Vagotooniline kriis

Psühholoogia ja pedagoogika entsüklopeediline sõnaraamat. 2013.

  • Afektiivne kriis
  • Vaso-vagaalne kriis

Vaadake, mis on "vagotooniline kriis" teistes sõnastikes:

vagotooniline kriis - (lk. vagotonica) K. vagotoniaga, mida iseloomustab tugev bradükardia, õhupuudus, iiveldus, kahvatus, rikkalik higi, valu südames... Big Medical Dictionary

Kriis - (Kreeka kriis - haiguse käigu järsk muutus). Ägedalt tekkiv suhteliselt lühiajaline seisund, mida iseloomustab uute sümptomite ilmnemine või juba olemasolevate sümptomite järsk süvenemine. K. afektiivne - vägivaldne psühhomotoorne...... Psühhiaatriliste terminite selgitav sõnastik

Vagotooniline kriis - (vagotonia fr. Crise - haiguse äkiline tekkimine või ägenemine) - vegetatiivne paroksüsm koos vagotoonia nähtuste ülekaaluga (vt)... Psühholoogia ja pedagoogika entsüklopeediline sõnaraamat

Ambulatoorne vältimatu abi laste vegetatiivsete-vaskulaarsete kriiside korral

Laste vereringehäired võivad tekkida psühhovegetatiivsete reaktsioonide taustal, mida nimetatakse vegetatiivseteks veresoonte kriisideks. A.G. Miroshnichenko jt (1998) tuvastavad vegetatiivsete vaskulaarsete kriiside 5 kliinilist vormi.

Sympathoadrenal kriisi iseloomustab põnevus, hirm. Võib täheldada: palavik, kõrgenenud vererõhk, südamepekslemine, suukuivus, kardialgia, peavalu, külmad jäsemed, hägune nägemine, kohin kõrvades, huulte, keele tuimus. Seda tüüpi kriise esineb sagedamini vanematel lastel..

Vagotooniline (vagoinsulaarne) kriis ilmneb kaebustest nõrkuse, higistamise, oksendamise, peavalu, kõhuvalu, süljeerituse kohta. Iseloomustab hüpotermia, madal vererõhk, bradükardia, suurenenud peristaltika, kõhupuhitus, oliguuria, kalduvus minestada. Tüüpilisem noorematele lastele.

Hüsteeriline (minestav-teetaniline) kriis on teatud tüüpi hüsteeriline rünnak koos tahhükardia, kõrgenenud vererõhu, värisemise ja lokaalsete krampidega, kuid võib esineda üldist tetaaniat.

Migreenikriis avaldub peamiselt püsivate peavalude, iivelduse, oksendamise, vererõhu tõusu, pearingluse pikaajaliste rünnakute kujul.

Segakriisi iseloomustab ülalkirjeldatud sümptomite kombinatsioon.

Nende seisundite ravimisel on oluline roll kliiniliste sümptomite õigel tõlgendamisel ja rahuliku keskkonna loomisel patsiendi voodi kõrval. Anamneesi kogumisel ja inimese iseloomulike omaduste hindamisel on võimalik tuvastada sarnaste seisundite minevikus kordumine..

Ravi

Sümpatoadrenaalse kriisiga:
- valeria, emalõuna või sarapuu tinktuuri antakse sees 1 tilk eluaastat;
- relanium (seduxen) 0,1-0,5 mg / kg suukaudselt või intramuskulaarselt (mitte rohkem kui 2 ml), mõnel juhul kasutatakse intramuskulaarselt analgiini ja difenhüdramiini segu.

Vagotoonilise kriisiga:
- antud Eleutherococcus'i tinktuur 1 tilka eluaastat sees;
- kofeiin 0,5 mg / kg subkutaanselt või kange tee, kohv;
- raske bradükardia või pikaajalise mitteseiskuva kriisiga - atropiin 0,1% - 0,1 ml / eluaasta intramuskulaarselt.

Hüsteerilise kriisi või "krampide valmisoleku" korral:
- Relanium (seduxen) 0,5% - 0,1-0,5 mg / kg suu kaudu või intramuskulaarselt;
- palderjaniekstrakt sees.

Migreenilaadse kriisiga:
- analgin 50% - 10 mg / kg, pipolfeen 2,5% - 0,1 ml / aasta, papaveriin 2% - 0,1 ml / eluaasta intramuskulaarselt ühes süstlas;
- raskete aju spasmide või bronhospasmiga - aminofülliin 2,4% - 0,1 ml / kg suu kaudu või intravenoosselt.

Näidustused hospitaliseerimiseks:
- diagnoosi täpsuse võimatus või ebakindlus;
- raske, peatumatu kriis, krampide esinemine;
- püsiv arteriaalne hüpotensioon (kollaps) või hingamise seiskumine (larüngospasm).

V.P. Molochny, M.F. Rzyankina, N.G. Elas

Tervise veebisait

Hüpertensiivsete kriiside klassifikatsioon

Hüpertensiivne (hüpertensiivne) kriis on vererõhu järsk tõus, millega kaasnevad kliinilised sümptomid ja mis nõuab kohest langetamist (WHO, 1999). Vererõhu väljendunud tõusust põhjustatud seisund, millega kaasnevad kliiniliste sümptomite ilmnemine või süvenemine ning mis nõuab vererõhu kiiret kontrollitavat langust, et vältida sihtorganite kahjustusi (JNC VII 2003).

Hüpertensiivse kriisi peamine ja kohustuslik tunnus on vererõhu järsk tõus individuaalselt suureks. Kliiniliste sümptomite heledus on tihedalt seotud vererõhu tõusu kiirusega. Hüpertensiivse kriisi diagnoos = vererõhutase + vererõhu järsk tõus + kriisi kliinilised sümptomid.

Prognoos komplitseeritud hüpertensiivse kriisiga patsientidele

Neerupuudulikkuse või insuldi tõttu sureb 3 aasta jooksul 25–40% patsientidest, 3,2% -l tekib hemodialüüsi vajav neerupuudulikkus.

Prognoosi halvendavad tegurid:

  1. Hüpertensiooni pikk kestus
  2. Eakate vanus
  3. Suurenenud seerumi kreatiniinisisaldus
  4. Karbamiidi sisaldus seerumis üle 10 mmol / l
  5. Hüpertensiivse retinopaatia olemasolu 2 ja 4 kraadi

Kui kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon (AH) on seotud subjektiivsete ja objektiivsete südame, kesknärvisüsteemi, neerude, võrkkesta ja muude sihtorganite kahjustuse tunnustega, siis diagnoositakse keeruline hüpertensiivne kriis (ingliskeelses kirjanduses - hüpertensiivne hädaolukord).

GC võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

  • hüpertensiivne entsefalopaatia
  • äge koronaarsündroom (müokardiinfarkt)
  • äge vasaku vatsakese puudulikkus
  • aordi dissektsioon

Kriisi peetakse keeruliseks:

  • feokromotsütoomiga
  • raseduse preeklampsia või eklampsia korral
  • raske arteriaalse hüpertensiooniga
  • ajukahjustusega, mis on seotud subaraknoidse verevalumiga
  • arteriaalne hüpertensioon postoperatiivsetel patsientidel ja verejooksuohuga
  • amfetamiini, kokaiini jms võtmise ajal..

! Minimaalsete subjektiivsete ja objektiivsete sümptomite korral peetakse vererõhu tõusu (teiste autorite sõnul tavaliselt üle 179/109 mm Hg - üle 200-220 / 120-130 mm Hg) tüsistusteta HA-ks (hüpertensiivne kiireloomulisus)..

Eelsoodumuslikud tingimused ja vallandavad tegurid

Tingimused, mille korral on võimalik vererõhu järsk tõus:

  • Hüpertensioon (sealhulgas selle esimese ilminguna);
  • Sümptomaatiline arteriaalne hüpertensioon (sh feokromotsütoom, vasorenaalne arteriaalne hüpertensioon, türeotoksikoos);
  • Äge glomerulonefriit;
  • Preeklampsia ja raseduse eklampsia;
  • Difuussed sidekoehaigused koos neerude haaratusega;
  • Traumaatiline ajukahjustus;
  • Tõsised põletused.

Vererõhu järsu tõusu põhjustavad tegurid:

Provotseeriv

  • Ravimite lõpetamine
  • Psühho-emotsionaalne stress
  • Kirurgilised operatsioonid
  • Liigne soola ja vedelike tarbimine
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine
  • Treeni stressi
  • Alkoholi kuritarvitamine
  • Meteoroloogilised kõikumised
  • Sümpatomimeetikumide kasutamine
  • Narkootikumide tarvitamine

Refleks

  • Valu
  • Ärevus
  • "Suuremõõduline" põis või sapipõis
  • Urodünaamika äge häire eesnäärme adenoomi ja urolitiaasiga
  • Uneapnoe sündroom
  • Psühhogeenne hüperventilatsioon

Hemodünaamiline

Isheemiline

  • Müokardi isheemia
  • Neeru verevoolu halvenemine
  • Preeklampsia ja eklampsia

Hüpertensiivsete kriiside klassifikatsioon

Tüsistused: keeruline, tüsistusteta;

Hemodünaamika tüüp (A.P. Golikov): hüperkineetiline, hüpokineetiline, eukineetiline;

Kliinilised ilmingud (AL Myasnikov): I järjekord, II järjekord;

Kliinilised ilmingud (M.S. Kushakovsky): neurovegetatiivne, vesi-sool, hüpertensiivse entsefalopaatiaga (krambid);

Kliinilised ilmingud (S.G. Moiseev): aju, süda;

Kliinilised ilmingud (E.V. Erina): ülekaalus dientsefaalne-vegetatiivne sündroom, raskete aju angiodüstooniliste ja / või südamehaigustega;

Sõltuvalt sihtorgani kahjustusest (ANA / ACC): hüpertensiivne hädaolukord, hüpertensiivne hädaolukord;

Patogenees (N.A. Ratner): neerupealised, Noradrenalid;

Klassifikatsioon Ratner N.A. (1958):

1. tüüpi hüpertensiivne kriis (neerupealised) on seotud adrenaliini vabanemisega vereringesse. Areneb kiiresti (ootamatult) rahuldava tervise taustal, ilma igasuguste eelkäijateta. Iseloomustab terav peavalu, kuumuse tunne, kogu keha pulseerimise ja värisemise tunne, naha punetus, higistamine. 1. tüüpi hüpertensiivset kriisi iseloomustab kiire ja lühike kursus (mitmest minutist kuni 2-6 tunnini).

