütrotsüüte nimetatakse normokroomseteks. Värviindeksiga üle 1,1 on erütrotsüüdid hüperkroomsed, alla 0,85 - hüpokroomsed. Värvinäidik on oluline mitmesuguse etioloogiaga aneemiate diagnoosimisel..

Hemolüüs

Erütrotsüütide membraani hävitamise protsessi ja hemoglobiini vabanemist vereplasmas nimetatakse hemolüüsiks. Sel juhul muutub plasma punaseks ja muutub läbipaistvaks - “lakib verd”. Hemolüüsi on mitut tüüpi.

Hüpotoonilises keskkonnas võib esineda osmootne hemolüüs. NaCl lahuse kontsentratsiooni, millest algab hemolüüs, nimetatakse erütrotsüütide osmootseks resistentsuseks. Tervete inimeste jaoks on erütrotsüütide minimaalse ja maksimaalse resistentsuse piirid vahemikus 0,4 kuni 0,34%.

Keemilise hemolüüsi võib põhjustada kloroform, eeter, mis hävitab erütrotsüütide valgu-lipiidmembraani.

Bioloogiline hemolüüs toimub madude, putukate, mikroorganismide mürgi mõjul kokkusobimatu vere ülekandmisel immuunhemolüsiinide toimel.

Temperatuuri hemolüüs toimub vere külmutamise ja sulatamise ajal erütrotsüütide membraani jääkristallide hävitamise tagajärjel.

Mehaaniline hemolüüs toimub tugevate mehaaniliste mõjudega verele, näiteks raputades ampulli verega.

Joonis 3. Erütrotsüütide hemolüüsi elektronmikroskoop ja nende "varjude" moodustumine (suurendage pilti)

1 - diskotsüüt, 2 - ehhinotsüüt, 3 - erütrotsüütide “varjud” (membraanid).

Erütrotsüütide settimise määr (ESR)

Erütrotsüütide settimise määr tervetel meestel on 2 - 10 mm tunnis, naistel - 2 - 15 mm tunnis. ESR sõltub paljudest teguritest: erütrotsüütide laengu arvust, mahust, kujust ja suurusest, nende agregeerumisvõimest, plasma valkude koostisest. Suuremal määral sõltub ESR plasma omadustest kui erütrotsüütidest. ESR suureneb raseduse, stressi, põletikuliste, nakkushaiguste ja onkoloogiliste haiguste korral, erütrotsüütide arvu vähenemisega ja fibrinogeeni sisalduse suurenemisega. ESR väheneb albumiini koguse suurenemisega. Paljud steroidhormoonid (östrogeenid, glükokortikoidid), aga ka raviained (salitsülaadid) põhjustavad ESR-i suurenemist.

Erütropoees

Punaste vereliblede ehk erütropoeesi moodustumine toimub punases luuüdis. Erütrotsüüte koos hematopoeetilise koega nimetatakse "punase vere idanemiseks" ehk erütrooniks.

Punaste vereliblede moodustumiseks on vaja rauda ja mitmeid vitamiine.

Keha saab rauda hävinud erütrotsüütide hemoglobiinist ja toidust. Toidu raudraud muundatakse soole limaskestas sisalduva aine abil rauda. Transferriini valgu abil imendub raud ja transporditakse plasma kaudu luuüdisse, kus see integreeritakse hemoglobiini molekuli. Liigne raud ladestub maksas ühendina koos valgu - ferritiiniga või valgu ja lipoidiga - hemosideriiniga. Rauapuudusel tekib rauavaegusaneemia.

Punaste vereliblede moodustumiseks on vajalik vitamiin B12 (tsüanokobalamiin) ja foolhape. B-vitamiin12 siseneb kehasse koos toiduga ja seda nimetatakse hematopoeesi väliseks teguriks. Selle imendumiseks on vaja ainet (gastromukoproteiini), mida toodavad mao püloorse osa limaskesta näärmed ja mida nimetatakse Castle'i sisemiseks hematopoeetiliseks faktoriks. B-vitamiini puudusega12 areneb aastal12-puudulikkuse aneemia. See võib olla kas selle ebapiisav tarbimine koos toiduga (maks, liha, munad, pärm, kliid) või sisemise teguri puudumisel (mao alumise kolmandiku resektsioon). Arvatakse, et B-vitamiin12 soodustab globiini B-vitamiini sünteesi12 ja foolhape osalevad DNA sünteesis erütrotsüütide tuumavormides. B-vitamiin2 (riboflaviin) on vajalik erütrotsüütide lipiidstrooma moodustamiseks. B-vitamiin6 (püridoksiin) osaleb heemi moodustumisel. C-vitamiin stimuleerib raua imendumist soolestikust, suurendab foolhappe toimet. E-vitamiin (a-tokoferool) ja vitamiin PP (pantoteenhape) tugevdavad erütrotsüütide lipiidmembraani, kaitstes neid hemolüüsi eest.

Normaalse erütropoeesi jaoks on vaja mikroelemente. Vask aitab kaasa raua imendumisele soolestikus ja soodustab raua lisamist heemi struktuuri. Nikkel ja koobalt osalevad hemoglobiini ja heeme sisaldavate molekulide sünteesis, mis kasutavad rauda. Organismis leidub 75% tsinki erütrotsüütides süsinikanhüdraasi ensüümi osana. Tsingi puudus põhjustab leukopeeniat. Seleen interakteerub E-vitamiiniga, et kaitsta erütrotsüütide membraani vabade radikaalide kahjustuste eest.

Erütropoeesi füsioloogilised regulaatorid on erütropoetiinid, mis moodustuvad peamiselt neerudes, aga ka maksas, põrnas ja on tervete inimeste vereplasmas pidevalt väikestes kogustes. Erütropoetiinid suurendavad erütroidsete eellasrakkude - CFU-E (erütrotsüütide kolooniaid moodustav üksus) - paljunemist ja kiirendavad hemoglobiini sünteesi. Need stimuleerivad Heme ja globiini moodustumisega seotud ensüümide moodustamiseks vajaliku messenger RNA sünteesi. Erütropoetiinid suurendavad ka verevoolu vereloomekoe veresoontes ja suurendavad retikulotsüütide vabanemist verre. Erütropoetiinide tootmist stimuleerib erineva päritoluga hüpoksia: inimese viibimine mägedes, verekaotus, aneemia, südame- ja kopsuhaigused. Erütropoeesi aktiveerivad meessuguhormoonid, mis viib meeste vere punaliblede suurema sisalduse kui naistel. Erütropoeesi stimulaatorid on somatotroopne hormoon, türoksiin, katehhoolamiinid, interleukiinid. Erütropoeesi pärssimist põhjustavad spetsiaalsed ained - erütropoeesi inhibiitorid, mis tekivad näiteks ringluses olevate punaste vereliblede massi suurenemisega näiteks mägedest laskuvatel inimestel. Erütropoeesi pärsivad naissuguhormoonid (östrogeenid), keylonid. Sümpaatiline närvisüsteem aktiveerib erütropoeesi, parasümpaatiline - pärsib. Närvi- ja endokriinsed mõjud erütropoeesile toimuvad ilmselt erütropoetiinide kaudu.

Erütropoeesi intensiivsust hinnatakse erütrotsüütide eelkäijate retikulotsüütide arvu järgi. Tavaliselt on nende arv 1-2%. Küpsed punased verelibled ringlevad veres 100 - 120 päeva.

Erütrotsüütide hävitamine toimub maksas, põrnas ja luuüdis läbi mononukleaarse fagotsüütsüsteemi rakkude. Erütrotsüütide laguproduktid on ka vereloome stimulaatorid.

Leukotsüüdid

Leukotsüüdid ehk valged verelibled on värvusetud rakud, mis sisaldavad tuuma ja protoplasmat suurusega 8 kuni 20 mikronit.

Leukotsüütide arv täiskasvanu perifeerses veres varieerub vahemikus 4,0–9,0x10 '/ l või 4000–9000 1 μl. Leukotsüütide arvu suurenemist veres nimetatakse leukotsütoosiks, langust leukopeeniaks. Leukotsütoos võib olla füsioloogiline ja patoloogiline (reaktiivne). Füsioloogilise leukotsütoosi hulgas eristatakse raseduse ajal esinevat toitu, müogeenset, emotsionaalset ja ka leukotsütoosi. Füsioloogiline leukotsütoos on ümberjaotavat laadi ja reeglina ei saavuta kõrgeid määrasid. Patoloogilise leukotsütoosiga vabanevad vereloomeorganitest rakud noorte vormide ülekaaluga. Kõige raskemas vormis täheldatakse leukeemias leukotsütoosi. Selles haiguses moodustunud leukotsüüdid on liigses koguses reeglina halvasti diferentseerunud ega suuda oma füsioloogilisi funktsioone täita, eriti keha kaitsmiseks patogeensete bakterite eest. Teatud farmakoloogiliste ravimite kasutamisel täheldatakse leukopeeniat radioaktiivse tausta suurenemisega. See on eriti väljendunud luuüdi kahjustuse tagajärjel kiiritushaiguse ajal. Leukopeeniat esineb ka mõnede raskete nakkushaiguste (sepsis, miliaartuberkuloos) korral. Leukopeenia korral on bakteriaalse infektsiooni vastases võitluses keha kaitsevõime järsk pärssimine.