II tüüpi hüpertensiivne kriis (noradrenal) on seotud noradrenaliini vabanemisega vereringesse. Seda iseloomustab järkjärguline areng, raske kulg ja pikem kestus (mitu tundi kuni mitu päeva). Iseloomustab terav peavalu, mööduvad nägemis- ja kuulmiskahjustused, sageli läbivad pareesid ja segasus, surub valu südamesse.

Komplitseeritud hüpertensiivset kriisi iseloomustab vererõhu järsk tõus, äge koronaarpuudulikkus, kopsuödeem või äge tserebrovaskulaarne õnnetus.

Moiseev S.G. klassifikatsioon (1971)

Aju hüpertensiivne kriis

Südame hüpertensiivne kriis:

  • Astmaatiline koos vasaku vatsakese puudulikkuse ja kopsutursega
  • Ärritav müokardiinfarkti tekkega
  • Arütmiline paroksüsmaalse tahhükardia või kodade virvendusarütmia paroksüsmiga (laperdus).

M.S. Kushakovsky klassifikatsioon (1977):

Neurovegetatiivne hüpertensiivne kriis: patsiendid on ärritunud, hirmul, värisevad, tunnevad suu kuivust, näo hüperemiat, niisket nahka, urineerimine on sagedane suure hulga kerge uriini eraldumisel. Iseloomulik on ka tahhükardia, süstoolse vererõhu suhteliselt suur tõus koos pulsirõhu tõusuga.

Vee-soola (ödeemiline) hüpertensiivne kriis: patsiendid on piiratud, depressioonis, uimased, desorienteeritud. Nägu on kahvatu, ödeemiline, silmalaud on paistes, sõrmed on paksenenud (rõngast ei saa eemaldada). Hüpertensiivsele kriisile eelneb diureesi vähenemine, lihasnõrkus, raskustunne südames. Nii süstoolne kui ka diastoolne vererõhk on märkimisväärselt tõusnud.

Konvulsiivset (epileptiformset) varianti iseloomustab teadvusekaotus, krambid ajutursest (äge hüpertensiivne entsefalopaatia). Pärast krambihoogu algab amneesia. Võimalik ajuverejooks.

A.P. Golikovi klassifikatsioon (1985):

Hüperkineetiline - suurenenud südamemaht. Peamiselt tõuseb süstoolne vererõhk (pulsi vererõhk tõuseb), kalduvus tahhükardiale. Kliiniliselt vastab see Ratner N.A sõnul sageli hüpertensiivse kriisi esimest tüüpi..

Eukineetiline - normaalne südame väljund, suurenenud kogu perifeerne takistus. See on vahepealne positsioon hüper- ja hüpokineetiliste kriiside vahel. Kliinilised ilmingud ilmnevad suhteliselt kiiresti, kuid mitte vägivaldselt. Nii süstoolne kui ka diastoolne vererõhk on kõrgenenud.

Hüpokineetiline - vähenenud südamemaht, kogu perifeerse resistentsuse järsk tõus. Enamasti tõuseb diastoolne vererõhk (pulsi vererõhk langeb), kalduvus bradükardiale. Kliiniliste ilmingute osas vastab see Ratner N.A sõnul sageli teise järgu kriisile..

Komplitseerimata hüpertensiivne kriis (mittekriitiline, kiireloomuline, kiireloomuline) - kulgeb minimaalsete subjektiivsete ja objektiivsete sümptomitega vererõhu olulise tõusu taustal. Sellega ei kaasne sihtorgani kahjustuse äge areng. Nõuab vererõhu langust mitu tundi. Erakorralist haiglaravi pole vaja.

Komplitseeritud hüpertensiivse kriisiga (kriitiline, erakorraline, eluohtlik, hädaolukord) kaasneb sihtorganite äge kliiniliselt oluline ja potentsiaalselt surmaga lõppev kahjustus, mis nõuab erakorralist hospitaliseerimist (tavaliselt intensiivravi osakonnas) ja vererõhu aeglast langust parenteraalsete antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel..

Ülevenemaaline avalik organisatsioon "Abi arteriaalse hüpertensiooni ennetamiseks ja raviks" Hüpertensiooniliiga ". Peterburi, 2015 Esimene väljaanne.

Algoritmid põhinevad Euroopa hüpertensiooni ühingu (ESH) ja Euroopa kardioloogide seltsi (ESC) 2013. aasta praktilistel juhenditel arteriaalse hüpertensiooni juhtimiseks (2013 ESH / ESC juhised arteriaalse hüpertensiooni raviks).

Millised on hüpertensiivsete kriiside tüübid

Vererõhk on kardiovaskulaarse süsteemi oluline näitaja, millest sõltub kogu organismi toimimine. Kõik kõrvalekalded normist põhjustavad heaolu halvenemist ja talitlushäireid siseorganite ja süsteemide töös.

Hüpertensiivse rünnaku korral, kui vererõhk on märkimisväärselt tõusnud, tuleb sellise patoloogilise protsessi kõrvaldamiseks võtta kiireloomulisi meetmeid. Õige abi osutamiseks on vaja tutvuda hüpertensiivsete kriiside klassifikatsiooniga ja nende erinevustega..

Põhiteave haiguse kohta

Hüpertensiivne kriis on patoloogiline nähtus, mida iseloomustab süsteemse vererõhu järsk ja järsk tõus kriitilisele tasemele.

Sellisel juhul on vererõhu kriitiline märk sellistel juhtudel individuaalne. See sõltub inimese algsest vererõhust..

Tähtis! Seisund on kiireloomuline ja vajab erakorralist abi, vastasel juhul võivad elutähtsate elundite - südame, kopsude, aju - kahjustusega tekkida tõsised tüsistused.

HA tekib äkki ja selle algust on äärmiselt raske ennustada, seetõttu on oluline oma keha kuulata. Seda nähtust on täiesti võimalik ära hoida, kui seda regulaarselt ennetada..

Rünnaku tekkeks on üsna palju põhjuseid. Kõige sagedamini areneb nähtus hüpertensiooni taustal. Lisaks võivad provotseerivate teguritena toimida stress, meteoroloogilised tingimused, liigne alkoholitarbimine, neerupatoloogia, suhkurtõbi, ateroskleroos..

Hüpertensiivsetel patsientidel võib sageli tekkida rünnak enesehülgamise või raviarsti poolt välja kirjutatud antihüpertensiivsete ravimite võtmise režiimi mittejärgimise tagajärjel..

Sümptomid sõltuvad ohvri hüpertensiivse kriisi tüübist. Rõhu tõusuga on kõige tavalisemad sümptomid:

  • ärevus;
  • peavalu;
  • külmavärinad;
  • nägemispuue;
  • näo punetus;
  • iiveldus, oksendamine.

Viide. Siit leiate lisateavet HA peamistest sümptomitest ja nende omadustest..

Pärast rünnaku peatamist peab patsient tingimata läbima rehabilitatsioonikuuri, järgides kõiki spetsialisti nõuandeid ja juhiseid. See on vajalik retsidiivi vältimiseks..

Klassifikatsioon

Selle seisundi klassifitseerimise probleemi on arstid ja kardioloogid arutanud rohkem kui üks kord..

Riigi ühtne süstematiseerimine puudub. Spetsialistid jagavad need vastavalt vererõhu tõstmise mehhanismile, sõltuvalt kliinikust ja komplikatsioonide intensiivsusest..

Viide. Esimene 1903. aastal kirjeldas Austria spetsialist HA ja jagas need üldiseks ja lokaalseks, võttes aluseks veresoonte üldise või lokaalse spasmi.

Kodumeditsiinis kasutati pikka aega A.L. Myasnikovi väljatöötatud klassifikatsiooni, mis võttis arvesse protsessi arengu patogeneesi. Selle järgi jagati GC kahte tüüpi.

Väärib märkimist, et see klassifikatsioon vastab mitme spetsialisti tööle:

  • 1. tüüp - neerupealised (Ratner N.A. järgi), hüperkineetilised (A.P. Golikovi järgi);
  • 2. tüüp - noradrenal (Ratner N.A. järgi), hüpokineetiline (A.P. Golikovi järgi).

Lisaks töötati välja krampide üsna lihtne ja mugav kliiniline klassifikatsioon komplikatsioonide olemasolu või puudumise põhjal. Selle järgi jaguneb hüpertensiivne kriis keerukaks ja tüsistusteta.

Viide. WHO tunnistas seda jaotust.

Selline hüpertensiivsete kriiside klassifikatsioon WHO järgi võimaldab hõlpsasti kindlaks määrata rünnaku tüübi ja valida sobiva ravirežiimi.

Edasi kaalume neid GC tüüpe, nende omadusi ja vorme üksikasjalikumalt..

Komplitseeritud GC

Komplitseeritud hüpertensiivne krambihoog - hädaolukord, kus elutähtsad elundid on kahjustatud.

Viide. Sarnane HA on tüüpiline HD hilises staadiumis (2. ja 3. etapp).

Komplitseeritud krambid mõjutavad inimest järk-järgult. See saavutab haripunkti 1-2 päeva jooksul.

Esimesed ilmingud on sageli unisus, raskustunne peas, kohin kõrvus.

Kui patoloogiline protsess areneb ja siseorganid on kahjustatud, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  1. Tugevad peavalud, pearinglus.
  2. Iiveldus, oksendamine.
  3. Letargia.
  4. Valu rinnus.
  5. Nägemis- ja kuulmishäired.
  6. Düspnoe.
  7. Minestamine.

Patsiendi nahk muutub sellistel juhtudel kuivaks ja külmaks ning jume omandab sinakaspunase tooni.

Komplitseeritud GC tüübid

Sõltuvalt siseorgani kahjustusest on mitut tüüpi keerulisi krampe:

Aju hüpertensiivse kriisi korral tekib aju vereringe äge rikkumine (entsefalopaatia, insult).

Aju HA jagunevad omakorda alamliikideks, olenevalt sellest, kui palju aju veresooni on kahjustatud.

  1. Angiohüpotooniline - tekib veresoonte toonuse vähenemisega. Inimene tunneb tugevat peavalu pea taga ja valutab silmi.
  2. Isheemiline - kõrge vererõhk põhjustab vasospasmi, mille tagajärjel tunneb keha hapniku ja toitainete puudust. Seisund põhjustab nägemise ja kõne halvenemist, jäsemete tuimust.
  3. Kompleksne aju - kahe eelmise sordi kombinatsioon.

Koronaarkriisi iseloomustab südamelihase vereringe kahjustus, mis põhjustab elundi hapnikunälga ja ägeda koronaarpuudulikkuse tekkimist.

Selle seisundi ilmingud võivad olla südame astma, südameatakk, paroksüsmaalne tahhükardia või kodade virvendusarütmia paroksüsm..

See tüüp hõlmab ka hüpertensiivset kriisi, mida komplitseerib kopsuödeem. Lisateavet selle tüsistuse omaduste kohta leiate sellelt lingilt.

Tüsistusteta GC

Komplitseerimata kriisid on protsessid, mida iseloomustab vererõhu järsk tõus ja peaorganite kahjustus.

Viide. See seisund areneb peamiselt hinne 1-2 GB juuresolekul.

Seda seisundit võib nimetada ka ägedaks hüpertensiivseks kriisiks, kuna selle areng algab kiiresti ja sümptomite progresseerumine toimub mitme tunni jooksul.

Seda tüüpi HA tunnuste hulka kuuluvad:

  • valu rinnus;
  • ärevus;
  • peavalu;
  • iiveldus, oksendamine;
  • nägemispuue;
  • tahhükardia;
  • näo punetus.

Sellist kriisi pole raske peatada. Sellistel juhtudel piisab antihüpertensiivsete ravimite võtmisest..

Tüsistusteta GC tüübid

Tüsistusteta HA tõhusaks blokeerimiseks 20. sajandi lõpus loodi sellise seisundi klassifikatsioon.

Selle järgi jagunevad tüsistusteta krambid järgmistesse tüüpidesse:

  1. Renin - sõltuvuses.
  2. Katehhoolamiin.
  3. Naatrium - sõltuvuses.

Skeemi, mille järgi rõhu tõus toimub, on võimatu täpselt ennustada.

Selle klassifikatsiooni looja soovitab siiski kasutada ravimeid omakorda, jälgides patsiendi seisundit..

1. tüüpi rünnak või, nagu varem mainitud, hüperkineetiline hüpertensiivne kriis, areneb hüpertensiooni algstaadiumis.

Tähtis! Seda tüüpi rünnakute korral täheldatakse tagajärgede arengut harva..

1. tüüpi hüpertensiivsel kriisil on järgmised omadused:

  • äge algus (1 - 2 tunni pärast);
  • lühiajaline kursus (3-4 tundi);
  • suureneb süstoolne (ülemine) rõhuindikaator;
  • riigi arengumehhanism: kardinal, tahhükardia;
  • peamisteks sümptomiteks on peavalu, südame löögisageduse tõus, iiveldus, oksendamine, külmavärinad, värinad, udu silmade ees, udused piirjooned.

Seda tüüpi rünnak on ravimitega hästi kõrvaldatud. Kriisi lõpus võimalik sagedane tung urineerida.

Tavaliselt täheldatakse seda tüüpi hüpertensiivse kriisi arengut 2 ja 3 hüpertensiooni kraadi korral. On märkimisväärne, et kõige sagedamini kannatavad selle all vanemad inimesed..

2. tüüpi hüpertensiivset kriisi iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Aeglane areng.
  2. See võib kesta 1-2 tundi kuni mitu päeva.
  3. Diastoolse (madalama) rõhu tõus.
  4. Arengumehhanism on veresoonte toonuse suurenemine koos ödeemilise sündroomi, bradükardia tekkega.
  5. Patsient kaebab peavalu pea tagaosas, mis mitu tundi järsult suureneb. Täheldatakse pearinglust, iiveldust, ähmast nägemist, kohinat kõrvades, valu rinnus, õhupuudust. Nahk muutub külmaks ja kuivaks. Pulss on normaalne.

Seda seisundit iseloomustab raske kulg ja tõsiste tüsistuste tekkimise tõenäosus, mistõttu on vaja haiglas erakorralist abi ja ravi.

Kuidas GC erineb paanikahood

Hüpertensiivne rünnak ja paanikahood on täiesti erinevad patoloogiad, kuid paljud nende sümptomid on sarnased..

HA omadusi on juba arvesse võetud, kuna paanikahoo korral on see seletamatu ja ootamatu halva tervise rünnak, millega kaasnevad ärevus ja hirm koos erinevate vegetatiivsete sümptomitega..

Viide. Sellel seisundil on veel mitu nime: vegetatiivne kriis, kriisiga VSD, kardioneuroos.

Kuidas eristada hüpertensiivset kriisi paanikahoogust? Edasi on skemaatilises vormis toodud nende kahe nähtuse peamised sümptomaatilised erinevused..

Hüpertensiivsed kriisid

Definitsioon. Kriis on hüpertensiooni kvintessents, selle tromb (A. L. Myasnikov) Hüpertensiivne kriis on hüpertensiooni või sümptomaatilise (sekundaarse) arteriaalse hüpertensiooni all kannatavatel patsientidel süstoolse ja diastoolse vererõhu (või ühe neist) järsk tõus koos kliiniliste sümptomitega kohene vähendamine (mitte tingimata normaalväärtusteni), et vältida sihtorganite kahjustamist. Vererõhu järsud muutused alla 90/60 ja üle 180/110 mm Hg. põhjustada autoregulatsiooni halvenemist ja elutähtsate elundite kahjustamist.

Hüpertensiivsete kriiside klassifikatsioon A.L. Myasnikovi poolt

kerge, lühiajaline peavalu, võib esineda pearinglust, iiveldust

südamepekslemine ja värisemine kehas; punased laigud nahal

pulsi vererõhu tõus (PAP)

suurenenud adrenaliin, veresuhkur, vere hüübimine,

II tüüpi (keeruline) raske,

kuni mitu päeva tugev peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine

mööduv nägemishäire, kitsendav valu südames

pulss ei suurene

suurenenud noradrenaliin, vere hüübimine

EKG - QRS kompleksi laienemine ja S - T intervalli vähenemine

Väliskirjanduses on hüpertensiivse kriisi traditsiooniline diagnostiline kriteerium diastoolse vererõhu tõus üle 120 mm Hg..

A. Komplitseeritud, eluohtlikud hüpertensiivsed kriisid, mis nõuavad kohustuslikku hospitaliseerimist, et vererõhku kohe parenteraalselt manustada:

hemorraagiline või isheemiline insult

aordi aneurüsmi lahkamine

südame astma ja kopsuturse

B. Komplitseerimata hüpertensiivne kriis - DBP -120 mm Hg. ja kõrgem, kuid olulisi elundikahjustusi pole. Vajalik erakorraline ravi, haiglaravi vabatahtlik.

Näited diagnoosi sõnastusest. Diagnoosi sõnastamisel tuleb näidata nii etapp kui ka riski aste. Isikutel, kellel on äsja diagnoositud hüpertensioon ja kes ei saa antihüpertensiivset ravi, on näidustatud hüpertensiooni aste. Lisaks on soovitatav üksikasjalikult kirjeldada olemasolevaid sihtorgani kahjustusi, riskitegureid ja nendega seotud kliinilisi seisundeid..

1.HB 2. aste, 2. aste, LVH, 1. astme hüpertensiivne angiopaatia, 3. risk, HNK 0. Hüperlipideemia.

2. HB 3 astet, hüpertensiivne süda 3 etappi, hüpertensiivne angiopaatia 2 kraadi, risk 4. IHD, stabiilne stenokardia FC 2, HNK 1 FC.

3.HE 1. etapp, 2. aste, risk 2, HNK 0. Hüperlipideemia.

4. HB 3. etapp, LVH, proteinuuria, risk 4, koronaararterite haigus, koormav stenokardia FC 3, PICS (2000), HCN 2 FC.

5.HB 2. etapp, 1. tüüpi hüpertensiivne kriis, LVH, hüpertensiivne angiopaatia, risk 3. CNC 0. Hüperlipideemia

6. GB 3 staadiumi, hüpertensiivne kriis, komplitseeritud hüpertensiivse entsefalopaatiaga, 3 astme hüpertensiivne süda, risk 4. IHD. stabiilne stenokardia FC 3, aordi ateroskleroos, ajutiste isheemiliste rünnakutega ajuveresooned, HNK 2 FC.