Leukotsüüdid, sõltuvalt sellest, kas nende protoplasm on homogeenne või sisaldab granulaarsust, jagunevad kahte rühma: graanulid või granulotsüüdid ja mitteteralised või agranulotsüüdid. Granulotsüüdid on sõltuvalt histoloogilistest värvidest, millega neid värvitakse, kolme tüüpi: basofiilid (põhivärvidega maalitud), eosinofiilid (happelised värvid) ja neutrofiilid (nii aluselised kui ka happelised värvid). Küpsuse järgi jagunevad neutrofiilid metamüelotsüütideks (noored), torkivad ja segmenteeruvad. Agranulotsüüdid on kahte tüüpi: lümfotsüüdid ja monotsüüdid.

Kliinikus pole oluline mitte ainult leukotsüütide koguarv, vaid ka kõigi leukotsüütide tüüp, mida nimetatakse leukotsüütide valemiks või leukogrammiks, protsent.

Mitmete haiguste korral muutub leukotsüütide valemi olemus. Noorte ja stabiilsete neutrofiilide arvu kasvu nimetatakse leukotsüütide arvu nihkumiseks vasakule. See näitab vere uuenemist ja seda täheldatakse ägedate nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste, samuti leukeemia korral.

Igat tüüpi leukotsüüdid täidavad kehas kaitsefunktsiooni. Kuid selle rakendamine erinevat tüüpi leukotsüütide poolt toimub erineval viisil..

Neutrofiilid on suurim rühm. Nende peamine ülesanne on bakterite ja kudede lagunemissaaduste fagotsütoos, millele järgneb nende seedimine lüsosomaalsete ensüümide (proteaas, peptidaas, oksüdaas, deoksüribonukleaas) abil. Neutrofiilid sisenevad esimesena kahjustusse. Kuna tegemist on suhteliselt väikeste rakkudega, nimetatakse neid mikrofaagideks. Neutrofiilidel on tsütotoksiline toime ja nad toodavad ka interferooni, millel on viirusevastane toime. Aktiveeritud neutrofiilid eritavad arahhidoonhapet, mis on leukotrieenide, tromboksaanide ja prostaglandiinide eelkäija. Need ained mängivad olulist rolli veresoonte valendiku ja läbilaskvuse reguleerimisel ning selliste protsesside käivitamisel nagu põletik, valu ja vere hüübimine..

Neutrofiilide järgi saate määrata inimese soo, kuna naissoost genotüübil on ümmargused väljakasvud - "trummipulgad".

Joonis 4. Sekskromatiin (trummipulgad) naise granulotsüüdis (suurendage pilti)

Eosinofiilidel on ka võime fagotsütoosiks, kuid see ei ole tõsine nende väikese koguse tõttu veres. Eosinofiilide põhiülesanne on valgu päritolu toksiinide, võõrvalkude, samuti antigeeni-antikeha kompleksi detoksifitseerimine ja hävitamine. Eosinofiilid toodavad ensüümi histaminaasi, mis hävitab kahjustatud basofiilidest ja nuumrakkudest vabanenud histamiini mitmesuguste allergiliste seisundite, helmintiliste invasioonide ja autoimmuunhaiguste korral. Eosinofiilid kasutavad antihelmintilist immuunsust, avaldades vastsele tsütotoksilist toimet. Seetõttu suureneb nende haiguste korral eosinofiilide arv veres (eosinofiilia). Eosinofiilid toodavad plasminogeeni, mis on vere fibrinolüütilise süsteemi peamine tegur, plasmiin. Eosinofiilide sisaldus perifeerses veres on igapäevaselt kõikuv, mis on seotud glükokortikoidide tasemega. Hilisel pärastlõunal ja varahommikul on neid 20

vähem kui keskmine päevane tase ja südaööl - 30% rohkem.

Basofiilid toodavad ja sisaldavad bioloogiliselt aktiivseid aineid (hepariin, histamiin jne), mis määrab nende funktsiooni kehas. Hepariin takistab vere hüübimist põletikukohas. Histamiin laiendab kapillaare, mis soodustab imendumist ja paranemist. Basofiilid sisaldavad ka hüaluroonhapet, mis mõjutab vaskulaarseina läbilaskvust; trombotsüütide aktiveeriv faktor (PAF); tromboksaanid, mis soodustavad trombotsüütide agregatsiooni; leukotrieenid ja prostaglandiinid. Allergiliste reaktsioonide (urtikaaria, bronhiaalastma, ravimihaigus) korral lagunevad antigeeni-antikeha kompleksi toimel basofiilid degranuleeruvad ja bioloogiliselt aktiivsed ained, sealhulgas histamiin, satuvad vereringesse, mis määrab haiguste kliinilise pildi.

Monotsüütidel on väljendunud fagotsüütiline funktsioon. Need on perifeerse vere suurimad rakud ja neid nimetatakse makrofaagideks. Monotsüüdid on veres 2-3 päeva, seejärel lähevad nad välja ümbritsevatesse kudedesse, kus nad, olles jõudnud küpsuseni, muutuvad kudede makrofaagideks (histiotsüütideks). Kui neutrofiilid on passiivsed, on monotsüüdid võimelised fagotsütoosima mikroobe happelises keskkonnas. Fagotsütoosivad mikroobid, surnud leukotsüüdid, kahjustatud koerakud, monotsüüdid puhastavad põletikukohta ja valmistavad selle ette regeneratsiooniks. Monotsüüdid sünteesivad komplemendisüsteemi üksikuid komponente. Aktiveeritud monotsüüdid ja koe makrofaagid toodavad tsütotoksiine, interleukiini (IL-1), kasvajanekroosifaktorit (TNF), interferooni, saavutades seeläbi kasvajavastase, viirusevastase, antimikroobse ja parasiidivastase immuunsuse; osaleda vereloome reguleerimisel. Makrofaagid osalevad spetsiifilise immuunvastuse tekkes organismis. Nad tunnevad antigeeni ära ja tõlgivad selle nn immunogeensesse vormi (antigeeni esitlus). Monotsüüdid toodavad nii vere hüübimist soodustavaid tegureid (tromboksaanid, tromboplastiinid) kui ka fibrinolüüsi stimuleerivaid tegureid (plasminogeeni aktivaatorid).

Lümfotsüüdid on keha immuunsüsteemi keskpunkt. Nad teostavad spetsiifilise immuunsuse moodustumist, kaitsvate antikehade sünteesi, võõrrakkude lüüsimist, siiriku hülgamisreaktsiooni ja annavad immuunmälu. Lümfotsüüdid moodustuvad luuüdis ja nad eristuvad kudedes. Lümfotsüüte, mis küpsevad harknäärmes, nimetatakse T-lümfotsüütideks (tüümusest sõltuvad). T-lümfotsüüte on mitu vormi. T-tapjad (tapjad) viivad läbi rakulise immuunsuse reaktsioone, lüüsivad võõraid rakke, nakkushaiguste patogeene, kasvajarakke, mutantrakke. T-abistajad (abistajad), suheldes B-lümfotsüütidega, muudavad need plasmarakkudeks, s.t. aidata humoraalse immuunsuse kulgu. T-supressorid (inhibiitorid) blokeerivad B-lümfotsüütide ülemääraseid reaktsioone. On ka T-abistajaid ja T-supressoreid, mis reguleerivad rakulist immuunsust. Mälu T-rakud salvestavad teavet varem toiminud antigeenide kohta.

B-lümfotsüüdid (bursusest sõltuvad) eristuvad inimestel soole, palatiini ja neelu mandlite lümfoidkoes. B-lümfotsüüdid viivad läbi humoraalse immuunsuse reaktsioone. Enamik B-lümfotsüüte on antikehade tootjad. B-lümfotsüüdid vastusena antigeenide toimele T-lümfotsüütide ja monotsüütidega keerulise interaktsiooni tagajärjel muudetakse plasmarakkudeks. Plasmarakud toodavad antikehi, mis tunnevad ära ja seovad spetsiifiliselt vastavaid antigeene. Antikehi ehk immunoglobuliine on 5 põhiklassi: JgA, JgG, JgM, JgD, JgE. B-lümfotsüütide hulgas eristatakse ka tapjarakke, abistajaid, supresoreid ja immunoloogilise mälu rakke..

O-lümfotsüüdid (null) ei läbi diferentseerumist ja on nagu T- ja B-lümfotsüütide reserv.

Leukopoees

Kõik leukotsüüdid moodustuvad punases luuüdis ühest tüvirakust. Lümfotsüütide eelkäijad hargnevad esimesena harilikust tüvirakupuust; lümfotsüütide moodustumine toimub sekundaarsetes lümfiorganites.