Vagotooniline kriis

Vegetatiivsed-vaskulaarsed kriisid

Vegetatiivsete-vaskulaarsete kriiside aluseks on selliste ainete nagu adrenaliin, norepinefriin, atsetüülkoliin, steroidhormoonid ja muud bioloogiliselt aktiivsed ained liigne kontsentratsioon kehas. Kuidas kriis avaldub, sõltub mitte ainult nende ainete sisaldusest, vaid ka inimese keha individuaalsetest omadustest, selle tundlikkusest nende suhtes. Kriise on mitut tüüpi..

Sümpaatilised-neerupealised kriisid tekivad sageli inimestel, kellel autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jaotuse mõju valitseb parasümpaatilise üle. Kriisiga tekivad neil ärevus, põnevus, ärevus, muutuvad hirmuks, ebamugavustunne südames, peas, tahhükardia (kiire pulss), seejärel tõuseb rõhk, tekivad külmavärinad, käed ja jalad külmuvad.

Vagoinsulaarsed kriisid ilmnevad peamiselt vagotooniaga patsientidel (autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa toonuse ülekaal sümpaatilisest). Kriisid algavad üldise nõrkuse, pearingluse, iivelduse, õhupuuduse, hääbumise südames. Pulss harveneb, vererõhk langeb, higistamine ja soolemotoorika järsult suureneb. Seisund paraneb keha horisontaalasendis mõnevõrra. Mõnikord võib kriisi haripunktis tekkida oksendamine, mis siiski leevendust ei too..

Hüperventilatsioonikriisid algavad õhupuuduse tundega. Hingamissagedus suureneb (kuni 25-30 või rohkem minutis), mille tagajärjel kaotab keha märkimisväärse koguse süsinikdioksiidi. Selle tagajärjel tekib tahhükardia, rõhk tõuseb, tekib nn hüperventilatsiooni tetaania ehk pinge käsivarte ja käte lihastes, samuti jalgades ja jalgades. Käed ja jalad muutuvad niiskeks, puudutades külmaks.

Vegetatiivsed-vestibulaarsed kriisid avalduvad järsult tekkiva pearingluse, iivelduse, oksendamise korral. Kriisi haripunktis võib täheldada vererõhu olulisi kõikumisi, sagedamini hüpotensiooni suunas. Seda tüüpi kriis tekib kõige sagedamini siis, kui keha asend muutub või isegi pea järsud pöörded muutuvad..

Vegetatiivsed-vaskulaarsed kriisid kestavad kergematel juhtudel 5–10 minutist tunnini, mõõdukatel juhtudel - 2–4 tundi, rasketel juhtudel kuni 6–8 tundi, mõnikord ka mitu päeva.

Milleni viib vegetatiivne vaskulaarne düstoonia??

Paanikahoo võib vallandada tugev stress

Nagu ka arteriaalse hüpertensiooni korral, esineb vegetatiivse vaskulaarse düstoonia (VVD) korral tüsistusi ägedate ilmingute kujul. Need on nn vegetatiivsed kriisid, mis arenevad üsna ootamatult. Nende käik on kiire. Kuid need pole eluks ohtlikud. Järgmised punktid kutsuvad esile kriisi tekkimise VSD-ga:

  1. Igasugune emotsionaalne või traumaatiline olukord,
  2. Suur füüsiline aktiivsus,
  3. Alkoholi tarbimine,
  4. Menstruatsioonieelne periood,
  5. Pikaajaline päikese käes viibimine,
  6. Äkilised ilmamuutused ja muud tegurid.

Millised on kriisid

Alkohol on üks düstoonia rünnakute ilmnemise põhjustest

Vegetatiivsed kriisid on vegetatiivse düstoonia üsna tavaline tagajärg. Reeglina on neid inimesel äärmiselt raske tajuda. Patsient ise ja tema lähedased võivad pidada VSD rünnakut äärmiselt tõsiseks ja eluohtlikuks seisundiks. Tegelikult see nii ei ole. Ainult esimesi rünnakuid on raske tajuda, kuid nende sagedase kordumise korral kohaneb patsient nendega. Kuid hirmu tunne pole sageli täielikult kõrvaldatud..

Vegetatiivse düstooniaga paanikahood on kolme raskusastmega:

    Kerge kraad. Seda tüüpi rünnakute korral on VSD sümptomeid vähe, kriisi kestus on umbes 15 minutit,

Levinud ilmingud

Vegetatiivne kriis on VSD kõige silmatorkavam ilming. Kriisi nimetatakse ka paanikahooguks, sest selles mängivad suurt rolli emotsionaalsed tegurid ärevuse ja hirmu näol, kuna tundub, et rünnak on eluohtlik. Kui inimene teab, kuidas oma emotsioone kontrollida, siis rünnaku ilmingud vähenevad oluliselt. Lõppude lõpuks on emotsionaalne tegur peamine.

Kõige sagedamini on VSD-ga seotud kriisi tunnused järgmised:

  1. Õhupuuduse tunne, lämbumishirm, õhupuudus. hingamine muutub madalaks, kiiremaks, sissehingamine on katkendlik. Mees neelab suu kaudu õhku,
  2. Süda lööb sageli, pulseerimine ja värisemine on tunda kogu kehas,
  3. Inimene higistab liigselt, tunneb külmavärinaid ja värinaid,
  4. Tundub, et hanemunad hiilivad läbi keha, eriti näol, kätel ja jalgadel,
  5. Nõrkus on tunda kogu kehas, silmad tumenevad, tekib tinnitus, pearinglus,

Krampide tüübid

  • Sympathoadrenal kriis

Selle valiku korral aktiveeritakse autonoomse süsteemi sümpaatiline jaotus. Seda tüüpi VSD kriis areneb kõige sagedamini pärast lõunat või öösel. Peas on tugev pulseeriv valu, rinnus - südamepekslemine või katkestused südametöös. Käed ja jalad lähevad tuimaks. Inimene tunneb külmavärinaid ja kogu keha väriseb. Tekivad tugevad hirmu ja ärevuse tunded tervise ja elu pärast.

Vererõhk tõuseb, kuid mitte kauaks. See normaliseerub kohe pärast vegetatiivse kriisi lõppu. Sageli võib seda tüüpi VSD-kriisi väljendada kehatemperatuuri tõusuna. Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia rünnak lõpeb sama kiiresti ja äkki, kui see algab. Lõpus on rikkalik urineerimine. Pärast kriisi tunneb inimene end väsinuna ja ülekoormatuna..

  • Vagoinsular kriis

Selle valiku korral aktiveeritakse närvisüsteemi parasümpaatiline jaotus. See algab ootamatu katkemise või hääbumise tundega südamepiirkonnas. Inimesel pole piisavalt õhku, ilmneb tugev nõrkus, pearinglus ja nälg. Patsient võib tunda, "justkui kukuks kuhugi". Nahk muutub punaseks, higist niiskeks. Soolte kokkutõmbumine võib suureneda, esinevad kõhuvalud, suurenenud gaasitootmine, tunne, et soovite tualetti minna. Mõnikord võib olla kõhulahtisus. VSD rünnaku ajal vererõhk langeb, südametegevus aeglustub. Võib tekkida arütmia. Pärast vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia kriisi lõppu tunneb inimene tugevat nõrkust, väsimust, nõrkust.

  • Segatud vegetatiivne kriis

Seda tüüpi kriis koos vegetatiivse düstooniaga ühendab endas eelmiste tüüpide sümptomite kombinatsiooni: sümpatoadrenaalsed ja vagoinsulaarsed kriisid.

  • Hüsteroidi tüüp

Seda nimetatakse ka minestavaks krampide rünnakuks. Seda iseloomustab pimeduse ilmnemine silmade ees, vilkuvad kärbsed ja teadvusekaotus. Inimene minestab, käte ja jalgade lihased tõmblevad krampi. Kui juhtute olema sellise inimese kõrval, siis veenduge, et inimene kukkumisel vigastada ei saaks, kuna mõned vigastused on eluohtlikud..

  • Vestibulaarne

Seda vaskulaarse düstooniaga kriisi iseloomustab tugev pearinglus, tinnituse tekkimine.

  • Migreen

Seda iseloomustab raske migreeni esinemine. Pseudoaddisoniline vegetatiivne kriis. On terav tugev nõrkus, iiveldustunne, oksendamine. Vererõhk langeb märkimisväärselt.

Mida teha

Rünnaku ajal peaksite võtma horisontaalse positsiooni, lamama ja proovima rahuneda. Peaksite võtma mõnda ravimtaimede rahustit (palderjan, emasirv, pojeng, sarapuu) või Corvalolit, Valocordinit. Kui rõhk on madalam, võite juua kohvi, teed või Citramonit. Tõsisemaid ravimeid, millel on mõju kardiovaskulaarsele ja närvisüsteemile, tuleks kasutada rangelt arsti juhiste järgi.

Tuleb meeles pidada, et VSD koos kriisi vormis oleva tagajärjega on funktsionaalne häire, mille põhjustavad emotsioonid järgneva enda või sugulaste "likvideerimisega". Vegetatiivse düstoonia tagajärgede vältimiseks peaksite hoolitsema oma tervise eest. Selleks on soovitatav normaliseerida päevakava, loobuda halbadest harjumustest, olla sagedamini värskes õhus, tegeleda füüsilise tegevusega.

Üldiselt teavad paljud inimesed, mis ja kuidas see peaks olema, kuid ainult vähesed kehastavad seda oma elus. Inimene püüdleb tervise poole või vastupidi, rikub ennast - igal juhul on see tema valik ja varem või hiljem peab ta maksma. Kuid kui mitte ainult düstoonia, vaid ka raskete haigustega?

VSD kliiniline pilt, sümptomid ja diagnoos

Sageli ilmnevad esimesed vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia tunnused noorukieas. See on tingitud psühholoogilisest ja füüsilisest küpsemisest, kuna kehas toimuvad globaalsed hormonaalsed muutused ja samal ajal moodustub väärtuste süsteem.

Kõiki neurotsirkulatsiooni düstoonia sümptomeid saab ühendada kahte suurde rühma - psühheemootiline ja vegetatiivne. Spetsiifiliste sümptomite levimus ja raskusaste on individuaalsed.

Psühho-emotsionaalsed häired

Esimesed VSD sümptomid võivad olla kerge erutuvus ja kiire kurnatus. Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsiendid on pidurdamatud, ärrituvad, võivad olulise põhjuseta süttida, kedagi solvata ja siis kahetseda.

Aja jooksul liituvad pisarlikkus, meeleolu langus, keskendumisprobleemid, halb mälu, vähenenud vaimne ja füüsiline aktiivsus.

NCD psühhoemootilised häired hõlmavad ka paanikahooge ja mitmesuguseid foobiaid (obsessiivsed hirmud). Kõige tavalisemate seas on hirm vähki haigestuda (kartsinofoobia), surmahirm (thanatofoobia), hirm üksinduse ees (autofoobia).

Sageli usuvad vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsiendid, et nad on haiged ravimatu haigusega. Nad mööduvad paljudest arstidest, et kinnitada "surmaga lõppevat" diagnoosi, arstid leiavad palju haigusi, kuid mitte midagi tõsist ega ravimatu.

Vegetatiivsed häired

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral peavad esinema vegetatiivsed häired.

Vegetatiivsed häired võivad olla püsivad (püsivad) ja lühiajalised (paroksüsmaalsed, vegetatiivsed kriisid). Püsivate autonoomsete häirete hulgas on omakorda perifeersed ja siseelundid.

Perifeersed autonoomsed häired

Perifeerne autonoomne düsfunktsioon avaldub suurenenud higistamises, eriti peopesade, jalgade, kaenlaaluste, külmade jäsemete piirkonnas, käte naha "marmoreerimisel", valu liigestes, luudes.

Perifeersete autonoomsete häirete tavalised ilmingud - Raynaud'i sündroom ja trofoangioneuroos.

Raynaudi sündroom avaldub käte arteriaalse verevarustuse ajutise rikkumisena vasospasmi tõttu. Rünnaku ajal tunnevad patsiendid valu, nahale "hiilimist", käte piirkonnas tuimust, käte nahk muutub külmaks, kahvatuks.

Kui rünnak möödub, muutub käte nahk punaseks, tekib kuumuse tunne, lõhkemine.

Trofoangioneuroos on naha alatoitumus jalgade ja jalgade piirkonnas mikrotsirkulatsiooni häirete ja väikeste veresoonte vasomotoorsete düsfunktsioonide taustal. Trofoangioneuroosiga on jalgade ja jalgade nahk külm, võib täheldada "marmorit", kuivust, naha koorumist ja pastaseid jalgu. Mõned patsiendid on mures jalgade tuimususe, lihasvalude pärast.

Paroksüsmaalsed autonoomsed häired

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral arenevad vegetatiivsed kriisid väga kiiresti, isegi koheselt. Ägedad psühhoemootilised konfliktsed olukorrad, ilmade järsk muutus, menstruatsioon, alkoholi liigne sisaldus, liigne füüsiline koormus võivad provotseerida nende esinemist.

Vegetatiivse-vaskulaarse (vegetatiivse) kriisi tüüpilised sümptomid:

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral on kriisidel mitu varianti:

  • vagoinsular;
  • sympathoadrenal;
  • minestus-kramp (hüsteeriline) - käte ja jalgade krampide tõmblemine, minestuse tekkimine või ajutine teadvuse tumenemine;
  • migreenilaadne - raske migreen;
  • vestibulopaatiline - millega kaasneb tugev pearinglus, tinnitus;
  • pseudo-adissooniline - väljendub tugevas nõrkuses, iivelduses, oksendamises, vererõhu olulises languses;
  • segatud.

Kõige tavalisemad on vagoinsulaarsed ja sympathoadrenal vegetatiivsed kriisid..

Sympathoadrenal kriis

Sympathoadrenal vegetatiivne kriis areneb pärastlõunal ja võib tekkida öösel. Patsiendid tunnevad intensiivset peavalu, südamepekslemist, katkestusi südametöös, külmavärina sarnaseid värinaid. Ilmub ärevus, hirm, käte ja jalgade tuimus, õhupuuduse tunne.

Objektiivne uuring kriisi ajal võib tuvastada arütmiat, vererõhk ja temperatuur võivad veidi tõusta.

Sellised kriisid lõpevad äkki. Võib kaasneda suure hulga heleda uriini eraldumine. Pärast kriisi tunnevad patsiendid üldist nõrkust..

Vagoinsular kriis

Vagoinsulaarse kriisi korral tunnevad patsiendid nälga, kõhuvalu, pearinglust, "kuristikku kukkumist", hääbumist, katkestusi südametöös. Seedetraktist - peristaltika võib suureneda, võib ilmneda kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus. Vagoinsulaarse kriisi ajal vererõhk langeb, mõnikord tekib bradükardia. Pärast kriisist väljumist püsib üldine nõrkus..

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia diagnoosimine

Üldisel uurimisel võivad patsiendid olla erutunud, kohmetud ja võib täheldada käte värisemist. Mõned patsiendid tunduvad vastupidi loid, apaatsed..

VSD-d iseloomustab tugev higistamine: peopesad ja jalad on märjad, külmad, higi sekreteeritakse intensiivselt kaenlaalustesse.

Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsientide hingamine on kiire, pindmine, sageli hingavad sellised patsiendid suu kaudu, mille tulemusena tunnevad nad suu kuivust.

Mõnikord leiate unearterite pulseerimise, kuid südame piirid on alati normaalsed. Pulss võib olla erinev, kuid jõudlus on rahuldav.

Vererõhk on reeglina normaalne, võib veidi tõusta või langeda.

70–80% -l rinnaku vasakus servas olevast III-IV roietevahelises ruumis olevast patsiendist on kuulda süstoolset mühinat..

Laboratoorsetes uuringutes olulisi kõrvalekaldeid ei tuvastata.

Instrumentaalsetest diagnostikameetoditest kasutatakse diagnostiliste testide abil EKG-d, rattaergomeetriat, ehhokardiograafiat, reoentsefalograafiat. Instrumentaalsed uurimismeetodid aitavad kinnitada olemasolevaid funktsionaalseid häireid ja välistada orgaanilist patoloogiat.

Samuti peate võib-olla pöörduma kõrva-nina-kurguarsti, neuroloogi, psühhoterapeudi poole.

Ravi

Rünnaku esimeste märkide korral peate helistama hädaabimeeskonnale. Inimene tuleb hingamise hõlbustamiseks selga panna, lahti nööbitavad riided ja akna avada. Rünnaku leevendamiseks antakse patsiendile rahustid - Validol, Valocordin, Clofelin. Kui inimene on teadvuse kaotanud, pööratakse oksendamise tagajärgedest vabanemiseks pea külili.

Täpse diagnoosi saamiseks viiakse läbi terviklik diagnoos, et välistada vaimsed patoloogiad, südamehaigused ja kesknärvisüsteem. Teraapia on suunatud üldiste sümptomite leevendamisele. VSD rünnaku vältimiseks tulevikus on vaja välja selgitada ja kõrvaldada põhjustanud tegurid.

Arst teeb kindlaks, et patsiendil on halvad harjumused ja konkreetne eluviis. Olulist rolli mängib ohvri töörütm. Järgnevate kriiside riski vähendamiseks peavad patsiendid:

  • Söö korralikult.
  • Magage vähemalt 8 tundi päevas.
  • Juhtige aktiivset ja tervislikku eluviisi.
  • Tehke veeprotseduure ja massaaži.
  • Jälgige päevakava.
  • Tehke sporti.

Rasketel juhtudel on vajalik meditsiiniline kursusravi, hingamisharjutused ja psühhoteraapia. On väga oluline keha toniseerida ja närvisüsteemi normaliseerida. Kiirete tulemuste saavutamiseks tehakse rahusti - Seduxeni süste. Ravirežiim võib sisaldada ka kordiamiini ja atropiini. Nende ravimite annuseid saab määrata ainult arst. Tulemuse kindlustamiseks kasutage ženšenni või valeria ja eleutherococcus ekstrakti tinktuure.

Uue kriisi kahtluse korral antakse patsiendile magusat teed või süstitakse glükoosilahust. Raske oksendamise ja iiveldusega toimetulemiseks võite kasutada intramuskulaarselt manustatavaid Haloperidoli ja Dedaloni. Need ravimid saate asendada Aeroni tablettidega. Madala vererõhu korral on ette nähtud kofeiinibensoaat, vasospasmiga - dibazool, pearinglusega - Betaserc. Kui haigus on raske, võib vaja minna antidepressante.

Vegetovaskulaarne düstoonia ei ole surmav haigus, kuid praegu ei saa meditsiin selle arengut täielikult peatada. Enda hea tervise hoidmiseks ja tõsiste tagajärgede ennetamiseks peate järgima tervislikke eluviise ja vältima stressist tingitud olukordi..

Vagotoniat provotseerivad põhjused

Vagus (ladina vagusest) on kümnes kraniaalnärvide paar, mida nimetatakse ka paariliseks või vaguse närviks. See asub ajus ja jõuab rinna ja kõhuni.

Närv koosneb autonoomsetest, motoorsetest ja sensoorsetest kiududest, mis kokkutõmbavad kopse, seedetrakti, näärmeid ja südamelihaseid.

Vagusnärvi hüpertoonilisus põhjustab silelihaste spasme, mao ja soolte kontraktsioonide suurenemist ning ka südame kokkutõmbed aeglustuvad. Kõik need märgid viitavad progresseeruvale vagotoniale ja vajavad arsti kontrolli..