Leukopoeesi stimuleerivad spetsiifilised kasvufaktorid, mis mõjutavad granulotsüütide ja monotsüütide seeria teatud eelkäijaid. Granulotsüütide tootmist stimuleerib granulotsüütide kolooniat stimuleeriv faktor (CSF-G), mis moodustub monotsüütides, makrofaagides, T-lümfotsüütides ja mida pärsivad küpoonid ja laktoferriin, mida eritavad küpsed neutrofiilid; E. Prostaglandiinid: monotsütopoeesi stimuleerivad monotsüütilised kolooniat stimuleerivad tegurid (CSF-M), katehhoolamiinid. Prostaglandiinid E, a - ja b-interferoonid, laktoferriin pärsivad monotsüütide tootmist. Suured hüdrokortisooni annused pärsivad monotsüütide vabanemist luuüdist. Interleukiinidel on leukopoeesi reguleerimisel oluline roll. Mõned neist suurendavad basofiilide (IL-3) ja eosinofiilide (IL-5) kasvu ja arengut, teised aga stimuleerivad T- ja B-lümfotsüütide (IL-2,4,6,7) kasvu ja diferentseerumist. Leukopoeesi stimuleerivad leukotsüütide ja kudede lagunemisproduktid, mikroorganismid ja nende toksiinid, mõned hüpofüüsihormoonid, nukleiinhapped,

Erinevat tüüpi leukotsüütide elutsükkel on erinev, mõned elavad tunde, päevi, nädalaid, teised kogu inimese elu.

Leukotsüüdid hävitatakse seedetrakti limaskestas, samuti retikulaarses koes.

Trombotsüüdid

Trombotsüüdid ehk trombotsüüdid on ebakorrapärase ümmarguse kujuga lamedad rakud läbimõõduga 2–5 mikronit. Inimeste trombotsüütidel pole tuumasid. Trombotsüütide arv inimveres on 180 - 320x10 '/ l ehk 180 000 - 320 000 1 μl. On ööpäevaseid kõikumisi: päeval on trombotsüüte rohkem kui öösel. Trombotsüütide arvu suurenemist perifeerses veres nimetatakse trombotsütoosiks, langust trombotsütopeeniaks.

Joonis 5. Trombotsüüdid kleepusid aordi seinale endoteelikihi kahjustuste piirkonnas.

Trombotsüütide põhiülesanne on osalemine hemostaasis. Trombotsüüdid võivad kleepuda võõrpinnale (adhesioon), samuti kleepuda kokku

liitmine) erinevate põhjuste mõjul. Trombotsüüdid toodavad ja eritavad mitmeid bioloogiliselt aktiivseid aineid: serotoniini, adrenaliini, norepinefriini, samuti aineid, mida nimetatakse lamellaarseteks hüübimisfaktoriteks. Trombotsüüdid on võimelised eritama rakumembraanidest arahhidoonhapet ja muundama selle tromboksaanideks, mis omakorda suurendab trombotsüütide agregatsiooniaktiivsust. Need reaktsioonid toimuvad ensüümi tsüklooksügenaasi toimel. Trombotsüüdid on liikumisvõimelised pseudopoodide moodustumise ja võõrkehade, viiruste, immuunkomplekside fagotsütoosi tõttu, täites seeläbi kaitsefunktsiooni. Trombotsüüdid sisaldavad suures koguses serotoniini ja histamiini, mis mõjutavad valendiku suurust ja kapillaaride läbilaskvust, määrates seeläbi histohematoloogiliste barjääride seisundi.

Trombotsüüdid moodustuvad punases luuüdis megakarüotsüütide hiiglaslikest rakkudest. Trombotsüütide tootmist reguleerivad trombotsütopoetiinid. Trombotsütopoetiinid moodustuvad luuüdis, põrnas ja maksas. Eristage lühiajalisi ja pika toimeajaga trombotsütopoietiine. Esimesed suurendavad trombotsüütide jagunemist megakarüotsüütidest ja kiirendavad nende verre sisenemist. Viimased soodustavad megakarüotsüütide diferentseerumist ja küpsemist.

Trombotsütopoietiinide aktiivsust reguleerivad interleukiinid (IL-6 ja IL-11). Trombotsütopoetiinide arv suureneb koos põletiku, trombotsüütide pöördumatu liitumisega. Trombotsüütide eluiga on 5 kuni 11 päeva. Makrofaagide süsteemi rakkudes olevad trombotsüüdid hävitatakse.

Lisateavet Diabeet