Enamasti põhjustab vagotonia progresseerumist paljude patoloogiliste tegurite olemasolu, mis mõjutavad samaaegselt inimkeha. Mõnel juhul on geneetiline paigutus võimalik.

Statistika kohaselt täheldatakse vagotoonia märke viiekümnel protsendil maailma elanikkonnast..

Kõige levinumad autonoomse düsfunktsiooni vagotoonilist tüüpi provotseerivad tegurid on järgmised:

  • Suurenenud rõhk kolju sees;
  • Psühho-emotsionaalne stress, pikaajaline ärevus;
  • Traumaatiline ajukahjustus;
  • Loote hapnikunälg emaka sees;
  • Sünnitrauma;
  • Lihasnõrkus istuva eluviisiga;
  • Krooniliste nakkuslike fookuste olemasolu;
  • Ainevahetushäired;
  • Diabeet;
  • Pärilik dispositsioon;
  • Kliimavööndite muutmine;
  • Vanusekategooria - menopausis olevad lapsed ja naised on kahjustustele vastuvõtlikumad;
  • Seedetrakti ja hingamisteede funktsionaalse töö häired.

Vagotoonia progresseerumine lapsepõlves on tingitud puudulikult moodustunud närvisüsteemi üksikutest elementidest, kiirest füsioloogilisest kasvust ja puberteediea hormonaalse taseme muutustest..

Naissoo puhul provotseerib vagotooniat lapse kandmise periood, sünnitus ja menopaus.

Need seisundid ei ole patoloogilised, vaid võivad avalduda autonoomsete düsfunktsioonide mitmesugustes märkides..

Autonoomse düsfunktsiooni tüübid

Närvisüsteemi iseloomustab jagunemine kahte tüüpi: sümpaatiline NS ja parasümpaatiline NS, mis normaalsetes tervislikes tingimustes vastanduvad üksteisele, aidates säilitada keha tasakaalu ja harjuda uute keskkonnatingimustega..

Kui üks alamsüsteemidest hakkab teise üle domineerima, siis vegetatiivsed düsfunktsioonid edenevad.

Vagotoonia tunnuste täpseks määramiseks võtke arvesse nii sümpaatilise kui parasümpaatilise süsteemi tunnuseid.

Ühe süsteemi ülekaalu teise ees nimetatakse vastavalt sümpaatikotooniaks (hüpersümpatikotooniaks) ja vagotooniaks..

Vagotoonia sümptomid

Kui domineerib autonoomse närvisüsteemi parasümpaatiline jaotus, ilmnevad vagotonia tunnused. Vagotonics'il on lai valik kliinilisi tunnuseid, mis sunnivad patsienti uurima ja otsima elundite või kehasüsteemide funktsionaalsuse kõrvalekallete erinevaid põhjuseid.

Vagotonik võib kahtlustada, et tal on rasked haigused või vaimsed häired. Täpse diagnoosi saamiseks peate läbima mitmeid riistvara- ja laboriuuringuid ning alles pärast seda saate diagnoosi panna.

Laste ja täiskasvanute parasümpaatilise närvisüsteemi domineerimist iseloomustavad järgmised vagotonia tunnused:

  • Huvi kadumine ümber toimuva vastu;
  • Pidev unisus;
  • Depressiivsed seisundid;
  • Kiire väsimus;
  • Südame harvad kokkutõmbed (südame märgatav vagotoomia);
  • Madal vererõhk;
  • Söögiisu puudumine, säilitades samal ajal liigse kaalu;
  • Düspepsia (seedetrakti patoloogia);
  • Iiveldus, kõrvetised;
  • Kõhukinnisus;
  • Valu maos ja sooltes;
  • Pidev külmavärinad ja õhupuudus (kopsu düstoonia);
  • Ühekordse kõri tunne;
  • Pearinglus, teadvusekaotuse tunded;
  • Naha kahvatus;
  • Sinine nahatoon;
  • Regulaarsed allergilised reaktsioonid;
  • Suurenenud sülje ja higi tootmine;
  • Pidev tung urineerida ilma turset leevendamata.

Paljusid ülaltoodud sümptomeid ei pruugi riistvara ja laboratoorsete uuringute käigus märgata. See näitab, et elundite struktuursed komponendid on terved ja nende funktsionaalsus on häiritud..

Vagotooniline tüüp diagnoositakse pärast elundite võimaliku morfoloogilise hävitamise välistamist ja sümptomid jätkuvad.

Vagotoonilisest toimest lühiajaliselt mõjutatud inimene, kes pole enesekindel, kaldub enesekontrolli tegema, üritab külastada kõiki võimalikke arste, püüdes neid sageli veenda tõsise haiguse olemasolus.

Ta kirjeldab kaebusi, mis sellist patsienti häirivad, kõigis värvides ja üksikasjades. Hirm tõsise patoloogilise seisundi ees ja igavene põhjuse otsimine põhjustab psühho-emotsionaalseid häireid ja isegi enesetappu.

See tähendab, et ohvrid ei saa tavaliselt teavet (eriti fakte) meelde jätta, samas kui piltidena mõtlemine jääb normaalsele tasemele. Enamik neist ei ole võimelised töötama nii füüsiliselt kui ka intellektuaalselt, kuna neid kummitab päeval väsimus ja unisus..

Vagotoonia kulg võib olla nii krooniline, pidevalt häirivate sümptomitega kui ka ägenemiste (kriisidena), kui tervislik seisund harva halveneb..

Ägenemised võivad olla kolme raskusastmega:

  • Kerge vagotonia. Selline kriis kestab viisteist minutit ja avaldub ainult üks vagotooniline reaktsioon - suurenenud higistamine, südame kontraktsioonide aeglustumine, minestamine;
  • Vagotoonia keskmine aste. Seda tüüpi ägenemine kestab umbes kakskümmend minutit ja seda täheldatakse mõõdukate sümptomite ilmnemisel - valu südames, pearinglus, vererõhu langus, südame kontraktsioonide aeglustumine ja rinnus vajumise tunne jne;
  • Raske vagotonia. Näitab ilmseid autonoomseid häireid, mis on mõjutanud paljusid elundeid. Mõnel juhul täheldatakse krampide seisundit ja teadvusekaotust. Kui selline kriis lõpeb sellega, et inimene tunneb mitu päeva üldist nõrkust ja ükskõiksust ümbritseva suhtes.

Vagotoonia ägenemise progresseerumisel psühhoemootilise stressi taustal võib täheldada järgmisi märke:

  • Sympathoadrenal rünnak - avaldub suurenevas ärevuses ja surmahirmus. Südamelöökide arvu tõus, kõrge vererõhk ja kehatemperatuur pole haruldased. Külmavärinad, jäsemete värisemine, eritatava uriini hulga suurenemine;
  • Vagoinsulaarset kriisi iseloomustab vererõhu ja temperatuuri järsk langus. Märgitakse naha blanšimist, iiveldust ja oksendamist. Sageli kaasneb nendega valu kõhus ja südames. On kiire soolte puhitus. Inimesed kurdavad peavalude ja hingamisraskuste üle.

Vagotoonia tunnused sümpaatikatoonilises tüübis

Kuna mõlemad süsteemid töötavad üksteisega opositsioonis, on sümptomite avaldumine sümpaatikotoonias vastupidine.

Sümpotoonikute kõige ilmekamad sümptomid on:

  • Kiire erutuvus;
  • Agressiivsus;
  • Ühele asjale keskendumise võime kaotus;
  • Suurenenud südamekontraktsioonide arv;
  • Suurenenud kehatemperatuur;
  • Kõrge vererõhk;
  • Tugev söögiisu, kuid kehakaal jääb väikeseks;
  • Kahvatu naha toon;
  • Kehv soojustaluvus;
  • Külmad käed ja jalad (VSD koos agniospasmidega);
  • Sagedane kõhukinnisus suurenenud uriinieritusega;
  • Sülje ja higi tootmise vähenemine.

Vagotoonia kulgu ei saa ennustada. Pikka aega võivad nad minna varjatud vormi ja ilmneda ägenemiste kujul või järk-järgult üles ehitada märke.

Kuidas vagotonia lastel avaldub?

Peamised märgid, et laps on tabanud vagaalset efekti, on järgmised:

  • Meteoroloogiline sõltuvus;
  • Sagedased allergilised reaktsioonid;
  • Suurenenud higistamine;
  • Tursed;
  • Kahvatu naha toon;
  • Jäsemete sinusus;
  • Raske hingeõhk;
  • Õhupuudus;
  • Üldine nõrkus;
  • Kehv söögiisu;
  • Iiveldus;
  • Kõhuvalu;
  • Söögitoru, neelu kitsendamine;
  • Imikud on altid regurgitatsioonile;
  • Kõhulahtisus ja kõhukinnisus.

Eraldi haigus on madala vererõhuga vagotonia, mis avaldub üheksandaks eluaastaks. Selle haigusega kurdavad lapsed valu peas ja rinnus, vähest vastupidavust.

Teatatakse erksuse kaotusest, keskendumisvõime kaotusest, mäluhäiretest, unekaotusest ja ärevusest.

Vegetatiivse tooni rikkumine mõjutab negatiivselt suure füüsilise ülekaaluga lapse füüsilist ja vaimset arengut ega talu sporditegevust, mis põhjustab apaatiat spordi vastu.

Need lapsed jäävad kooli õppekavast maha.

Diagnostika

Patsiendi esimesel visiidil kuulab arst tema kaebusi ja viib läbi esmase uuringu, et selgitada selgelt väljendatud rikkumised. Pärast seda uurib arst anamneesi mitte ainult patsiendi, vaid ka perekonna kohta. Enamikul juhtudel on autonoomsed düsfunktsioonid pärilikud.

Pärast seda viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika, mis kas välistab keha organite ja struktuuride struktuurse kahjustuse või kinnitab neid.

Arst võib vegetatiivse düstoonia all kannatavat patsienti saata järgmist tüüpi uuringuteks:

  • Ultraheliuuringud (ultraheli);
  • MRI (magnetresonantstomograafia);
  • Vere ja uriini üldanalüüs;
  • Elektroentsefalograafia (EEG);
  • Elektrokardiograafia (EKG uuring).
  • 24-tunnine vererõhu jälgimine;
  • Fluorograafia.
Keha uurimise meetodi valib raviarst, sõltuvalt patsiendi kaebustest ja väljendunud märkidest.

Vagotoonia ravi

Vagushaigusi (vaguse närve) ravitakse nii ravimite kui ka mittemedikamentoosse raviga ning rahvapäraste ravimitega. Esialgu püüavad nad ravida ilma ravimiteta ja efektiivsuse puudumisel on ravimid ühendatud.

Vagotoonia ravikuuri valimine toimub individuaalselt ning ravi võib olla pikk ja keeruline. Ravikuuri moodustamisel lähtutakse vanusekategooriast, patsiendi kaebustest ja kaasuvate haiguste olemasolust.

Patsiendi vaimse tervise ja emotsionaalsuse tunnused ning vaimse arengu tase on kohustuslikud..

Vagotoonia peamised ravimeetodid on:

  • Normaalse päevakava taastamine;
  • Õige dieedi valik;
  • Suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • Narkootikumide tugi;
  • Samaaegse haiguse ravi.

Mis on ravimivaba ravi?

Esimene samm on normaalse päevakava taastamine korraliku puhkeolekuga, magades vähemalt kümme tundi päevas ja kõndides värskes õhus vähemalt kaks tundi. Samuti peaksite võimalikult palju välistama teleri vaatamise ja arvuti taga istumise..

Valitakse mitte rasked füüsilised harjutused, mis on vagotonia raviks kohustuslikud nii lastel kui ka täiskasvanute vanuserühmas. Kõige kasulikum on ujumine, võimlemine, kõndimine, füsioteraapia harjutused.

Lapsi mõjutavad hästi veresoonte toonust tõstvad dousingu- ja männivannid..

Üks peamisi tegureid on tervisliku toitumise normaliseerimine koos vitamiinide ja toitainekomponentide täieliku rikastamisega.

Madal vererõhk on soovitatav tarbida rohkem vett, teed, kohvi, köögiviljaterasid, kaunvilju ja šokolaadi. Enne magamaminekut on lastel soovitatav anda neile mett, mahla, kompotti.

Ravita vagotonia ravimisel kasutatakse ka füsioteraapiat, mis koosneb madala rõhu ja vähese südamekontraktsiooniga elektroforeesist Mezatoniga ehk kofeiiniga..

Samuti aitab madala rõhu korral vasikate, selja, lülisamba kaelaosa ja käte massaaž. Nõelravi kasutatakse üsna tõhusalt, kuid seda peab läbi viima kvalifitseeritud spetsialist.

Milliseid ravimeid kasutatakse vagotonia raviks?

Kui ülaltoodud meetmed ei toimi korralikult, määratakse vagotoniaravi ravimitega.

Kõige tavalisemad ravimid on:

  • Antidepressandid (diasepaam, Noofen, Grandaxin, Medazepam) - kasutatakse ärevuse, unekaotuse, samuti hüpotensiooniga asteenia korral;
  • Nootroopsed ravimid ja närvikudedes ainevahetusprotsesse parandavad ravimid (Piratsetaam, Encephabol, Pantogam, Glütsiin) - kasutatakse aju kõrgemate protsesside parandamiseks;
  • Ženšenni tinktuur, Eleutherococcus - suurendavad veresoonte toonust ja vererõhku. Võib määrata nii täiskasvanute kui ka laste vanusekategooriatesse;
  • Diureetikumid (Diacarb, Trental, Cavinton) - kasutatakse aju vereringe parandamiseks;
  • Rahustid (palderjan, salvei, emarohi) - on taimeelementidest kõige ohutumad preparaadid;
  • B-vitamiin, antioksüdandid ja muud tugevdavad ravimid;
  • Taimset päritolu adaptogeenid aitavad toime tulla kasvava füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressiga.
Ravimite kasutamine ilma arsti retseptita võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Ärahoidmine

Vagotoonia raviks ja ennetamiseks peate järgima toimingute loetelu, mis aitavad säilitada autonoomse närvisüsteemi normaalset seisundit:

  • Pea kinni päevarežiimist, eraldades aega korralikuks puhkuseks ja magamiseks vähemalt kümme tundi;
  • Eraldage jalutamiseks vähemalt üks tund päevas;
  • Tehke sporti. Soovitatav on ujumine, võimlemine, tantsimine, kergejõustik, kõndimine. Piirangud raske spordiga sportlastele;
  • Kõrvaldada või minimeerida psühho-emotsionaalset stressi;
  • Likvideerida alkohoolsed joogid, sigaretid, narkootikumid;
  • Õige toitumine. Dieet on vaja küllastada suure hulga vitamiinide ja mineraalidega. Vähendage rasvade, praetud, vürtsikute ja soolaste toitude tarbimist;
  • Jälgige veetasakaalu, juues päevas vähemalt 1,5 liitrit puhast vett;
  • Kord aastas läbige rutiinne uuring võimalike haiguste varajaseks diagnoosimiseks.

Miks see ebaõnnestub?

Vastuolu autonoomse närvisüsteemi osade tegevuses viib elundite regulatsiooni rikkumiseni. Võite ette kujutada, kuidas käituvad sellised olulised süsteemid nagu: südame-veresoonkonna, hingamisteede, endokriinsed näärmed. Ilmselt töötavad nad valesti mitte sellepärast, et nad oleksid nii “halvad”, nende ebapiisava reageerimise põhjuseks on antud õigeaegne (või enneaegne) käsk, mida nad üritavad täita, tasakaalust veelgi häirides. Nii tekib autonoomne düsfunktsioon, millel on veel mitu nime, kus kõige kuulsam on neurotsirkulatsiooniline (vegetatiivne-vaskulaarne) düstoonia. See põhineb pärilikel teguritel (esmane) ja mõne patoloogia tõttu (sekundaarne).

Esialgu on alates sünnist eelsoodumus teatud haiguste suhtes ja eluteel on ebasoodsad tingimused, mida nimetatakse riskifaktoriteks, mis muutuvad stressisituatsioonide mõjul kiiresti ohuteguriteks. Seega saab patoloogiliste reaktsioonide arengut soodustavate tingimuste komplekti esitada järgmiselt:

  1. Autonoomse närvisüsteemi kaasasündinud tunnused, pärilik eelsoodumus ema liini prioriteediga;
  2. Isikuomadused - psühhotüüp (ekstravert, introvert);
  3. Emotsionaalne, psühholoogiline ja füüsiline ülekoormus;
  4. Ebaõige toitumine, mis põhjustab rasvumise ja kolesteremia arengut;
  5. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  6. Seedetrakti haigused;
  7. Hormonaalne tasakaalutus;
  8. Neuroinfektsioon edasi lükatud;
  9. Traumaatiline ajukahjustus;
  10. Psühho-emotsionaalne olukord perekonnas ja tööl;
  11. Halvad harjumused.

Kuidas kriis tekib??

Autonoomse düsfunktsiooni areng viib siseorganite innervatsiooni rikkumiseni, mõjutades seedetrakti, neere ja südant, põhjustades arütmiaid, ummistusi ning muid südame- ja veresoonte probleeme (hüpotensioon, hüpertensioon). Lisaks hakkavad vahendajate mõju all olevad elundid ja süsteemid läbima morfoloogilise ümberkorralduse, kuna neis esineb veresoonte spasm ja düstroofia. Humoraalsete muutuste tagajärjel süveneb veelgi vegetatiivne tasakaalutus.

Biokeemilisel ja immunoloogilisel tasemel toimuvate vastasmõjude ja muundumiste keerukuse juures on aga selge, et mõnes väikeses piirkonnas esinev rike toob kaasa muutuse kogu organismi seisundis. See viib paratamatult patoloogilise protsessi arenguni, selle kroonilise kulgemiseni ja sagedaste või haruldaste paroksüsmide - vegetatiivsete kriisideni, kus sageli esineb ärevust, hirme ja paanikat. Sellised sümptomid helendavad paroksüsmi kliinilist pilti, seetõttu nimetatakse seda mõnikord paanikahoo rünnakuks või düstooniliseks kriisiks..

Kui autonoomne düsfunktsioon eelistas selle lokaliseerimiseks kardiovaskulaarsüsteemi, siis on paroksüsmide ilmingud sobivad. Laevad hakkavad reageerima spasmide või vastupidi reaktsiooni puudumisega, kuid nende töö ebajärjekindlus on niikuinii märgatav. Arvestades, et inimkeha süsteemid on omavahel seotud, jälgitakse patoloogia ilminguid teistes elundites, kuid erineva raskusastmega.

Vegetatiivse-vaskulaarse kriisi kliiniline pilt näitab siiski paroksüsmi päritolu, mis tekkis autonoomse närvisüsteemi jaotuste kooskõlastamata koostoime tagajärjel. Ei saa öelda, mis on parem - hüpotooniline, hüpertensiivne tüüp või südamevorm. Hemodünaamika äge rikkumine võib anda kõik kolm tüüpi ja esialgu nimetatakse paroksüsmi vaskulaarseks kriisiks ja alles siis selguvad patsiendi üksikasjaliku uurimisega põhjused, mis seda ajendasid.

Põhimõtteliselt on vegetatiivne, vaskulaarne, vegetatiivne-vaskulaarne paroksüsm, düstooniline või südamekriis mõisted, mis on omavahel nii seotud ja neid on raske eristada, et nende eristamiseks on vajalik patsiendi terviklik uurimine koos kõigi neuroendokriinsete, vegetatiivsete ja humoraalsete interaktsioonide uurimisega..

Arvamust peetakse usaldusväärselt tõestatud, et esialgu hakkab ainult teatud osakond näitama liigset aktiivsust, näiteks sümpaatne, seejärel tõstab teine ​​(antud juhul parasümpaatiline) ka funktsionaalset taset, püüdes kompenseerida esimese levimust. Mõnikord muutub see kompenseerimine ülemääraseks, mis viib autonoomse närvisüsteemi mõlema lüli ebapiisava käitumise ilmingutega kriisi tekkeni. Paroksüsm viitab aga selgelt hüvitise lagunemisele, seetõttu määrab kriiside suuna sageli esialgne vegetatiivne toon.

Vaskulaarse paroksüsmi kliinilised ilmingud

Sympathoadrenal kriis

Vegetatiivsest paroksüsmist võib oodata mitmesuguseid ilminguid, seetõttu sõltuvad vegetatiivse-vaskulaarse kriisi sümptomid sellest, milline osakond omab ülimuslikkust, see tähendab, et kliinilised tunnused määravad paroksüsmi tüübi. Oletame, et sympathoadrenal kriisi sümptomid on järgmised:

  • Vererõhu tõus;
  • Terav, äkiline külmavärin;
  • Peavalu ja tahhükardia, mis võivad muutuda paroksüsmaalseks;
  • Sage urineerimine märkimisväärse koguse erituva uriiniga;
  • Mõnel juhul on kehatemperatuuri tõus;
  • Kuiv suu;
  • Seletamatu ärevuse ja surmahirmu tunne.

Selle kriisi võivad esile kutsuda vaimne ja füüsiline ülekoormus, stress, ilmastiku muutused..

Vagoinsular kriis

Kuid vagoinsular kriis erineb selle kliinilises pildis sympathoadrenal kriisist, kuigi nende esinemise põhjused on samad ja sellel on ligikaudu järgmine vorm:

  • Paroksüsm, mis imiteerib bronhiaalastma rünnakut (hingamisteede neuroosi esinemise korral), millega kaasneb lämbumine või patsiendi kaebused kurgu spasmist;
  • Äkiline kahvatus, äkiline higistamine;
  • Iiveldus, oksendamine ja muud muutused seedetraktis (puhitus ja kõhuvalu);
  • Vererõhu langus ja seetõttu minestamine;
  • Kehatemperatuuri langus;
  • Südamevalu;
  • Migreenihood;
  • Mõnel juhul võib paroksüsm areneda allergilise reaktsioonina ja põhjustada Quincke ödeemi (histamiini, atsetüülkoliini, serotoniini taseme tõus on iseloomulik vagoinsulaarsele paroksüsmile)..

Diencephalic kriis

Rikkalik sümptomatoloogia on iseloomulik diensephalic kriisile, mis põhineb hüpotalamuse kahjustustel, mille põhjuseks on:

  1. Hormonaalsed häired;
  2. Kokkupuude mürgiste ainetega;
  3. Krooniline psühhotraumaatiline keskkond;
  4. Kasvajaprotsessi areng;
  5. Traumaatiline ajukahjustus ja muud ebasoodsad tegurid.

Oma ilmingutes sarnaneb see tüüp paljuski vagoinsulaarsele, kuid ilmnevad ka sümpaatilise-neerupealise kriisi tunnused. Diencephalic paroksüsmi iseloomustavad:

  • Sündmuste kiire areng, kus patsiendi seisund halveneb, nagu öeldakse, "meie silme all";
  • Tõsised vegetatiivsed sümptomid;
  • Valu südames ja südamepekslemine;
  • Lämbumistunne;
  • Vererõhu ja pulsi kõikumine;
  • Näo kahvatus või õhetus;
  • Jäsemete sinakas värvus;
  • Valu epigastimaalses piirkonnas, suukuivus, janu;
  • Kehatemperatuuri tõus (võimalik, et kuni 39 kraadi);
  • Chill, millele järgneb kuumuse tunne;
  • Suurenenud urineerimine, higistamine;
  • Põnevus, mure, surmahirm.

Pärast rünnakut katab patsiendi reeglina nõrkuse ja unisuse tunne.

Vanemad kriisid

Hüpertensiivne kriis tekib vanemas eas patsientidel ja areneb tavaliselt pikaajalise arteriaalse hüpertensiooni tagajärjel. See on kahte tüüpi, mis määratakse sõltuvalt selle moodustumise mehhanismist ja mõnel juhul ähvardab see tõsiste tüsistustega (keeruline kriis).

On lihtne arvata, et hüpertensiivse kriisi peamine omadus on vererõhu tõus. Selle põhjused võivad lisaks stressist ja neuroendokriinsetest häiretest tulenevatele vegetatiivsetele häiretele olla ka kolesteremia põhjustatud struktuursed muutused vaskulaarses seinas (kolesteroolitaseme tõus madala ja väga väikese tihedusega fraktsioonide tõttu). Veresoonte seintele moodustunud aterosklerootilised naastud põhjustavad vasokonstriktsiooni ja nende võimetust keskkonnale adekvaatselt reageerida (psühholoogiline, meteoroloogiline jne).

Progresseeruvad hüpertensiivsed ja aterosklerootilised muutused ajukoes on sageli ajukriisi põhjuseks, mis avaldub akuutse, kuid päeva jooksul mööduva ajuvereringena.

Lisateavet hüpertensiivse kriisi kohta ja selle aitamiseks lugege linki.

Peaaju vereringe dünaamilise häire peamisteks süüdlasteks loetakse mikroembooliaid, mida vereringe viib väikese läbimõõduga ajuveresoontesse. Mikroemboolid moodustuvad kolesterooli kristallidest, erütrotsüütide agregaatidest, trombotsüütide konglomeraatidest, ateroomsetest naastudest. Samuti võib ajukahjustuste põhjus olla vertebrobasilaarne puudulikkus, mis on sageli tingitud emakakaela lülisamba olulistest muutustest osteokondroosiga.

Ajukriisil on veel mitu nime. Erinevates allikates võib seda nimetada mööduvaks isheemiliseks rünnakuks või isheemiliseks kriisiks, kuid selle olemus sellest ei muutu ja kliinilist pilti esindavad järgmised ilmingud:

  1. Pearinglus ja peavalu;
  2. Iiveldus ja oksendamine;
  3. Uimastamine ja desorientatsioon ruumis;
  4. Ülemise või alajäseme ühepoolne paresteesia (valikuline, kuid võimalik);
  5. Raskused või kõnepuudus (mõnikord), mis taastuvad mõne tunni jooksul.

Ei saa ühe päevaga paraneda

Vaskulaarse kriisi ravi ei piirdu reeglina ainult kiireloomuliste meetmetega, mida see esialgu nõuab. Saabunud kiirabimeeskond annab selle vastavalt protokollile vastavalt sümptomitele, vajadusel hospitaliseeritakse patsient haiglasse, kus arstid jätkavad rünnakut lühikese aja jooksul ja vabastavad patsiendi koju. Siis algab etiotroopne, kompleksne ja pikaajaline ravi, mille eesmärk on vaskulaarsete paroksüsmide põhjuste kõrvaldamine. Sel eesmärgil uuritakse selliseid aspekte:

  • Perekonna ajalugu (pärilikud haigused, harjumused, eluviis, eluviis, psühholoogiline keskkond, toitumine);
  • Patsiendi isiksuse käitumisjooned, tema seltskondlikkus ja võime kohaneda erakordsete olukordadega.

Ravi alguses on:

  1. Töö- ja puhkerežiimi, füüsilise ja vaimse stressi sujuvamaks muutmine;
  2. Ebasoodsate psühholoogiliste mõjude kõrvaldamine;
  3. Füsioteraapia, jättes samas tähelepanuta veeprotseduurid (bassein, saun, kui see pole vastunäidustatud);
  4. Dieet, mis piirab närvisüsteemi ergastavate rasvaste toitude tarbimist ning annab piisava koguse mineraale ja vitamiine;
  5. Halbade harjumuste kõrvaldamine;
  6. Kaasuvate haiguste ravi;
  7. Vajadusel autonoomse düsfunktsiooni ravimid.

Ravimite kasutamine pole alati vajalik, sest sageli suudavad ülaltoodud meetmed probleemi ise lahendada ja paroksüsmide teket ära hoida. Juhtudel, kui võetud meetmetest ei piisa, määratakse sümpaatikotooniaga patsient:

  • Taimse päritoluga rahustava toimega ravimpreparaadid (sarapuu, salvei, palderjan, naistepuna, emalakk), mida patsient võtab 6–12 kuud;
  • Trankvilisaatorid ja antipsühhootikumid, kui taimsed preparaadid pole andnud soovitud toimet;
  • Sümpaatilise-neerupealise kriisi leevendamiseks välja kirjutatud beetablokaatorid, mis võivad rahustitega hästi mõjuda.

Autonoomsete düsfunktsioonide vagotooniline fookus nõuab mitmeid suurepäraseid tehnikaid, nimelt:

  1. Valocordinit, Corvaloli kasutatakse kriisi ajal rahunemiseks. emapiima ja palderjani tinktuur;
  2. Määrake Belladonna preparaadid pikaajaliseks kasutamiseks (belloid. Bellataminal);
  3. Kasutage sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsust suurendavaid psühhostimulaatoreid.

Siiski tuleb meeles pidada, et iga üksikjuhtum nõuab individuaalset lähenemist, seetõttu on vaskulaarse kriisi ravi raviarsti eesõigus..

Lisateavet Diabeet